有些抗抑郁的藥，同時(shí)也兼顧有抗焦慮的作用。焦慮癥越早診斷越早治療，預(yù)后就越好，經(jīng)過(guò)專(zhuān)科規(guī)范治療后，絕大多數(shù)患者會(huì)得到臨床康復(fù)，恢復(fù)往日的愉快心情。同時(shí)焦慮癥的預(yù)后很大程度上與個(gè)體因素有關(guān)，并且有特殊個(gè)性或生活事件頻發(fā)者，預(yù)后較差，特別應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是癥狀緩解后，仍需要堅(jiān)持服用一段時(shí)間藥物。
有些抗抑郁的藥，同時(shí)也兼顧有抗焦慮的作用。焦慮癥越早診斷越早治療，預(yù)后就越好，經(jīng)過(guò)專(zhuān)科規(guī)范治療后，絕大多數(shù)患者會(huì)得到臨床康復(fù)，恢復(fù)往日的愉快心情。同時(shí)焦慮癥的預(yù)后很大程度上與個(gè)體因素有關(guān)，并且有特殊個(gè)性或生活事件頻發(fā)者，預(yù)后較差，特別應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是癥狀緩解后，仍需要堅(jiān)持服用一段時(shí)間藥物。
治療焦慮癥的藥物：苯二氮卓類(lèi)藥物是臨床上廣泛使用的，抗焦慮藥物其中硝西泮使用最為普遍，硝西泮不僅能抗焦慮、催眠，還有抗抽搐作用。艾司唑侖與硝西泮藥性相似，只是作用更強(qiáng)，服用苯二氮卓類(lèi)藥物期間，不宜駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)輛或操縱大型機(jī)械，以免發(fā)生意外事故。β腎上腺素受體阻斷劑如普萘洛爾，不論對(duì)慢性焦慮癥狀或驚恐發(fā)作均有療效，每日劑量從10毫克到100毫克不等，因個(gè)體的有效劑量和耐受量，差異很大，需嚴(yán)密觀察調(diào)整藥量。丁螺環(huán)酮、坦度螺酮屬于無(wú)鎮(zhèn)靜作用的。非苯二氮卓類(lèi)藥物的抗焦慮藥物，對(duì)廣泛性焦慮癥或驚恐發(fā)作均有療效，由于不良反應(yīng)較輕微，是理想的抗焦慮藥。有些抗抑郁藥也兼有抗焦慮作用，如多賽平、阿米替林、氯米帕明，SSEIS、SNRI等等。治療驚恐發(fā)作時(shí)通常配伍用藥，如地西泮與普萘洛爾，丙米嗪與普萘洛爾，均能取得滿(mǎn)意效果，患者都要注意在用藥前請(qǐng)?jiān)趯?zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。
從我個(gè)人的觀點(diǎn)看，尤其是中度和重度焦慮障礙，它需要用藥物來(lái)快速的幫助恢復(fù)。 從臨床上現(xiàn)有的實(shí)踐來(lái)看，焦慮的這些人或者焦慮障礙的這些病人來(lái)就醫(yī)已經(jīng)非常痛苦，在這種情況下我們很愿意給他一些藥物來(lái)幫助他快速恢復(fù)，以后可以看到焦慮障礙回歸到很普通的一個(gè)病，因?yàn)樗植荚诟鱾€(gè)科室，這樣能夠讓更多的老百姓獲得第一時(shí)間的診斷和治療。
一般來(lái)說(shuō)焦慮癥需要用藥物治療，這是從生物學(xué)發(fā)病的機(jī)理，這個(gè)角度上來(lái)說(shuō)，因?yàn)樯飳W(xué)發(fā)病機(jī)理，它是因?yàn)槲覀凅w內(nèi)的神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)，發(fā)生紊亂，失調(diào)甚至降低，所產(chǎn)生的焦慮障礙，所以說(shuō)要用藥物治療，當(dāng)然與此同時(shí)還可以用心理行為治療。作為藥物治療來(lái)說(shuō)，能夠起到立竿見(jiàn)影效果的是苯二氮卓類(lèi)的藥物。
抗焦慮藥物的治療在治療劑量時(shí)副作用輕微，主要有嗜睡，軟弱，頭暈和眩暈等，偶見(jiàn)藥疹，劑量過(guò)高時(shí)可產(chǎn)生過(guò)度鎮(zhèn)靜，震顫和共濟(jì)失調(diào)等副作用，有時(shí)可影響精細(xì)的運(yùn)動(dòng)和協(xié)調(diào)功能，但服藥者對(duì)此卻不能察覺(jué)。因此會(huì)導(dǎo)致車(chē)禍或意外事故，長(zhǎng)期服用可產(chǎn)生藥物依賴(lài)，病人對(duì)藥物的耐受性增高，以至于用藥劑量增高，突然停藥則產(chǎn)生戒斷反應(yīng)。
許多藥物都能夠明顯的減輕或者改善。焦慮恐懼以及驚恐發(fā)作的一個(gè)癥狀。主要有以下幾類(lèi)。第一抗抑郁藥，不同抗抑郁藥物的療效是相似的，如五腔色氨再攝取抑制劑。五腔色氨，去甲腎上腺素再攝取抑制劑。五腔色氨調(diào)節(jié)劑、三環(huán)類(lèi)藥物、單胺氧化酶抑制劑，那么5羥色胺再攝取抑制劑和5羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑，與其他抗抑郁藥相比，不良反應(yīng)更少，需要根據(jù)每個(gè)病人的具體病情，選擇合適的治療藥物。第二、就是苯二氮卓類(lèi)，這是一類(lèi)抗焦慮藥，比抗抑郁藥起效作用更快，但容易引起軀體依賴(lài)。以及4歲共幾十條，記憶力減退等不良反應(yīng)，治療期間需要定期的一個(gè)復(fù)診。第三，抗抑郁藥加上本人，但這類(lèi)藥治療初期兩藥合用，在抗抑郁劑起效后可逐漸減少苯二氮卓類(lèi)藥物的劑量。但有些患者僅對(duì)合并用藥有效，以上治療的一些方法，可供大家參考。
