PET-CT檢查對(duì)于淋巴瘤的療效評(píng)估是萬能的嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
PET-CT檢查對(duì)于淋巴瘤的療效評(píng)估不是萬能的。
PET-CT是當(dāng)前一種重要的醫(yī)學(xué)檢查手段,它不僅能夠顯示腫瘤病灶的大小,還可以顯示腫瘤內(nèi)部的代謝活性,尤其對(duì)于淋巴瘤。但是每種醫(yī)學(xué)檢查手段都有自身的局限性,PET-CT也不例外,高度敏感性的同時(shí)也會(huì)帶來一定的誤診率,此外價(jià)格也比較昂貴,而且不在醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi)。
目前PET-CT用于霍奇金淋巴瘤和彌漫B細(xì)胞淋巴瘤分期、療效檢查是持肯定態(tài)度的,在其它淋巴瘤應(yīng)用價(jià)值還存疑。但目前不把PET-CT作為淋巴瘤主要的診療手段,只有懷疑病情復(fù)發(fā)或者某些惡性B細(xì)胞淋巴瘤發(fā)展時(shí)才會(huì)進(jìn)行PET-CT。
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PET-CT檢查對(duì)于淋巴瘤的療效評(píng)估不是萬能的。
PET-CT是當(dāng)前一種重要的醫(yī)學(xué)檢查手段,它不僅能夠顯示腫瘤病灶的大小,還可以顯示腫瘤內(nèi)部的代謝活性,尤其對(duì)于淋巴瘤。但是每種醫(yī)學(xué)檢查手段都有自身的局限性,PET-CT也不例外,高度敏感性的同時(shí)也會(huì)帶來一定的誤診率,此外價(jià)格也比較昂貴,而且不在醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi)。
目前PET-CT用于霍奇金淋巴瘤和彌漫B細(xì)胞淋巴瘤分期、療效檢查是持肯定態(tài)度的,在其它淋巴瘤應(yīng)用價(jià)值還存疑。但目前不把PET-CT作為淋巴瘤主要的診療手段,只有懷疑病情復(fù)發(fā)或者某些惡性B細(xì)胞淋巴瘤發(fā)展時(shí)才會(huì)進(jìn)行PET-CT。
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任何一種檢查都不是萬能的CT也不例外,因?yàn)镃T雖然有很多優(yōu)勢但也有劣勢,比如對(duì)一些消化系統(tǒng)的疾病比如胃炎胃潰瘍還有腸道里面的潰瘍,細(xì)小的病變細(xì)小的腫瘤,它的顯示都不是很清楚,還有對(duì)軟組織的分辨率也沒有磁共振好,比如照CT看他機(jī)械韌帶的損傷它顯示的也不怎么好,還有比如說臨床上 懷疑垂體的微腺瘤,這時(shí)候CT平掃也是看不見的,如果你覺得做CT就可以了就可能會(huì)導(dǎo)致漏診,還有比如說椎管里面的病變特別是脊髓病變,CT檢查可能也看不到經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)漏診的情況,還有比如說對(duì)胎兒的情況,CT是看不見的而且CT檢查有輻射,對(duì)一些輕微的子宮內(nèi)膜癌宮頸癌它也是不能發(fā)現(xiàn)的。任何一種檢查都不是萬能的,CT也不例外。比如消化系統(tǒng)的一些疾病,包括胃炎、胃潰瘍、腸道的潰瘍,對(duì)這種細(xì)小的,病變的顯示效果往往不好。另外,CT對(duì)軟組織的分辨率是低于磁共振的。而且由于它存在電離輻射,也無法對(duì)孕婦,胎兒進(jìn)行成像。
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腫瘤尤其是淋巴瘤,還是采用化療為主,放療為輔食的辦法,食療作為輔助,可以有改善免疫、減輕化療副作用的目的,但光憑食療去控制腫瘤目前是不可能做到的。在淋巴瘤治療的探索中,發(fā)現(xiàn)了新的靶向治療藥物,免疫調(diào)節(jié)劑,療效都有明顯的提高。
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淋巴瘤又稱惡性淋巴瘤,淋巴瘤沒有良性的,一旦發(fā)現(xiàn)就是惡淋巴瘤,是屬于淋巴血液系統(tǒng)的疾病。
惡性淋巴瘤的臨床表現(xiàn)較多樣,有慢性表現(xiàn)、進(jìn)行性表現(xiàn)和其他表現(xiàn),主要表現(xiàn)就是無痛性淋巴結(jié)腫大,無痛性淋巴結(jié)腫大分為淺表淋巴結(jié)腫大和深部淋巴結(jié)腫大,淋巴瘤的分類也較豐富,主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
霍奇金淋巴瘤有有經(jīng)典型的霍奇金淋巴瘤、淋巴細(xì)胞消減型的霍奇金淋巴瘤,淋巴細(xì)胞為主的霍奇金淋巴瘤和混合型的霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤就是組織病理學(xué)上分有將近百種,主要是分為T細(xì)胞淋巴瘤和B細(xì)胞淋巴瘤,T細(xì)胞淋巴瘤和B細(xì)胞淋巴瘤,根據(jù)惡性程度又分為高度惡性,中度惡性和低度惡性,它們的治療方案和治療藥物也是不一樣的。
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牙周夾板固定術(shù)首先是通過檢查牙齒的松動(dòng)度,制作良好的牙周夾板戴入口腔后,原本松動(dòng)的牙齒會(huì)變得不松動(dòng)。這是衡量牙周夾板是否發(fā)揮效能的重要指標(biāo)。對(duì)于牙周夾板固定術(shù)患者遠(yuǎn)期效果還要定期讓患者復(fù)查,檢查牙齒松動(dòng)度的變化。如果牙齒松動(dòng)度減輕那么這個(gè)效果是很好的。
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淋巴瘤確診的金指標(biāo)就是病理學(xué)的診斷,首先需要給病理科專家提供完整的淋巴結(jié)組織,即使是微創(chuàng)檢查也盡量用粗針取更多的淋巴組織,提供給病理科做進(jìn)一步分析,經(jīng)過常規(guī)染色以后得到明確結(jié)果,臨床大夫才敢進(jìn)行下一步化療、放療或者其他綜合治療。