上消化道出來的血是黑便，就比方說胃的它是黑便，只要是下消化道的它都是血，如果是黑便的話應(yīng)該是上消化道的出血，它會造成一種柏油樣的大便，就是我們俗稱的柏油便。便血一般是下消化道血來的血，所以就是如果出現(xiàn)便血，排除痔瘡這一類的疾病的話，還要高度警惕腸道的腫瘤。痔瘡的便血，一般它是會在大便的表層，或者是便前或者是便后它會有鮮血滴出來，如果是腸道的腫瘤它可能就不限于表層，它可能在大便里邊會混有血液，這個(gè)時(shí)候需要我們?nèi)プ瞿c鏡來鑒別一下。
上消化道出來的血是黑便，就比方說胃的它是黑便，只要是下消化道的它都是血，如果是黑便的話應(yīng)該是上消化道的出血，它會造成一種柏油樣的大便，就是我們俗稱的柏油便。便血一般是下消化道血來的血，所以就是如果出現(xiàn)便血，排除痔瘡這一類的疾病的話，還要高度警惕腸道的腫瘤。痔瘡的便血，一般它是會在大便的表層，或者是便前或者是便后它會有鮮血滴出來，如果是腸道的腫瘤它可能就不限于表層，它可能在大便里邊會混有血液，這個(gè)時(shí)候需要我們?nèi)プ瞿c鏡來鑒別一下。
便血是指血液從肛門排出，大便帶血或者全為血便，顏色呈鮮紅或者暗紅，或者是柏油樣的。 便血一般見于下消化道出血，特別是結(jié)腸、直腸的出血，有的也可以為上消化道出血，一般都為以下疾?。旱谝?、肛管疾病，包括痔、肛裂、肛瘺等；第二、直腸疾病，直腸炎癥性疾病，比如細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、阿米巴、痢疾，還有可能是剛肛門或者結(jié)直腸的腫瘤，原因很多。 出現(xiàn)痔、出現(xiàn)了便血怎么辦，首先需要做肛門鏡檢查，排除是否是肛周疾病或者直腸疾病引起的出血，如果排除之后，仍不能確定，建議行結(jié)直腸鏡檢查，進(jìn)一步明確結(jié)直腸有沒有其他病變。
大便時(shí)出現(xiàn)肛門局部出血，有可能是由于直腸近端出血導(dǎo)致。排便時(shí)的出血多數(shù)為鮮紅色出血，有時(shí)也會伴隨有暗紅色出血或膿血。根據(jù)不同的出血情況需要進(jìn)一步判斷疾病的方向。 如是鮮紅色出血且沒有其他伴隨物質(zhì)，多數(shù)屬于痔瘡或肛裂出血，屬于痔瘡肛裂的急性發(fā)作期，局部粘膜或小血管破裂后引起，多數(shù)在排便時(shí)和排便后出現(xiàn)。 如便血顏色為暗紅色或伴隨有腹瀉、便秘等情況時(shí)，需要進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)的電子腸鏡檢查，需要進(jìn)一步排除是否存在腸道腫瘤性疾病。 如是膿血便或伴隨有腹瀉等情況發(fā)生時(shí)，考慮有可能和腸道炎癥性感染有關(guān)，需要進(jìn)一步通過電子腸鏡檢查來明確出血部位及病因。
首先要確定出便血的疾病，是內(nèi)痔出血，還是慢性結(jié)腸炎出血？不同病因中醫(yī)中藥治療的方法是不一樣的。首先可以通過口服中藥，如槐角丸，既可以起到通便，又可以達(dá)到止血的功效；其次通過中藥熏洗、坐浴進(jìn)行局部止血；第三通過貼肚臍治痔瘡這個(gè)也可以達(dá)到止血的效果。
排便時(shí)出現(xiàn)了大便帶血，首先需要查看便血的顏色，絕大多數(shù)的便血為鮮紅色便血，引起鮮紅色便血的原因主要和痔瘡以及肛裂有關(guān)，有時(shí)直腸息肉或者直腸炎癥性疾病也會引起便血，但是炎癥性便血一般伴隨有膿血或者膿液以及黏液便，鮮紅色便血的患者需要通過肛門鏡檢查進(jìn)一步明確診斷。如果確診了是由于痔瘡或者肛裂而引起的出血時(shí)，可以選擇口服相關(guān)的痔瘡止血藥物，以及配合肛塞痔瘡栓對癥治療。如果患者排便時(shí)便血顏色為暗紅色，或者伴隨有粘液濃液時(shí)，則需要進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)的電子腸鏡檢查，來明確引起出血的原因是由于腸道炎癥性疾病，還是其他息肉或者腫瘤等器質(zhì)性病變。
便血有很多原因的，一般的年輕人便血就是說的十男九痔， 大部分都有痔瘡；大部分年輕人便血，是有痔瘡引起，但是如果是中老年人就要非常小心了！當(dāng)然不能說中老年人就沒有痔瘡 而是說遇到很多，把腸道的腫瘤便血就是直腸中下段的腫瘤便血 當(dāng)作是痔瘡來醫(yī)的，遇到很多了，所以中老年人如果遇到這種便血的情況，首先建議到醫(yī)院看一下，完善腸鏡檢查不管是否考慮 這一次出血是痔瘡引起的，或者是有沒有其它原因，都建議常規(guī)的，完善腸鏡檢查排除一下，因?yàn)楹芏鄷r(shí)候體檢都在做腸鏡，所以有癥狀的情況下，建議完善腸鏡這樣安全一點(diǎn)。
