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      周樹錄主任醫(yī)師
      腎病內(nèi)科

      腎穿刺術(shù)前準(zhǔn)備包括哪些內(nèi)容

      收聽:2.86w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      一是要與患者及家屬簽署知情同意書,爭得患者的同意;二是血常規(guī)檢查,了解患者的血小板的數(shù)量;三是查臨血的指標(biāo),血中的凝血指標(biāo)包括凝血酶abttpt;四是查患者的腎臟b超,了解腎臟的大小,如果腎臟已經(jīng)縮小小于九個厘米,不做穿刺。因為腎臟病變穿刺的出血風(fēng)險比較大。

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        周樹錄主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        01:51
      • 腎穿刺手術(shù)好嗎? 收聽:2.51k

        穿刺手術(shù)是針對腎部疾病比較常用的一種治療方法。當(dāng)患者出現(xiàn)了腎部的膿腫或者是腎囊腫疾病時,存在有積液的情況,此時就需要進(jìn)行積極的穿刺,排除了膿液之后,才能夠使腎部的疾病得到緩解。所以,進(jìn)行此項治療,針對于腎部的特定疾病是有明顯效果的。 但并不適用于所有的腎部疾病,比如出現(xiàn)腎炎疾病,就需要堅持使用利尿劑和消炎藥物進(jìn)行治療,此時是不適宜進(jìn)行腎穿刺手術(shù)治療的。因此,要針對腎部疾病的具體種類以及嚴(yán)重情況,選擇積極的治療方法。在治療的同時,盡量選擇三級以上的醫(yī)院,同時還需要注重術(shù)后的護(hù)理和保養(yǎng),術(shù)后需要堅持遵醫(yī)囑使用藥物,鞏固手術(shù)的治療效果。

        西桂杰主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        01:25
      • 腎穿刺手術(shù)好嗎? 收聽:1.45k

        腎穿刺活檢術(shù)對于有腎活檢適應(yīng)癥的腎病患者就是好的,因為腎活檢可以明確其病理診斷,指導(dǎo)治療并估計預(yù)后。腎穿刺活檢術(shù)的適應(yīng)癥可以分為兩大類: 第一大類、先治療后穿刺活檢類,包括:(1)急性腎炎綜合征,典型的鏈球菌感染性腎小球腎炎,如逾期未愈,發(fā)生急性腎衰竭等,應(yīng)及時進(jìn)行腎穿刺活檢,以明確病因,并指導(dǎo)治療;(2)原發(fā)性腎病綜合癥,兒童和青少年的單純原發(fā)性腎病綜合癥,可先用糖皮質(zhì)激素正規(guī)治療8周以上,如無效,再進(jìn)行腎活檢。 第二大類、先穿刺活檢后治療類,包括:(1):急性腎炎綜合征,不典型的急性腎炎綜合征,應(yīng)盡早進(jìn)行腎穿刺活檢;(2)急進(jìn)性腎炎綜合征,需及時進(jìn)行腎穿刺活檢,再制定治療方案,即使存在一定的相對禁忌癥,也應(yīng)盡快糾正,盡早腎活檢;(3)原發(fā)性腎病綜合征,正規(guī)糖皮質(zhì)激素治療無效的腎病綜合癥,或合并血尿、高血壓、腎功能損傷或中老年患者均應(yīng)該進(jìn)行腎活檢,明確診斷,再治療;(4)急性腎衰竭,各種急性腎衰竭,除非典型的急性腎小管壞死,只要沒有禁忌癥,均應(yīng)及早進(jìn)行腎穿刺;(5)移植腎,移植腎功能減退,原因不清或出現(xiàn)排異反應(yīng)時,無法確定下一步治療,均應(yīng)性腎活檢。 所以,只要符合以上適應(yīng)癥的腎病患者,進(jìn)行腎穿刺活檢就是好的,就是有益的。

        趙宇副主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        02:27
      • 腎穿刺后的注意事項 收聽:4.13k

        做完腎臟穿刺以后的注意事項: 首先,需要臥床休息,需要臥床休息24小時,尤其是前6個小時,在這6個小時之內(nèi)是不能夠翻身坐起的。過了6個小時以后可以翻身,但是仍然不能夠坐起,24小時以內(nèi)大小便都需要在床上,避免腰部用力。 另外,要適當(dāng)?shù)亩嗪人?,促進(jìn)尿液的排出,同時觀察尿液的顏色,比如有無血尿、血塊出現(xiàn)。前三次尿液要送檢,以便大夫?qū)Ρ劝l(fā)現(xiàn)尿液中紅細(xì)胞的數(shù)量。 另外,還需要避免用力咳嗽或者腰部的叩擊、按壓等。

        李靜主治醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        01:05
      • 一是把病人從穿刺室送到病房,平臥休息至少24小時,平臥兩三個小時之后,患者可以在床上適度的翻身;二是多飲水。減少血液在腎臟里面的腎盂和腎小管形成血凝塊;三是患者穿刺后,連續(xù)做三次小便檢查,觀察有沒有血尿;四是必要時做B超的檢查。

        周樹錄主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        01:55
      • 首先食管癌手術(shù)是一項復(fù)雜的手術(shù),這個手術(shù)內(nèi)容主要包括三個方面,第一個方面,要完整的切除病變的食管,第二點(diǎn),要清掃淋巴結(jié),第三點(diǎn),要做消化道的重建,最常見的方式是將胃提到胸腔,與健康的食管做吻合,也就是我們經(jīng)常說到了胸腔胃,以上三個內(nèi)容同等重要,前兩項是確保腫瘤根治性的切除,是延長壽命的根本保證,如果切除不徹底,或者淋巴結(jié)清掃不夠徹底,那將嚴(yán)重地影響手術(shù)治療的效果,以及也會影響到病人的生存期,所以的話就是病人應(yīng)該接受,有經(jīng)驗的??漆t(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療。

        趙明理副主任醫(yī)師
        胸外科
        01:17