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      徐晶雪副主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      老年性癡呆如何治療

      收聽:3.15w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      針對阿爾茨海默病的治療主要包括兩個方面,一是對癥治療,主要控制一些精神癥狀,比如易怒 、傷人、 毀物,針對這些情況用一些精神科的藥物;第二是益智類,或者改善認知功能的藥物,延緩疾病的進展,但是這些藥物都必須按醫(yī)囑遵照醫(yī)囑執(zhí)行。

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        徐晶雪副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        如果患者存在老年癡呆,對于這些患者的治療主要是對癥的應用一些改善智能、營養(yǎng)腦細胞、改善腦供血等方面的藥物。這些患者容易出現(xiàn)記憶力的下降、計算力的減退、時間和空間定向力的障礙等癥狀。此外,患者可能還會合并焦慮、抑郁等情感障礙,因此,還需要對癥的應用一些調(diào)整情緒方面的藥物。 如果患者出現(xiàn)了老年癡呆,這些患者一定要盡早就診,一般需要完善頭顱磁共振檢查,以明確顱內(nèi)是否存在器質(zhì)性的病變,還需要完善智能量表的評定。通過對癥的應用藥物治療之后,可以延緩患者病情的進展。

        陳麗平主治醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        最常用的藥物是膽堿酯酶抑制劑,膽堿酯酶抑制劑主要是通過抑制膽堿酯酶來增加細胞突觸之間,乙酰膽堿的含提高一下膽堿的水平,來改善記憶的,這類藥物在應用的時候,最常見的不良反應是消化道的不良反應,所以在用的時候要注意,或者會不會有惡心嘔吐,腹痛消化道的反應,在用的時候一般是從小劑量開始,如果病人在沒有不良反應的情況下,到了一個月以后,逐漸增加劑量以達到治療的效果。包括以下這幾類藥物,第一類藥物是膽堿酯酶抑制劑,它包括來派奇卡巴拉丁等等,這類藥物的治療也是老年癡呆常用的藥物,在用藥的時候一定要注意藥物的消化道不良反應,告知患者,同時從小劑量開始,逐漸增加劑量的原則,還有類藥物就美金剛,它有改善智能的作用,也在用藥的時候要注意從小劑量開始,再逐漸增加劑量,同時監(jiān)測藥物的治療效果以及不良反應,還有一些常用的中成藥,中藥的治療,銀杏制劑可能有改善認知的作用,可以在早期的患者,可以進行應用還有一些清除氧自由基的,包括維生素E,抗氧化劑等等都可以用來治療阿爾茲海默病,也就是老年性癡呆。

        張格娟主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        老年性癡呆又叫阿爾茨海默癥,治療原則是改善認知和行為的障礙,提高日常生活能力,減緩疾病的進展。1、可藥物治療。包括膽堿脂酶抑制劑、多奈哌齊、谷氨酸受體拮抗劑、銀杏葉等藥物。2、非藥物治療。包括運動療法、作業(yè)療法、心理治療、音樂療法、語言訓練。3、要正確護理。要正規(guī)的服用藥物,還一定要鼓勵患者,保持心情的舒暢,穩(wěn)定他的情緒。

        張淑玲主任醫(yī)師
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        老年癡呆又曾阿爾茨海默病是一種多種因素所致的慢性進行性神經(jīng)變性性疾病,以彌漫性大腦皮質(zhì)萎縮為主要特征,可導致嚴重的認知功能障礙。老年癡呆的確診主要依據(jù)病史,臨床表現(xiàn)和輔助檢查等。阿爾茨海默病疾病隱匿,并且逐漸加重,患者的主要表現(xiàn)為記憶力障礙,政治功能下降,有時伴有明顯的行為精神異常,嚴重時出現(xiàn)生活無法自理。當患者出現(xiàn)這些癥狀時,需要進行腦積液,腦電圖、腦部ct,腦部核磁共振,pet-ct、基因檢測等檢查,有利于老年癡呆更好的診斷。一旦確診為老年癡呆,需要盡早的服用藥物進行治療,有利于延緩老年癡呆的進展。

        李順蘭副主任醫(yī)師
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        老年性癡呆的護理:一是不要盲目的求醫(yī)問藥,或者道聽途說濫用一些藥物,再就不要讓患者管理其所服用的藥品,同時要監(jiān)督患者服藥以保證藥物的正確服用,另外在日常料理上,應該合理安排老年患者有規(guī)律的生活。日常的自理能力上有一定的幫助,另外衛(wèi)生上要保持老年人患者個人衛(wèi)生。

        徐晶雪副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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