確診乳腺癌做什么檢查最準確?
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
乳腺癌的檢查包括乳腺的彩超、鉬靶磁共振以及病理的檢查,乳腺的X線檢查,也就是說鉬靶檢查,彩超必要時也可以進行,乳腺的鉬靶檢查可以發(fā)現(xiàn)臨床查體摸不到的腫塊,通常用于40歲以上的女性,此年齡段女性乳腺對射線不敏感,受到的放射損傷有限,且乳腺的密度相對降低,乳腺X片容易發(fā)現(xiàn)異常的征象,乳腺彩超對人體沒有損傷,乳腺的磁共振檢查,可以發(fā)現(xiàn)多灶性,多中心的小病灶,也不失為一種早期診斷的檢查方法。針對不同的人群選擇不同的方法,例如年輕女性40歲以下首選超聲檢查,50歲以上或者是絕經后的首選鉬靶檢查,對于40到50歲之間的可能要看彩超+鉬靶,兩種檢查相結合才能夠評估疾病的性質。對有鈣化灶的乳腺癌,鉬靶檢查是合適的,最后確診還要依據細胞病理學,檢查和組織病理學檢查一般采用穿刺活檢,若患者有乳頭溢液,還可開展一些針對乳頭溢液的檢查方法,比如說乳管鏡,乳腺的導管造影溢液細胞學檢查等。
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乳腺癌的檢查包括乳腺的彩超、鉬靶磁共振以及病理的檢查,乳腺的X線檢查,也就是說鉬靶檢查,彩超必要時也可以進行,乳腺的鉬靶檢查可以發(fā)現(xiàn)臨床查體摸不到的腫塊,通常用于40歲以上的女性,此年齡段女性乳腺對射線不敏感,受到的放射損傷有限,且乳腺的密度相對降低,乳腺X片容易發(fā)現(xiàn)異常的征象,乳腺彩超對人體沒有損傷,乳腺的磁共振檢查,可以發(fā)現(xiàn)多灶性,多中心的小病灶,也不失為一種早期診斷的檢查方法。針對不同的人群選擇不同的方法,例如年輕女性40歲以下首選超聲檢查,50歲以上或者是絕經后的首選鉬靶檢查,對于40到50歲之間的可能要看彩超+鉬靶,兩種檢查相結合才能夠評估疾病的性質。對有鈣化灶的乳腺癌,鉬靶檢查是合適的,最后確診還要依據細胞病理學,檢查和組織病理學檢查一般采用穿刺活檢,若患者有乳頭溢液,還可開展一些針對乳頭溢液的檢查方法,比如說乳管鏡,乳腺的導管造影溢液細胞學檢查等。
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乳腺癌的確診主要靠病理檢查,如果術前做的胸片或者是鉬靶或者彩超,可疑是乳腺癌時可以做術前針刺,有部分病人需要再做手術的過程當中做術前快速冰凍,然后這才是診斷和治療乳腺結節(jié)或早期乳腺癌的金標準,但是需要注意做檢查時,術前要做詳細評估,比如:有沒有骨轉移、有沒有肺轉移、有沒有肝臟轉移,術前評估后才可能慎重的去做些針對性治療。
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目前腎結石比較準確的檢查是ct檢查,如果配合彩超檢查,結石基本上不會出現(xiàn)漏診的情況。所以腎結石患者通常醫(yī)生會建議先做彩超檢查,必要時進一步做ct檢查,這樣會更準確一些。
通過這兩種檢查的結合,無論是陰性結石還是陽性結石,都可以做出比較準確的判斷。而且還可以了解結石的具體位置,大小,是否伴有積水等情況。如果要通過手術來進行處理的患者,還應該進一步的做尿常規(guī)檢查,做尿常規(guī)檢查主要是了解是否伴有泌尿系統(tǒng)感染,如果伴有感染的話,還需要先控制感染之后,再進行手術治療。
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子宮肌瘤的檢查可以通過影像學檢查,篩查出來。
主要依據和診斷其他疾病一樣,首先是看病史有沒有特殊的情況,比如有沒有異常的月經改變,有沒有子宮肌瘤,長子宮肌瘤壓迫癥狀,這是一個方面;第二個方面就是要做體格檢查,比如婦科檢查、??茩z查,如果子宮肌瘤比較大,做婦科檢查時發(fā)現(xiàn)子宮形態(tài)的變化,能夠幫助診斷。其次現(xiàn)代科技的一些檢查,超聲那么對于有性生活的做陰道B超,沒性生活的做腹部B超,或者做磁共振CT,都可以把子宮肌瘤篩查出來。
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子宮肌瘤的檢查與其他疾病的診斷是一樣的:
第一、看病史有沒有特殊情況,有無月經周期延長、經量增多,有沒有子宮肌瘤的壓迫癥狀。
第二、體格檢查,要做婦科??茩z查,有可能有子宮肌瘤,如子宮肌瘤較大,做婦科檢查時可以發(fā)現(xiàn)子宮形態(tài)變化,還可以做一些幫助診斷的;如超聲、陰道B超、腹部B超以及磁共振、CT等,都可以把子宮肌瘤篩出來。
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目前可確診冠心病的檢查是冠狀動脈造影。
冠狀動脈造影是目前診斷冠心病的金標準,是利用血管造影劑通過特制的心導管,經皮穿刺下肢骨動脈或上肢橈動脈沿動脈送入導管,注入造影劑,使冠狀動脈顯影。該檢查能明確地顯示冠狀動脈的解剖形態(tài)有病變的情況,病變的程度和位置,同時有必要的患者,可同步完成冠狀動脈介入治療,使病變血管恢復正常。對于以下的病人可推薦進行冠狀動脈造影:
第一、胸痛,胸悶,高度懷疑患有冠心病的患者。
第二、不明原因的重度心律失常。
第三、冠狀動脈支架或搭橋術后復發(fā)心絞痛。
第四、有明確的心絞痛或陳舊性心肌梗死,仍然有復發(fā)心絞痛的患者。
第五、明確診斷急性心肌梗死的患者。
第六、CTA或其他檢查高度懷疑冠狀動脈有重度狹窄或不穩(wěn)定病變的患者。