腦梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
一、急性起病,或有局灶神經(jīng)功能障礙,局灶神經(jīng)功能缺失,比如肢體癱,或面部面癱、麻木 、語(yǔ)言障礙也有少數(shù)患者,是全面的神經(jīng)功能缺失,比如有意識(shí)障礙、肢體完全癱這部分病人。二、影像學(xué)就是做CT或者做磁共振,發(fā)現(xiàn)病跟臨床表現(xiàn)能對(duì)應(yīng)病灶。
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一、急性起病,或有局灶神經(jīng)功能障礙,局灶神經(jīng)功能缺失,比如肢體癱,或面部面癱、麻木 、語(yǔ)言障礙也有少數(shù)患者,是全面的神經(jīng)功能缺失,比如有意識(shí)障礙、肢體完全癱這部分病人。二、影像學(xué)就是做CT或者做磁共振,發(fā)現(xiàn)病跟臨床表現(xiàn)能對(duì)應(yīng)病灶。
一、急性起病,或有局灶神經(jīng)功能障礙,局灶神經(jīng)功能缺失,比如肢體癱,或面部面癱、麻木 、語(yǔ)言障礙也有少數(shù)患者,是全面的神經(jīng)功能缺失,比如有意識(shí)障礙、肢體完全癱這部分病人。二、影像學(xué)就是做CT或者做磁共振,發(fā)現(xiàn)病跟臨床表現(xiàn)能對(duì)應(yīng)病灶。
腦梗死的病人診斷:第一、急性起病。第二、有局灶性神經(jīng)功能缺損,如一側(cè)的面部或肢體無(wú)力和麻木、語(yǔ)言障礙,少數(shù)可有全面神經(jīng)功能缺損及意識(shí)障礙癥狀和體征。第三、以癥狀體征持續(xù)超過(guò)24小時(shí)為界限來(lái)診斷腦梗死。第四、需要排除非血管性病因。腦CT核磁檢查排除腦出血。腦梗死是血管性癡呆的病因之一。
第一、在CT或者磁共振檢查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)有梗死灶或者軟化灶。第二、沒有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。第三、排除其他的非血管疾病,比如多發(fā)硬化或者其他一些脫髓鞘疾病,或者是其他一些軟化灶,還有一些腦出血的一些軟化灶。第四點(diǎn)、就是在磁共振的DWI,顯示為高信號(hào)時(shí),表明可能是新發(fā)的腦梗死,但是它可能是無(wú)癥狀腦梗死,另外就是說(shuō)的排除腦梗死和短暫性腦缺血發(fā)作的病史,無(wú)癥狀腦梗死。
腦梗死的診斷相對(duì)較復(fù)雜,要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),查體后獲得的一個(gè)體征,還有輔助檢查來(lái)進(jìn)行綜合的判斷?;颊叩谋憩F(xiàn)主要分運(yùn)動(dòng)和感覺兩方面,像口歪嘴斜,一側(cè)肢體的麻木無(wú)力,這些表現(xiàn)都是腦梗死的臨床癥狀,這時(shí)候醫(yī)生應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行體征檢查,經(jīng)常會(huì)看見讓患者抬抬胳膊,然后用針扎一扎,問問他感覺怎么樣,甚至有時(shí)會(huì)劃一下腳丫子,這就是進(jìn)一步的來(lái)判斷他是不是腦梗塞,當(dāng)然除了臨床表現(xiàn)的問診,再加查體,然后進(jìn)行輔助檢查,就是影像學(xué)檢查,這時(shí)候就得用顱腦CT和磁共振了,來(lái)明確是否為腦梗死,還有腦梗死的部位,然后還有血管造影就是DSA,它是腦血管病變檢查的金標(biāo)準(zhǔn),它雖然是腦血管病檢查的金標(biāo)準(zhǔn),但也有缺點(diǎn),它是有創(chuàng)的、花費(fèi)較高,且存在一定風(fēng)險(xiǎn),臨床運(yùn)用必須可符合一定的指征,才能進(jìn)行此操作。
帕金森有歐洲的標(biāo)準(zhǔn)也有美國(guó)的標(biāo)準(zhǔn),它包括那么幾組的癥狀,包括疾病時(shí)間等,這個(gè)問題不適合老百姓去看這東西,只是能懷疑說(shuō)有沒有帕金森,是不是帕金森,而不能用這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)是不是帕金森,一些不是很專業(yè)的醫(yī)生也不能去診斷,這個(gè)就像一個(gè)法律法條的量罪定形是一樣的,疾病病主癥有運(yùn)動(dòng)類常見的,運(yùn)動(dòng)減少、運(yùn)動(dòng)過(guò)緩、震顫、肌強(qiáng)直,包括姿勢(shì)步態(tài)異常,非運(yùn)動(dòng)的包括失眠、焦慮、便秘
干燥綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)2002年的標(biāo)準(zhǔn)如下: 一、口腔癥狀,如口干、腮腺持續(xù)腫大、吞咽干性食物困難; 二、眼部癥狀,眼干,反復(fù)的沙子進(jìn)眼,或磨砂樣感覺,每日需要人工淚液,滴眼。 三、假冒染色陽(yáng)性; 四、組織學(xué)檢查淋巴細(xì)胞灶大于一個(gè)以上; 五、腮腺造影陽(yáng)性,唾液硫氯改變陽(yáng)性; 六、自身抗體譜檢查抗ACC抗體陽(yáng)性或抗SSB抗體陽(yáng)性。 符合上述四條者即可診斷干燥綜合征。