什么是喉鱗癌
喉癌是發(fā)生于喉部的惡性腫瘤,它是頭頸部常見的惡性腫瘤之一,近年來喉癌的發(fā)病率有增多的趨勢。喉癌的發(fā)病年齡多集中于50-70歲,病因?qū)W研究已經(jīng)肯定 了吸煙與喉癌的發(fā)生有明確相關(guān)性,因此喉癌的發(fā)生以男性多見,男女比例為4:1。喉結(jié)構(gòu)中,多為假復層纖毛柱狀上皮,因此90%的喉癌病理類型為鱗癌,也就是我們常說的喉鱗癌。
喉癌是發(fā)生于喉部的惡性腫瘤,它是頭頸部常見的惡性腫瘤之一,近年來喉癌的發(fā)病率有增多的趨勢。喉癌的發(fā)病年齡多集中于50-70歲,病因?qū)W研究已經(jīng)肯定 了吸煙與喉癌的發(fā)生有明確相關(guān)性,因此喉癌的發(fā)生以男性多見,男女比例為4:1。喉結(jié)構(gòu)中,多為假復層纖毛柱狀上皮,因此90%的喉癌病理類型為鱗癌,也就是我們常說的喉鱗癌。
喉癌是發(fā)生于喉部的惡性腫瘤,它是頭頸部常見的惡性腫瘤之一,近年來喉癌的發(fā)病率有增多的趨勢。喉癌的發(fā)病年齡多集中于50-70歲,病因?qū)W研究已經(jīng)肯定 了吸煙與喉癌的發(fā)生有明確相關(guān)性,因此喉癌的發(fā)生以男性多見,男女比例為4:1。喉結(jié)構(gòu)中,多為假復層纖毛柱狀上皮,因此90%的喉癌病理類型為鱗癌,也就是我們常說的喉鱗癌。
對于早期的喉鱗癌,單純放療的局部控制率與5年生存率,是與手術(shù)治療效果相當,所以放療在喉癌治療中,還是占有非常重要地位。因此對于早期的喉癌,首先提倡單純的放療,看治療效果。如果要是治療效果好,局部控制率好,就可以不需要進行手術(shù)。
目前喉癌的治療包括手術(shù)治療、放射治療、化療及生物治療等,有時多種方式聯(lián)合治療,使喉癌5年生存率得以提高,最大限度的保留了患者喉的發(fā)聲功能,提高了患者的生活質(zhì)量。1.手術(shù)治療 在組織胚胎學上,喉的左、右兩側(cè)獨立發(fā)育,聲門上、聲門及聲門下是來自不同的原基;左右淋巴引流互不相通,聲門上、聲門和聲門下淋巴引流各自獨立,為喉的手術(shù)治療尤其是部分切除術(shù)提供了依據(jù)。根據(jù)癌腫部位的不同,可采用不同的術(shù)式。2.放射治療:對于早期喉癌,放療治愈率與5年生存率與手術(shù)治療效果相當。采用放射治療則能有效的保留患者的發(fā)音及吞咽功能的完整性,提高喉癌患者的生活質(zhì)量。3.手術(shù)與放射治療聯(lián)合療法:指手術(shù)加術(shù)前或術(shù)后的放射治療,可將手術(shù)治療的5年生存率提高10%~20%。4.化學療法:按作用分為誘導化療,輔助化療,姑息性化療等。
總體上來說,喉癌患者的預后在所有頭頸部腫瘤中相對算是比較好的。我們以晚期喉癌和早期聲門型喉癌為例,大致可以了解一下喉癌的預后情況。以晚期喉癌為例(T4a),接受規(guī)范化治療的患者(全喉切除+術(shù)后放化療),五年生存率接近60%。也就是說喉癌患者在接受規(guī)范化的治療后,接近60%的喉癌患者可以生存5以上,當然有的可以更久。其中的一個關(guān)鍵詞是接受規(guī)范化治療,這點很重要。如果不是接受手術(shù)+術(shù)后放化療的方案可能生存會受影響??赡艽蠖鄶?shù)普通人對這個沒什么直觀的感覺,我們來做個比較吧,就拿常見的胃癌來說,同樣晚期的胃癌五年生存率只有30%左右甚至更低;30%和60%的差別我們應該有直觀印象了吧,通俗地說,10個晚期的喉癌患者6個能活過5年。
喉燙傷是一個咽部灼傷,它可能是過熱的飲食燙傷了,這是一部分。還有堿酸的燒傷,這些都有可能。還有一些像我們有的人喝那喝可樂,可樂它氣沖,氣比較寒,它氣比較多,猛地灌一大口,它的氣猛地排出來,這種也會造成像咽部黏膜的一種灼傷,這種氣體的灼傷,總體來說是多方面因素,有化學的有物理的因素,一些咽部的損傷是這樣造成的。
喉肉芽腫又叫喉接觸性肉芽腫,它的發(fā)病部位主要在聲帶的后端,也就是聲帶突的這個部位,當各種因素造成聲帶突部位的組織損傷,那么可以形成一個接觸性的潰瘍,然后進而組織增生,形成一種肉芽腫的狀態(tài)。它常見的癥狀就是喉部的一種異物感,有一些病人會出現(xiàn)聲音的嘶啞。