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      魏峰明主任醫(yī)師
      肛腸外科

      哪些情況下的克羅恩病需要手術(shù)治療

      收聽(tīng):4.23w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

      手術(shù)治療克羅恩病主要是針對(duì)克羅恩的并發(fā)癥。例如它可以穿透腸壁到達(dá)腹腔,導(dǎo)致腸穿孔并且引發(fā)腹膜炎,在這種情況下是需要手術(shù)介入的。其次克羅恩疾病發(fā)展的過(guò)程當(dāng)中由于炎癥長(zhǎng)期的刺激,會(huì)導(dǎo)致腸管狹窄進(jìn)一步發(fā)生腸梗阻,也需要手術(shù)介入來(lái)治療。還有克羅恩疾病可以侵犯到肛門(mén)周?chē)?,誘發(fā)肛門(mén)周?chē)撃[也需要通過(guò)手術(shù)來(lái)介入。

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      • 如果在藥物保守治療無(wú)效的情況下,都需要采取及時(shí)的一個(gè)手術(shù)治療??肆_恩病它的治療是在改善生活方式的基礎(chǔ)上,其實(shí)是一個(gè)綜合的治療模式,比如說(shuō)對(duì)一般的輕度、重度,沒(méi)有明顯并發(fā)癥的患者,首選的藥物治療。它的并發(fā)癥包括兩大類(lèi),比如說(shuō)腹腔的并發(fā)癥,腸道的并發(fā)癥,然后患者出現(xiàn)反復(fù)的腸梗阻、腸管的狹窄,甚至呢出現(xiàn)腸道的、急性的大出血,用藥物治療無(wú)效的情況下都需要手術(shù)治療。如果患者合并腹腔膿腫,表現(xiàn)反復(fù)的高熱、腹痛然后抗感染治療,保守治療無(wú)效的情況下,都需要手術(shù)治療。另外就是患者合并肛周病變,像肛瘺、肛周膿腫這些,都需要手術(shù)治療。

        趙恒芳副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:10
      • 手術(shù)治療克羅恩病主要是針對(duì)克羅恩的并發(fā)癥。例如它可以穿透腸壁到達(dá)腹腔,導(dǎo)致腸穿孔并且引發(fā)腹膜炎,在這種情況下是需要手術(shù)介入的。其次克羅恩疾病發(fā)展的過(guò)程當(dāng)中由于炎癥長(zhǎng)期的刺激,會(huì)導(dǎo)致腸管狹窄進(jìn)一步發(fā)生腸梗阻,也需要手術(shù)介入來(lái)治療。還有克羅恩疾病可以侵犯到肛門(mén)周?chē)T發(fā)肛門(mén)周?chē)撃[也需要通過(guò)手術(shù)來(lái)介入。

        魏峰明主任醫(yī)師
        肛腸外科
        01:58
      • 克羅恩病有復(fù)發(fā)傾向,即使手術(shù)后復(fù)發(fā)率仍高。因此,在大多數(shù)情況下,克羅恩病都以?xún)?nèi)科治療為主,只是在以下幾種情況才考慮手術(shù)治療:1、內(nèi)科積極治療數(shù)月無(wú)效的難治性患者如果病人對(duì)藥物治療沒(méi)有反應(yīng),或者出現(xiàn)了并發(fā)癥,或者是無(wú)法耐受藥物治療,均應(yīng)該考慮手術(shù)。使用激素的病人,如果出現(xiàn)了激素的副作用,無(wú)論疾病嚴(yán)重程度,均需更換為別的藥物。如果不能耐受其他藥物,或者病變范圍局限,必須考慮手術(shù)。;2、具有嚴(yán)重并發(fā)癥,包括腸道狹窄所致腸梗阻、腸穿孔、瘺道、消化性慢性失血或大出血(內(nèi)科保守治療無(wú)效時(shí))、中毒性巨結(jié)腸、腹腔內(nèi)感染并有膿腫形成或癌變等;3、營(yíng)養(yǎng)不良經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效,尤其是青少年患者發(fā)生生長(zhǎng)發(fā)育停滯時(shí)最為需要注意。

        索紅軍副主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        02:13
      • 哪些克羅恩病患者需要手術(shù)治療 收聽(tīng):4.89w

        克羅恩病需要手術(shù)治療可以大致上分成兩大類(lèi),一個(gè)是克羅恩病的并發(fā)癥,主要是一些纖維性的狹窄導(dǎo)致的病人,包括瘺管、肛瘺的形成,這些病人需要手術(shù)進(jìn)行治療,當(dāng)然癌變肯定是手術(shù)必選的一種方法,其次就是內(nèi)科治療無(wú)效,指結(jié)束治療無(wú)效的這些重度的克羅恩病人或者療效不佳,藥物不良反應(yīng)已經(jīng)嚴(yán)重的影響了病人的生存質(zhì)量也可以選擇手術(shù)治療。

        呂文主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:36
      • 哪些克羅恩病患者需要手術(shù)治療 收聽(tīng):625

        克羅恩病患者需要手術(shù)治療的情況如下: 1、發(fā)生了癌變。 2、對(duì)于有一些纖維狹窄的患者,沒(méi)有辦法通過(guò)內(nèi)科的藥物治療,使它的狹窄恢復(fù)到以前,且不愿意一直腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。 3、病人出現(xiàn)腸皮漏。 術(shù)后的切口創(chuàng)面這里,病人出現(xiàn)了腸皮漏,大便就從這個(gè)切口這里溢出,這種情況下,是無(wú)法逃脫手術(shù)的。在改善了患者營(yíng)養(yǎng)以后,也是需要做手術(shù),有可能需要造瘺,再做二期的還鈉。

        郭紅主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:41
      • 克羅恩病手術(shù)效果怎么樣 收聽(tīng):875

        克羅恩病手術(shù)效果如下:1、對(duì)于發(fā)生了癌變,需要切除的病人來(lái)說(shuō),發(fā)生癌變的是一定要切除的,但是切除癌變的部位,并不等于治愈克羅恩病。2、對(duì)于肛瘺和肛周膿腫患者,手術(shù)治療是為了給內(nèi)科治療創(chuàng)造一個(gè)最好的條件,讓病人能夠肛瘺愈合,肛周膿腫能被治療好,粘膜也能夠逐漸的被愈合,手術(shù)是一個(gè)輔助我們內(nèi)科治療的一個(gè)方法而已。3、對(duì)有纖維狹窄的患者,不得不切除纖維狹窄的腸段,他的手術(shù)治療以后,并不是治愈,他整個(gè)的疾病仍然是需要做術(shù)后的復(fù)發(fā)的防止,包括使用免疫抑制劑,或者是生物制劑。

        郭紅主任醫(yī)師
        消化內(nèi)科
        01:32