如何使腎病綜合癥患兒避免感染
第一要篩查一些隱患,比如有些潛在的感染,祛除牙齦的病變這些都是造成腎病綜合癥感染的潛在因素,第二皮膚要經(jīng)常清潔,避免炎癥發(fā)生,對于小孩男性要注意包皮里面的一些包皮垢的清除,女性患兒要勤換衣服,不要將患兒的衣服跟大人的衣服混合洗;第三要保持空氣通暢,避免空氣中的細菌引起患兒的感染。
第一要篩查一些隱患,比如有些潛在的感染,祛除牙齦的病變這些都是造成腎病綜合癥感染的潛在因素,第二皮膚要經(jīng)常清潔,避免炎癥發(fā)生,對于小孩男性要注意包皮里面的一些包皮垢的清除,女性患兒要勤換衣服,不要將患兒的衣服跟大人的衣服混合洗;第三要保持空氣通暢,避免空氣中的細菌引起患兒的感染。
第一要篩查一些隱患,比如有些潛在的感染,祛除牙齦的病變這些都是造成腎病綜合癥感染的潛在因素,第二皮膚要經(jīng)常清潔,避免炎癥發(fā)生,對于小孩男性要注意包皮里面的一些包皮垢的清除,女性患兒要勤換衣服,不要將患兒的衣服跟大人的衣服混合洗;第三要保持空氣通暢,避免空氣中的細菌引起患兒的感染。
腎病綜合癥患者通常在激素治療時無需常規(guī)應用抗生素預防感染,否則不但不能達到目的反而可能誘發(fā)真菌感染。一旦發(fā)現(xiàn)感染應及時使用對致病菌敏感強效,且無腎毒性的抗生素積極的治療,有明確感染灶者應盡快祛除,嚴重感染難以控制時應考慮減少或停用激素,一般可以選擇派拉西林鈉他唑巴坦針或者是頭孢哌酮舒巴坦針藥物治療。由于感染作為腎病綜合癥的并發(fā)癥不容忽視,現(xiàn)在就來看看腎病綜合癥為什么容易并發(fā)感染。1.營養(yǎng)不良:腎病綜合癥發(fā)生后,飲食上的諸多限制就是這不能吃、那不能吃。但營養(yǎng)不良反而會使得感染機會增加。營養(yǎng)不良時,機體非特異性免疫應答能力減弱,造成機體免疫功能受損。出現(xiàn)頭發(fā)脫落、指甲脆,兒童生長發(fā)育慢,可有腹痛、原發(fā)胸膜炎。2.免疫狀態(tài)異常:免疫系統(tǒng)不正常,當然會導致感染的發(fā)生。
兒童腎病綜合征有大量的蛋白尿排出,在丟失大量的蛋白的同時,血液中容易與白蛋白相結(jié)合的鈣也隨蛋白尿一并排出體外。此時患兒處在生長發(fā)育旺盛階段,機體對鈣的需求量相對較多,因此蛋白尿過多使鈣的丟失也較多,易致患兒體內(nèi)缺鈣。如果不注意給患兒及時補鈣或攝取含鈣食物不足,終致血鈣偏低,誘發(fā)低鈣驚厥、手足抽搐。還有治療腎病綜合征需用到腎上腺皮質(zhì)激素,激素有對抗腸壁吸收維生素D和鈣的作用,所以會長期服用激素的腎病患兒,容易出現(xiàn)體內(nèi)鈣缺乏的情況。因此,在采用綜合治療小兒腎病綜合征的同時,應注意補充維生素D和鈣劑,以彌補缺鈣現(xiàn)象。我們科常用維D鈣片口服,同時服用骨化三醇膠丸促進鈣質(zhì)吸收。也可以減輕甚至避免并發(fā)癥的發(fā)生。
第一可以考慮加入免疫抑制劑加強治療,第二要注意一些其他的一些因素,比如感染過分的勞累,或者是間質(zhì)的一損傷,這些因素存在要進行信息處理,另外有些腎病綜合征,是遺傳性的疾病,使用激素或免疫抑制針沒有效果,用其他的一些方法來治療。
腎病綜合癥患兒有大量的蛋白尿從腎臟排泄,在排泄蛋白的同時,一部分與鈣劑獲得與蛋白結(jié)合的鈣,也隨之排出體外,所以腎病綜合癥患兒容易出現(xiàn)低鈣,要及時地補充鈣劑,以促進患兒的生長發(fā)育,至于怎么補?建議在這個兒科醫(yī)生的指導下進行補鈣。
腎病的治療過程相對都較長,長時間的治療,容易使部分患者產(chǎn)生懈怠情緒,因此強調(diào)遵從醫(yī)囑,定期隨訪,對于減少復發(fā)尤為重要。腎病綜合征的患者朋友,在治療的過程中,一定要積極的參與,在治療后,一定要做好相關(guān)的護理工作,避免感染等發(fā)生?;颊咭龅木褪菄栏褡襻t(yī)囑。服藥一定按劑量服用,服用周期達到醫(yī)生所介紹的療程;定期門診隨訪,遵照醫(yī)生意見調(diào)整用藥。復發(fā)后不要驚慌,趕緊和醫(yī)生聯(lián)系,根據(jù)病情調(diào)整方案后,往往能重新獲得緩解。積極慎重應對感染。腎綜患者血液中的蛋白,大量從尿液中流失,流失的物質(zhì)中,就包括了構(gòu)成我們,免疫防線的重要成分,如免疫球蛋白、補體等。同時體內(nèi)白細胞功能下降、鋅等微量元素也丟失,這些都嚴重削弱了,機體對外界致病因子的抵御能力。密切配合醫(yī)生診治,盡早明確診斷,有條件者可作腎活檢,從細胞結(jié)構(gòu)水平確定疾病性質(zhì),然后制定針對性的治療方案。多加鍛煉身體,提高自身的免疫力和抵抗力,還要養(yǎng)成良好的生活習慣,早睡早起,減少疾病的發(fā)生。