淋巴腫大就是淋巴瘤嗎
淋巴腫大不一定是淋巴瘤。如淋巴結(jié)結(jié)核、結(jié)節(jié)病、自身免疫性疾病引起的淋巴結(jié)反應(yīng)性增生等,此時(shí)淋巴結(jié)的腫大常較輕,質(zhì)地較軟。但是一旦發(fā)現(xiàn)異常淋巴結(jié)腫大,應(yīng)就診血液科,醫(yī)生會根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)做出初步判斷,最終的確診需要借助病理診斷。
淋巴腫大不一定是淋巴瘤。如淋巴結(jié)結(jié)核、結(jié)節(jié)病、自身免疫性疾病引起的淋巴結(jié)反應(yīng)性增生等,此時(shí)淋巴結(jié)的腫大常較輕,質(zhì)地較軟。但是一旦發(fā)現(xiàn)異常淋巴結(jié)腫大,應(yīng)就診血液科,醫(yī)生會根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)做出初步判斷,最終的確診需要借助病理診斷。
淋巴腫大不一定是淋巴瘤。如淋巴結(jié)結(jié)核、結(jié)節(jié)病、自身免疫性疾病引起的淋巴結(jié)反應(yīng)性增生等,此時(shí)淋巴結(jié)的腫大常較輕,質(zhì)地較軟。但是一旦發(fā)現(xiàn)異常淋巴結(jié)腫大,應(yīng)就診血液科,醫(yī)生會根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)做出初步判斷,最終的確診需要借助病理診斷。
淋巴瘤的最常見表現(xiàn)就是淋巴結(jié)的腫大,全身淺表的淋巴結(jié)都有可能發(fā)生淋巴瘤惡變的情況;頸部的淋巴結(jié)是我們最容易觸摸到的,所以有時(shí)候疾病首發(fā)的表現(xiàn)就是頸部淋巴結(jié)腫大,頸部淋巴結(jié)引流的區(qū)域,涉及了口咽部、鼻腔、外耳道的一些感染,頭皮的感染也有可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大;所以頸部淋巴結(jié)的腫大,要想到淋巴瘤的可能性,但也沒必要一有腫大就想到惡性腫瘤。
縱隔淋巴腫大不一定是癌癥,是否可以診斷為癌癥,需要根據(jù)具體情況判斷。 年輕患者縱隔淋巴結(jié)腫大可見于慢性淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核,也可能是淋巴或血液系統(tǒng)疾病,中老年患者縱隔淋巴結(jié)腫大可見于肺癌和食管癌,但單純的淋巴結(jié)腫大不一定是癌癥,需要對腫大的淋巴結(jié)進(jìn)行活檢,如通過穿刺、縱隔鏡或胸腔鏡穿刺等,取出部分腫大淋巴結(jié)做病理檢查,才能確定是否為癌癥。
如果出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,首先應(yīng)該明確病因,針對病因治療后,淋巴結(jié)腫大才能更快的消失。 引起淋巴結(jié)腫大的原因很多,主要包括炎癥、結(jié)核、惡性腫瘤等。如果是炎癥引起的淋巴結(jié)腫大,比如急性扁桃體炎引起頸部淋巴結(jié)腫大時(shí),此時(shí)治療上以抗生素抗感染控制炎癥后,淋巴結(jié)腫大就會消失。如果是結(jié)核引起的淋巴結(jié)腫大,比如肺結(jié)核,此時(shí)最主要的治療就是抗結(jié)核藥物,對癥處理。當(dāng)然如果是惡性腫瘤所引起的淋巴結(jié)腫大,出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),應(yīng)該盡可能完善相關(guān)檢查,尋找原發(fā)病灶,盡早切除病灶,達(dá)到治療的目的。
淋巴瘤和淋巴癌是不一樣的,之所以叫淋巴瘤是因?yàn)樗l(fā)生的組織,一般癌指的是發(fā)生在上皮細(xì)胞的,上皮組織的腫瘤像肺癌、腸癌,它一般發(fā)生在上皮細(xì)胞,上皮組織是像瘤,它一般是發(fā)生在間葉組織,像什么肉瘤、骨肉瘤、平滑肌肉瘤、淋巴瘤,都是發(fā)生在間葉組織,所以它們發(fā)生的組織不一樣,淋巴癌一般情況下,可能我估計(jì)應(yīng)該是,別的腫瘤往淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,像肺癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié),像肝癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié),都是轉(zhuǎn)移,但是如果是原發(fā)的,淋巴組織的這個(gè)腫瘤,應(yīng)該叫淋巴瘤。
甲狀腺腫大不一定是甲亢??吹讲弊雍艽植灰欢ㄊ羌卓海喾醇谞钕俟δ芸赡苷;蛘叩拖?。但這種病患現(xiàn)在較少見,全國有十幾年嚴(yán)密的加碘碘鹽,山區(qū)也不缺碘。攝入正常的甲狀腺激素,就不會帶上增生,甲狀腺不會變大。甲亢是因?yàn)榧谞钕偌に刈兇笞躺贵w增多,甲狀腺變大,這種是甲亢。這兩個(gè)疾病要鑒別的原發(fā)性的甲狀腺腫比較少見,甲亢甲狀腺腫比較多見。