腎病綜合癥患兒為什么會(huì)缺鈣 要如何補(bǔ)
腎病綜合癥患兒有大量的蛋白尿從腎臟排泄,在排泄蛋白的同時(shí),一部分與鈣劑獲得與蛋白結(jié)合的鈣,也隨之排出體外,所以腎病綜合癥患兒容易出現(xiàn)低鈣,要及時(shí)地補(bǔ)充鈣劑,以促進(jìn)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育,至于怎么補(bǔ)?建議在這個(gè)兒科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)鈣。
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腎病綜合癥患兒有大量的蛋白尿從腎臟排泄,在排泄蛋白的同時(shí),一部分與鈣劑獲得與蛋白結(jié)合的鈣,也隨之排出體外,所以腎病綜合癥患兒容易出現(xiàn)低鈣,要及時(shí)地補(bǔ)充鈣劑,以促進(jìn)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育,至于怎么補(bǔ)?建議在這個(gè)兒科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)鈣。
腎病綜合癥患兒有大量的蛋白尿從腎臟排泄,在排泄蛋白的同時(shí),一部分與鈣劑獲得與蛋白結(jié)合的鈣,也隨之排出體外,所以腎病綜合癥患兒容易出現(xiàn)低鈣,要及時(shí)地補(bǔ)充鈣劑,以促進(jìn)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育,至于怎么補(bǔ)?建議在這個(gè)兒科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行補(bǔ)鈣。
兒童腎病綜合征有大量的蛋白尿排出,在丟失大量的蛋白的同時(shí),血液中容易與白蛋白相結(jié)合的鈣也隨蛋白尿一并排出體外。此時(shí)患兒處在生長(zhǎng)發(fā)育旺盛階段,機(jī)體對(duì)鈣的需求量相對(duì)較多,因此蛋白尿過(guò)多使鈣的丟失也較多,易致患兒體內(nèi)缺鈣。如果不注意給患兒及時(shí)補(bǔ)鈣或攝取含鈣食物不足,終致血鈣偏低,誘發(fā)低鈣驚厥、手足抽搐。還有治療腎病綜合征需用到腎上腺皮質(zhì)激素,激素有對(duì)抗腸壁吸收維生素D和鈣的作用,所以會(huì)長(zhǎng)期服用激素的腎病患兒,容易出現(xiàn)體內(nèi)鈣缺乏的情況。因此,在采用綜合治療小兒腎病綜合征的同時(shí),應(yīng)注意補(bǔ)充維生素D和鈣劑,以彌補(bǔ)缺鈣現(xiàn)象。我們科常用維D鈣片口服,同時(shí)服用骨化三醇膠丸促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。也可以減輕甚至避免并發(fā)癥的發(fā)生。
第一要篩查一些隱患,比如有些潛在的感染,祛除牙齦的病變這些都是造成腎病綜合癥感染的潛在因素,第二皮膚要經(jīng)常清潔,避免炎癥發(fā)生,對(duì)于小孩男性要注意包皮里面的一些包皮垢的清除,女性患兒要勤換衣服,不要將患兒的衣服跟大人的衣服混合洗;第三要保持空氣通暢,避免空氣中的細(xì)菌引起患兒的感染。
因?yàn)榈谝皇悄I小球?yàn)V過(guò)率下降,水分不能從腎小球有效濾出,小便量減少,體內(nèi)水分積聚在血管和心臟里面,容易導(dǎo)致水腫;第二是血漿白蛋白低下,膠體滲透壓降低,血管里面水分不容易流在血管里面,容易滲透到血管外面形成水腫,就以上兩個(gè)機(jī)制。
第一可以考慮加入免疫抑制劑加強(qiáng)治療,第二要注意一些其他的一些因素,比如感染過(guò)分的勞累,或者是間質(zhì)的一損傷,這些因素存在要進(jìn)行信息處理,另外有些腎病綜合征,是遺傳性的疾病,使用激素或免疫抑制針沒(méi)有效果,用其他的一些方法來(lái)治療。
腎病的治療過(guò)程相對(duì)都較長(zhǎng),長(zhǎng)時(shí)間的治療,容易使部分患者產(chǎn)生懈怠情緒,因此強(qiáng)調(diào)遵從醫(yī)囑,定期隨訪,對(duì)于減少?gòu)?fù)發(fā)尤為重要。腎病綜合征的患者朋友,在治療的過(guò)程中,一定要積極的參與,在治療后,一定要做好相關(guān)的護(hù)理工作,避免感染等發(fā)生。患者要做的就是嚴(yán)格遵醫(yī)囑。服藥一定按劑量服用,服用周期達(dá)到醫(yī)生所介紹的療程;定期門診隨訪,遵照醫(yī)生意見(jiàn)調(diào)整用藥。復(fù)發(fā)后不要驚慌,趕緊和醫(yī)生聯(lián)系,根據(jù)病情調(diào)整方案后,往往能重新獲得緩解。積極慎重應(yīng)對(duì)感染。腎綜患者血液中的蛋白,大量從尿液中流失,流失的物質(zhì)中,就包括了構(gòu)成我們,免疫防線的重要成分,如免疫球蛋白、補(bǔ)體等。同時(shí)體內(nèi)白細(xì)胞功能下降、鋅等微量元素也丟失,這些都嚴(yán)重削弱了,機(jī)體對(duì)外界致病因子的抵御能力。密切配合醫(yī)生診治,盡早明確診斷,有條件者可作腎活檢,從細(xì)胞結(jié)構(gòu)水平確定疾病性質(zhì),然后制定針對(duì)性的治療方案。多加鍛煉身體,提高自身的免疫力和抵抗力,還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,早睡早起,減少疾病的發(fā)生。