肺癌的治療方法有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺癌的治療方法有哪些?目前常用的就是非小細(xì)胞肺癌中,手術(shù)能夠經(jīng)過評(píng)估,像一期二期和3A級(jí)的病人心肺功能也可以的情況下,我們首選的是手術(shù)治療,在手術(shù)治療之后,1B期二期和二期之后的病人都需要進(jìn)行一個(gè)術(shù)后的輔助化療。在淋巴結(jié)、縱膈淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的,也就是N2的患者除了輔助化療之外,還要進(jìn)行一個(gè)輔助的放療。那么對(duì)于一開始就發(fā)現(xiàn)是四期的肺癌患者,我們首先是通過基因檢測(cè)明確他是否有敏感基因的突變。如果有就進(jìn)行靶向治療。如果沒有我們就考慮可以進(jìn)行化療聯(lián)合抗血管生成的藥物治療。目前最近幾年發(fā)展非常迅速的免疫治療,今年也已經(jīng)正式被中國(guó)的FDA批準(zhǔn)了進(jìn)入中國(guó),也是一種選擇。所以目前來(lái)說,除了手術(shù)之外,治療手段就是靶向治療化療和免疫治療。在這個(gè)過程中可以兩兩聯(lián)合,這個(gè)是要醫(yī)生根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行選擇的。
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中醫(yī)治療肺癌主要原則要扶正驅(qū)邪。肺癌是我國(guó)發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤,因?yàn)榉伟┰缙诎Y狀輕微,不容易被發(fā)現(xiàn),因此大部分患者在臨床確診時(shí)已經(jīng)處于中晚期,失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。所以很多患者可能要接受內(nèi)科的保守治療。其實(shí)中醫(yī)在晚期腫瘤治療當(dāng)中具有非常好的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)認(rèn)為肺癌的形成主要分為外因和內(nèi)因兩方面,外因是指外感六淫之邪,飲食所傷,并且與臟腑、經(jīng)絡(luò)。內(nèi)因是指正氣虛弱、陰陽(yáng)失調(diào)、氣血運(yùn)行失常。因此總的主要原則要扶正驅(qū)邪,通過增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力來(lái)抑制腫瘤的發(fā)展,緩解病情,提高生活質(zhì)量和免疫力。因此需要從整體出發(fā),辨病辨治相結(jié)合,達(dá)到養(yǎng)正消滯,達(dá)到抗腫瘤的作用。
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對(duì)中晚期的肺癌的治療我們現(xiàn)在方法非常多,現(xiàn)在就中晚期治療的肺癌的治療手段主要有手術(shù),放療,化療,靶向治療以及免疫治療,因此那就是根據(jù)不同的時(shí)期選擇不同的治療方式,適合手術(shù)的我們可能要進(jìn)行手術(shù)治療,如果手術(shù)不能完全切除,有時(shí)間我們可先輔助化療或輔助放療以后再進(jìn)行手術(shù)治療,現(xiàn)在我們的治療進(jìn)展的非???,即便是進(jìn)展到很晚的階段了,我們還可以有可能通過靶向治療免疫治療,使病人活得非常長(zhǎng)的生存期,特別是最近幾年免疫治療進(jìn)展非常快,即便是很晚期到四級(jí)階段的肺癌通過免疫治療也有可能達(dá)到治愈。
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目前治療肺癌的方法有很多種。最主要占優(yōu)勢(shì)的就是早期肺癌術(shù)治療,然后輔助化療,手術(shù)、放療、化療。這幾年在肺腺癌上,有大的進(jìn)步就是免疫治療,特別是在肺腺癌上取得了非常大的突破。病人生存期也是一個(gè)顯著的延長(zhǎng)。這是目前主流的方法。當(dāng)然還有些介入方面的方法,包括支氣管栓塞,然后化療還有些微波、射頻,這些對(duì)實(shí)體瘤的消融,還有化學(xué)消融,比如:化療藥直接局部注射,還有些酒精或直接滅活瘤子,中醫(yī)治療的話主要體現(xiàn)在幾個(gè)方面,一是辨證論治,根據(jù)肺癌體征特點(diǎn)、分型,然后辨證論治,還有些中醫(yī)外治方法,比如:針灸、穴位注射等一系列方法。
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肺癌的治療早期的還是手術(shù),手術(shù)包括做腔鏡的手術(shù)切除。肺癌重要的治療手段就是化療和放療。還有靶向治療、TKI、抗血管新生血管的靶向藥,還有免疫的治療,局部的治療?,F(xiàn)在肺癌的治療也講究多學(xué)科MDT的合作,同時(shí)講究精準(zhǔn)治療,針對(duì)肺癌有一些靶向藥需要做基因檢測(cè),尤其是非小細(xì)胞肺癌、非鱗的腫瘤需要做基因檢測(cè)。
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肺癌的治療方法有哪些?目前常用的就是非小細(xì)胞肺癌中,手術(shù)能夠經(jīng)過評(píng)估,像一期二期和3A級(jí)的病人心肺功能也可以的情況下,我們首選的是手術(shù)治療,在手術(shù)治療之后,1B期二期和二期之后的病人都需要進(jìn)行一個(gè)術(shù)后的輔助化療。在淋巴結(jié)、縱膈淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的,也就是N2的患者除了輔助化療之外,還要進(jìn)行一個(gè)輔助的放療。那么對(duì)于一開始就發(fā)現(xiàn)是四期的肺癌患者,我們首先是通過基因檢測(cè)明確他是否有敏感基因的突變。如果有就進(jìn)行靶向治療。如果沒有我們就考慮可以進(jìn)行化療聯(lián)合抗血管生成的藥物治療。目前最近幾年發(fā)展非常迅速的免疫治療,今年也已經(jīng)正式被中國(guó)的FDA批準(zhǔn)了進(jìn)入中國(guó),也是一種選擇。所以目前來(lái)說,除了手術(shù)之外,治療手段就是靶向治療化療和免疫治療。在這個(gè)過程中可以兩兩聯(lián)合,這個(gè)是要醫(yī)生根據(jù)具體的情況來(lái)進(jìn)行選擇的。
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肺癌的治療方法常規(guī)來(lái)講跟所有的腫瘤都是一樣的手術(shù)、化療、放療,還有一些中醫(yī)治療,近兩年發(fā)展的比較快的靶向治療、免疫治療都是治療方法,針對(duì)不同的時(shí)期有不同的方法,實(shí)際上越早期的肺癌病人,越早期手術(shù)是最佳的一個(gè)治療方法,所有的醫(yī)院都在搞健康體檢,篩查是非常重要的;肺癌的治療和篩查,現(xiàn)在都選用低劑量的CT,醫(yī)院都建議50歲以上的人常規(guī)做低劑量CT篩查,這是能夠早期診斷、早期治療,才能夠使你獲益、才能夠使你痊愈。