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      孫詮主任醫(yī)師
      胸外科

      肺葉切除術(shù)的優(yōu)勢有哪些

      收聽:4.34w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      肺葉切除術(shù)的優(yōu)勢:主要以肺癌患者達(dá)到根治為目的,如果只做一個(gè)局部的切除或者是肺段的切除。在腫瘤比較大的情況下,患者五年生存率沒有肺葉切除高,所以對肺癌來說,我們還是慎用肺的局部切除、肺段切除,一般還是選用標(biāo)準(zhǔn)的肺葉切除,然后加上淋巴結(jié)的清掃。

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      • 肺葉切除術(shù)的優(yōu)勢是主要是我們考慮是以損傷盡量小,盡量少的肺組織,達(dá)到最好的治療效果。當(dāng)然我們臨床上有可能還選擇一些肺段切除肺楔形切除,有的時(shí)候我們不一定完全選擇肺葉切除,那么原則是以切除腫瘤能夠完整地切除腫瘤。那么除了肺葉切除我們還會(huì)選擇更小的就是肺段切除或者是肺楔性切除,這些手術(shù)方式是根據(jù)哪種手術(shù)方式對病人有效 對病人有益我們術(shù)前的檢查具體的評估 ,具體的判斷并且會(huì)跟病人和病人家屬那么詳細(xì)地溝通來選擇。對于老年患者或者比較大年齡的人和有基礎(chǔ)疾病比較多的人,有可能我們會(huì)選擇肺楔形切除對于比較小的病變,早期的病變或者是毛玻璃樣的結(jié)節(jié)我們也可能選擇肺段切除,精準(zhǔn)的肺段切除也是可以達(dá)到治愈這個(gè)早期肺癌。所以我們會(huì)根據(jù)病人的具體情況來選擇具體的術(shù)式來讓病人就是損傷盡量小的肺組織來達(dá)到治愈疾病的效果。

        馬殿松副主任醫(yī)師
        普通外科
        02:00
      • 肺葉切除術(shù)的優(yōu)勢:主要以肺癌患者達(dá)到根治為目的,如果只做一個(gè)局部的切除或者是肺段的切除。在腫瘤比較大的情況下,患者五年生存率沒有肺葉切除高,所以對肺癌來說,我們還是慎用肺的局部切除、肺段切除,一般還是選用標(biāo)準(zhǔn)的肺葉切除,然后加上淋巴結(jié)的清掃。

        孫詮主任醫(yī)師
        胸外科
        01:44
      • 胸腔鏡肺葉切除手術(shù)的優(yōu)勢,是非常明顯的,第一它避免了傳統(tǒng)大切口,對胸部肌肉的破壞,第二它減少了一個(gè),疼痛的反應(yīng),第三它對胸壁整體的,完整性的保護(hù),基本上是最好的,因?yàn)樗緵]有破壞,胸壁肌肉的結(jié)構(gòu),第四患者手術(shù)后恢復(fù)比較快,對免疫力的損失很小,第五胸腔鏡有一個(gè)放大作用,有時(shí)候它對一些,犄角旮旯的位置,比傳統(tǒng)的視角看上去,可能會(huì)更好,對一些淋巴結(jié)清掃,可能會(huì)更精確。

        毛張凡副主任醫(yī)師
        胸外科
        01:21
      • 腔鏡肺葉切除術(shù)有很多優(yōu)勢,最直觀的優(yōu)勢,就是它一個(gè)微創(chuàng),符合美學(xué)的觀點(diǎn),那么另外術(shù)后的疼痛也很少,那么為什么,因?yàn)榍荤R肺葉不是像開胸一樣要打開胸部,而且要撐開肋骨,那么這個(gè)切口可以是三個(gè)小切口,最大的五公分,最小的可能一公分,那么也可以做兩個(gè)切口,或者是一個(gè)孔,我們叫單孔或者單操作孔手術(shù),它不撐開肋骨,也不破壞胸壁,保證了胸廓的完整性,所以他術(shù)后的疼痛也少,那么從側(cè)面進(jìn),就可以看到胸壁的切口很小,而且將來傷口愈合以后的斑痕也小,所以它具有美容的觀點(diǎn),那么從更好的角度來講,從醫(yī)學(xué)角度來講,那么它是胸腔鏡有一個(gè)放大作用,它最好的能把血管結(jié)構(gòu)能看得更清楚,淋巴結(jié)清掃得更徹底,所以它有很多的優(yōu)勢。

        李少民主任醫(yī)師
        胸外科
        01:37
      • 肺葉切除術(shù)的禁忌癥:1、有胸膜的轉(zhuǎn)移,有腦轉(zhuǎn)移、肝臟的轉(zhuǎn)移、腎上腺的轉(zhuǎn)移、骨頭的、嘴轉(zhuǎn)移出現(xiàn)了以后,手術(shù)是不能夠完全達(dá)到根治的,這時(shí)就不采取手術(shù),而采取化療、放療等一些輔助的辦法。因?yàn)樗呀?jīng)變成一個(gè)全身的病,這時(shí)用化療藥,或者用靶向藥才能達(dá)到全身控制的目的。

        孫詮主任醫(yī)師
        胸外科
        01:50
      • 肺葉切除的疼痛,如果是傳統(tǒng)的開胸手術(shù),胸部疼痛是比較嚴(yán)重的,一般是胸痛 、切口痛或者是咳嗽的時(shí)候傷口痛。 如果采取胸腔鏡手術(shù),相對于傳統(tǒng)的開胸手術(shù),疼痛是相對輕微一些,主要以心痛和切口痛為主。最多見止痛方式是術(shù)后應(yīng)用止疼泵或者是術(shù)后應(yīng)用一些止痛藥物來止痛。 多數(shù)的疼痛在術(shù)后2到3天內(nèi)就逐漸的消失了,變得可以忍受了,也有少數(shù)的疼痛包括胸部的緊縮感 、麻木還有這些陰天下雨疼痛加重這些癥狀,可能會(huì)持續(xù)的時(shí)間比較長,最長有可能會(huì)持續(xù)到五到六個(gè)月。大多數(shù)的疼痛在2到3個(gè)月內(nèi)逐漸就恢復(fù)正常了,所以不用緊張術(shù)后的疼痛。醫(yī)生會(huì)根據(jù)疼痛程度評估它的疼痛特點(diǎn)然后給予相應(yīng)的治療,大多數(shù)的疼痛都是可以耐受的,不會(huì)影響正常的生活和休息。

        馬殿松副主任醫(yī)師
        普通外科
        01:45