酒精中毒的治療方法有哪些
收聽:3.95w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
酒精中毒的治療方法有哪些,慢性酒精中毒后,應(yīng)該是必須戒酒,戒酒后,可能伴隨有明顯的戒斷癥狀,如手抖 心煩 坐立不安,易怒 多汗等癥狀,這些癥狀通常不需治療,可逐漸自行消失,但是如果癥狀比較嚴(yán)重,比如出現(xiàn)有幻覺 言行混亂等,則必須予以藥物治療,藥物治療通常可以使用,第一 是苯二氮卓類藥物,苯二氮卓類藥物,作為替代酒精戒斷的首選藥物,是最常使用替代酒精的藥物,但是苯二氮卓類藥物,也會(huì)有一定的相關(guān)的副作用,比如服用后,會(huì)發(fā)生活動(dòng)笨拙 周身無力,甚至可能會(huì)出現(xiàn)摔倒,另外有一些苯二氮卓類藥物,還可能會(huì)抑制呼吸,所以使用苯二氮卓類藥物,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用,另外,還必須要糾正電解質(zhì)的紊亂,因?yàn)榫平鋽嗥陂g,通常會(huì)出現(xiàn)有多汗,甚至伴有飲食和排便障礙,可能會(huì)出現(xiàn)有低鉀血癥,可以嚴(yán)重影響到心臟代謝的,所以必須要糾正電解質(zhì)的紊亂。
相關(guān)音頻推薦
-
酒精中毒的治療方法有哪些,慢性酒精中毒后,應(yīng)該是必須戒酒,戒酒后,可能伴隨有明顯的戒斷癥狀,如手抖 心煩 坐立不安,易怒 多汗等癥狀,這些癥狀通常不需治療,可逐漸自行消失,但是如果癥狀比較嚴(yán)重,比如出現(xiàn)有幻覺 言行混亂等,則必須予以藥物治療,藥物治療通常可以使用,第一 是苯二氮卓類藥物,苯二氮卓類藥物,作為替代酒精戒斷的首選藥物,是最常使用替代酒精的藥物,但是苯二氮卓類藥物,也會(huì)有一定的相關(guān)的副作用,比如服用后,會(huì)發(fā)生活動(dòng)笨拙 周身無力,甚至可能會(huì)出現(xiàn)摔倒,另外有一些苯二氮卓類藥物,還可能會(huì)抑制呼吸,所以使用苯二氮卓類藥物,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用,另外,還必須要糾正電解質(zhì)的紊亂,因?yàn)榫平鋽嗥陂g,通常會(huì)出現(xiàn)有多汗,甚至伴有飲食和排便障礙,可能會(huì)出現(xiàn)有低鉀血癥,可以嚴(yán)重影響到心臟代謝的,所以必須要糾正電解質(zhì)的紊亂。
-
對(duì)一個(gè)嚴(yán)重的酒精中毒第一個(gè)是判斷,他是不是酒精中毒,通過他是不是喝酒了可以初步的判斷他是不是酒精中毒,如果說酒精中毒,根據(jù)他飲酒量的大小可能,還有時(shí)間,可能要進(jìn)行洗胃;第二個(gè),我們要增加他的這個(gè)酒精的代謝,現(xiàn)在的有些藥可以根據(jù)酒精的,這樣一個(gè)乙醛脫氫酶等等,可以有針對(duì)性的運(yùn)用藥它可以加速酒精的代謝,還有更嚴(yán)重的酒精中毒的,我們還可以通過血液血透,把這個(gè)酒精給他透出來。
-
第一、首先要他休息給他保暖。第二、加強(qiáng)酒精的排出,排出有解毒的藥物像美他多辛等,另外可以用高滲糖維生素B類的藥物,促進(jìn)酒精在體內(nèi)的氧化。第三、酒精中毒以后先興奮后抑制出現(xiàn)不同的意識(shí)障礙。就會(huì)用一些促醒的藥像阿片的受體、鈉絡(luò)酮可以靜脈輸液。第四、要維護(hù)各個(gè)臟器功能,尤其是呼吸道的暢通。防止出現(xiàn)誤吸的情況。在酒精中毒前有個(gè)興奮共濟(jì)失調(diào)的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)外傷要防止外傷。
-
(1)酒精的代謝產(chǎn)物乙醛的直接毒性作用。
(2)酒精直接溶解胃黏膜表面的脂蛋白酶,破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致氫離子返滲,胃黏膜糜爛、出血、甚至穿孔。
(3)抑制中樞神經(jīng)大腦皮層,進(jìn)而影響皮層下延髓、脊髓。故可視酒精為神經(jīng)毒。
(4)損害血管壁,使血管壁通透性增強(qiáng),導(dǎo)致肺水腫、腦水腫。
(5)損害心臟,使心肌細(xì)胞發(fā)生組織代謝改變,心肌壞死、間質(zhì)纖維化或肌膜線粒體改變,導(dǎo)致心肌炎、心律失常。
(6)興奮交感神經(jīng),使兒茶酚胺釋放量增加,血管收縮,各器官造成相應(yīng)損害。
(7)另外,長(zhǎng)期飲酒可引起肝硬化、酒精肝,還是高血壓、冠心病、肌皮炎、股骨頭壞死等疾病的誘發(fā)因素或高危因素之一
-
一般都在醫(yī)院里面第一個(gè)最常見的就是糖水;第二個(gè)就是維生素,要補(bǔ)充維生素B1,因?yàn)樗x途徑的一個(gè)改變;第三的就是納絡(luò)酮促醒的,畢竟有的人昏迷了;第四就是有針對(duì)性的,針對(duì)乙醛脫氫酶的美他多辛,主要是這樣一些藥,如果說發(fā)生非常非常嚴(yán)重的酒精中毒,或者說很多很多非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,那個(gè)藥物就很多很多了,在這個(gè)地方一下也不能說清楚的。
-
當(dāng)接診了急性酒精中毒的患者的時(shí)候,在治療方面,首先要評(píng)估患者的意識(shí)、呼吸循環(huán)情況。
如果患者神志清楚,呼吸平穩(wěn),循環(huán)穩(wěn)定,在治療上主要是給予補(bǔ)液、利尿的處理。
如果神志不清,呼吸循環(huán)不穩(wěn)定,需要給予溫水洗胃,快速的補(bǔ)液。如果循環(huán)穩(wěn)定,可以給予一定的利尿,同時(shí)給予藥物促醒,常用的藥物包括醒腦靜、納洛酮。要密切的監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化,要注意保持呼吸道的通暢。
如果患者出現(xiàn)了呼吸氧合不能維持或者存在誤吸的時(shí)候,需要給予氣管插管機(jī)械通氣。另外,需要使用胃黏膜保護(hù)劑,同時(shí)要防止腦水腫,防治急性的腎損傷、休克等等。