肺葉切除術(shù)是肺癌的標準的手術(shù)，有時候也適用于良性疾病、比較大的疾病，比如結(jié)合瘤、炎性假瘤、中新型的錯構(gòu)瘤等，這些都需要做肺葉切除，但是最常見的還是肺癌。肺葉切除術(shù)加上淋巴結(jié)清掃，對肺癌的生存率是有很好的療效的，一般五年生存率能夠達到40%以上。
肺葉切除術(shù)是肺癌的標準的手術(shù)，有時候也適用于良性疾病、比較大的疾病，比如結(jié)合瘤、炎性假瘤、中新型的錯構(gòu)瘤等，這些都需要做肺葉切除，但是最常見的還是肺癌。肺葉切除術(shù)加上淋巴結(jié)清掃，對肺癌的生存率是有很好的療效的，一般五年生存率能夠達到40%以上。
肺葉切除術(shù)的優(yōu)勢是主要是我們考慮是以損傷盡量小，盡量少的肺組織，達到最好的治療效果。當然我們臨床上有可能還選擇一些肺段切除肺楔形切除，有的時候我們不一定完全選擇肺葉切除，那么原則是以切除腫瘤能夠完整地切除腫瘤。那么除了肺葉切除我們還會選擇更小的就是肺段切除或者是肺楔性切除，這些手術(shù)方式是根據(jù)哪種手術(shù)方式對病人有效 對病人有益我們術(shù)前的檢查具體的評估 ，具體的判斷并且會跟病人和病人家屬那么詳細地溝通來選擇。對于老年患者或者比較大年齡的人和有基礎(chǔ)疾病比較多的人，有可能我們會選擇肺楔形切除對于比較小的病變，早期的病變或者是毛玻璃樣的結(jié)節(jié)我們也可能選擇肺段切除，精準的肺段切除也是可以達到治愈這個早期肺癌。所以我們會根據(jù)病人的具體情況來選擇具體的術(shù)式來讓病人就是損傷盡量小的肺組織來達到治愈疾病的效果。
肺葉切除術(shù)是治療肺癌，甚至是肺的良性腫瘤最常見的手術(shù)方式。胸腔鏡肺葉切除術(shù)，就是用打孔的辦法，對著電視用鏡子來作手術(shù)。它的手術(shù)創(chuàng)口小，現(xiàn)在采用兩孔，甚至是一個孔，也就我們所說的單孔胸腔鏡，只用一個窟窿，就完全把肺液加淋巴結(jié)清掃。
腔鏡肺葉切除術(shù)就是利用腔鏡技術(shù)來完成肺葉切除術(shù)，具體就是腔鏡就延長了我們的視野，因為口很小，就打孔手術(shù)就像大家熟知的膽囊，腹腔鏡膽囊手術(shù)一樣，是個打個孔進去看，所以人眼睛是直接看不進去，我們利用腔鏡放大的作用來看到，觀察到里頭的結(jié)構(gòu)，那么用一次性的一些器械來，延長手的作用，進行切割縫合的作用，這樣就叫做腔鏡肺葉切除術(shù)。
肺葉切除的疼痛，如果是傳統(tǒng)的開胸手術(shù)，胸部疼痛是比較嚴重的，一般是胸痛 、切口痛或者是咳嗽的時候傷口痛。 如果采取胸腔鏡手術(shù)，相對于傳統(tǒng)的開胸手術(shù)，疼痛是相對輕微一些，主要以心痛和切口痛為主。最多見止痛方式是術(shù)后應(yīng)用止疼泵或者是術(shù)后應(yīng)用一些止痛藥物來止痛。 多數(shù)的疼痛在術(shù)后2到3天內(nèi)就逐漸的消失了，變得可以忍受了，也有少數(shù)的疼痛包括胸部的緊縮感 、麻木還有這些陰天下雨疼痛加重這些癥狀，可能會持續(xù)的時間比較長，最長有可能會持續(xù)到五到六個月。大多數(shù)的疼痛在2到3個月內(nèi)逐漸就恢復(fù)正常了，所以不用緊張術(shù)后的疼痛。醫(yī)生會根據(jù)疼痛程度評估它的疼痛特點然后給予相應(yīng)的治療，大多數(shù)的疼痛都是可以耐受的，不會影響正常的生活和休息。
單孔胸腔鏡肺葉切除術(shù)切口選擇要視情況而定。 單孔胸腔鏡是在傳統(tǒng)胸腔鏡手術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。是將傳統(tǒng)胸腔鏡手術(shù)中所需要的3到4個手術(shù)切口，縮減為一個3到4厘米的小切口，所有的胸腔內(nèi)的操作、分離、切割、閉合以及縫合等，均通過這個切口完成。 因此，單孔胸腔鏡手術(shù)切口的選擇，對于手術(shù)的完成具有至關(guān)重要的作用，單孔胸腔鏡手術(shù)切口的選擇，一般是在腋前線到腋中線第五肋間，這一切口的選擇離肺門最為接近，并且與肺門成微小的角度，有利于肺門、動脈、靜脈、支氣管及其分支的解剖和游離，切口的選擇可根據(jù)病灶部位和手術(shù)方式做適當調(diào)整。 對于不同部位的縱隔腫瘤手術(shù)切口的選擇，需要做適當?shù)恼{(diào)整，對于前縱隔腫瘤可能選擇切口在腋后線位置，對于后縱隔的腫瘤，可選擇會在腋前線到腋中線之間。
