甲亢用什么口服藥治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
甲亢的口服藥物治療是甲亢治療的基礎(chǔ),它使用非常廣泛,也可以用于手術(shù)及1311治療前的準(zhǔn)備階段,臨床上它分為兩大類(lèi):第一類(lèi)是硫脲類(lèi);第二類(lèi)咪唑類(lèi);硫脲類(lèi)最常見(jiàn)的就是丙基硫氧嘧啶(PTU),一般半衰期是60分鐘,所以醫(yī)生要求的是6-8小時(shí)需要給藥一次。它可以抑制T4向T3轉(zhuǎn)化;第二類(lèi)是咪唑類(lèi),臨床上常用的是甲巰咪唑、他巴唑,進(jìn)口的我們稱(chēng)為賽治,它的半衰期是4-6小時(shí),所以每天給一次藥就行。
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甲亢的口服藥物治療是甲亢治療的基礎(chǔ),它使用非常廣泛,也可以用于手術(shù)及1311治療前的準(zhǔn)備階段,臨床上它分為兩大類(lèi):第一類(lèi)是硫脲類(lèi);第二類(lèi)咪唑類(lèi);硫脲類(lèi)最常見(jiàn)的就是丙基硫氧嘧啶(PTU),一般半衰期是60分鐘,所以醫(yī)生要求的是6-8小時(shí)需要給藥一次。它可以抑制T4向T3轉(zhuǎn)化;第二類(lèi)是咪唑類(lèi),臨床上常用的是甲巰咪唑、他巴唑,進(jìn)口的我們稱(chēng)為賽治,它的半衰期是4-6小時(shí),所以每天給一次藥就行。
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甲亢對(duì)心臟的主要影響就是竇性心動(dòng)過(guò)速和心肌收縮力過(guò)分增強(qiáng)。針對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)引起的竇性心動(dòng)過(guò)速,其治療主要包括以下幾個(gè)方面:
第一、針對(duì)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的藥物治療,如他巴唑等,甚至嚴(yán)重者可考慮放射性碘治療,碘131治療可能效果更好些。這是基礎(chǔ)疾病的治療。
第二、對(duì)于減慢心率的藥物治療,如β受體阻斷劑,心得安,來(lái)減慢心率的同時(shí)減低心肌收縮力,預(yù)防甲亢性心臟病的發(fā)生。
飲食方面要注意應(yīng)把含碘鹽換為無(wú)碘鹽,少吃含碘豐富的食物,如各種海產(chǎn)品,如海魚(yú)、海藻等食物,這樣有助于甲狀腺機(jī)能的恢復(fù)。
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其實(shí)很多藥物是不能用熱水服用的。
熱水一般是指六十度以上的水溫,因?yàn)槿绻搅诉@個(gè)水溫,就會(huì)和藥物產(chǎn)生一些化學(xué)反應(yīng),而使藥物的作用變?nèi)?,甚至產(chǎn)生其他的不良反應(yīng),主要有主要有六類(lèi):
第一類(lèi),是消化酶類(lèi)的藥物,比如胃蛋白酶、多酶片,因?yàn)檫@類(lèi)的藥物遇到熱水后就會(huì)凝固變性;
第二類(lèi),是維生素類(lèi)的藥物,比如維生素C遇熱水以后它就會(huì)變性,也會(huì)造成藥物失效,第三類(lèi),是糖漿類(lèi)的藥物,因?yàn)橛脽崴阉♂屢院螅档吞菨{的粘稠度,從而影響藥物的療效;
第四類(lèi),是活疫苗類(lèi)的藥物,比如小兒麻痹癥的糖丸,一定要用量開(kāi)涼水,如果要用熱水,會(huì)使活性菌失效;
第五類(lèi),是含有清熱或者揮發(fā)性的中藥成分的藥物;
第六類(lèi),是有活性菌類(lèi)的藥物,比如雙岐活性桿菌,因?yàn)楸旧磉@類(lèi)的藥物儲(chǔ)存,就是要在冷鏈的環(huán)境下,在二十八度以下儲(chǔ)存,如果用熱水同服的話,也會(huì)造成藥物失效。
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飲酒期間不宜服用的藥物主要有五類(lèi):
第一,是降壓藥物,因?yàn)轱嬀埔院髸?huì)使血壓更低,同時(shí)服用了降壓藥物,會(huì)使血壓過(guò)低,造成危險(xiǎn);
第二,是降糖類(lèi)的藥物,飲酒以后也會(huì)使降糖的藥物,發(fā)揮的效果會(huì)更快,也會(huì)造成血糖過(guò)低的危險(xiǎn);
第三,是阿司匹林之類(lèi)的、水楊酸類(lèi)的藥物,因?yàn)榫凭桶⑺酒チ滞瑯訒?huì)對(duì)胃部的粘膜造成刺激;
第四,是頭孢菌素類(lèi)的抗菌藥物,如果飲酒以后,注射或者口服頭孢菌素類(lèi)的抗菌藥,會(huì)造成雙硫侖樣反應(yīng),主要是有面色潮紅、頭暈、頭昏、嘔吐這一類(lèi)的不良反應(yīng);
第五,是巴比妥類(lèi)的,以及抗抑郁的藥物,因?yàn)檫@類(lèi)的藥物和乙醇同服的時(shí)候,會(huì)造成中樞抑制作用,會(huì)造成更加不良的一些藥物作用。
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可能在有些情況下會(huì)發(fā)生甲亢危象,甲亢危象是原來(lái)甲亢的癥狀,在某種因素的影響下完全的一個(gè)加重。病人所有的甲亢相關(guān)的癥狀要比一般的病人重很多,而且這種情況的話是要命的。如不及時(shí)處理死亡率很高,甲亢危象一旦發(fā)生,病人最主要的表現(xiàn)就是心率加快。除了心率快之外的話可能會(huì)出現(xiàn)高熱,包括神經(jīng)系統(tǒng)功能改變,病人出現(xiàn)譫妄等。另外病人還會(huì)出現(xiàn)全身大汗淋瀝,甚至有些病人,出現(xiàn)肝功的損害嚴(yán)重的黃疸等。甲亢對(duì)人體造成的危害很多,它可以累及到全身各個(gè)器官和系統(tǒng)。如果甲亢沒(méi)有得到有效的治療,病人可能會(huì)表現(xiàn)為營(yíng)養(yǎng)不良惡液質(zhì)。最主要的表現(xiàn)有心臟的問(wèn)題,甲亢病人的話長(zhǎng)期不治療,可能會(huì)出現(xiàn)心律失常,嚴(yán)重的情況的話可能會(huì)造成心衰??赡軙?huì)發(fā)生肝臟的損害,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能損害的話,那是生命的威脅。
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什么是甲亢
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甲亢呢,這是一個(gè)簡(jiǎn)稱(chēng)它全稱(chēng)呢甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),就是說(shuō)我們由于各種原因引起我們體內(nèi)的甲狀腺激素分泌多了,超過(guò)了我們正常水平這時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)這種甲狀腺功能的亢進(jìn)它的表現(xiàn), 有非常多全身的各個(gè)系統(tǒng)可能都會(huì)影響,最常見(jiàn)的癥狀呢可能就是心慌、出汗然后多飲、多食、吃得多還消瘦,再一個(gè)還有這種情緒的變化就是特別容易生氣、發(fā)怒、情緒變化比較激烈。再一個(gè)呢就是會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)增多,然后還有一些比如說(shuō)女性會(huì)有月經(jīng)減少,還有一些這種失眠、煩躁等等這些癥狀。