強直性脊柱炎容易誤診的原因：早期它和類風濕病有很大的區(qū)別，類風濕病化驗檢查時，它的類風濕因子是增多的，而強直性脊柱炎不會，當然C反應蛋白和抗O血沉可能會增高，但是風濕因子只要不是風濕病它不應該有。再另疼痛的性質(zhì)和部位也有區(qū)別，往往風濕病以雙膝關(guān)節(jié)、腳腕、下肢的腫脹、疼痛為主，但是強制性脊柱炎主要是唯骶髂關(guān)節(jié)的近端、遠端關(guān)節(jié)的疼痛，它和風濕病的疼痛腫脹方面、表現(xiàn)方面不同。所以通過臨床有經(jīng)驗的醫(yī)合理的、必要的檢查以后，會分辨清楚的。
強直性脊柱炎容易誤診的原因：因為強直性脊柱炎，最先侵犯的是骶髂關(guān)節(jié)，它的臨床表現(xiàn)是下腰背的疼痛，而下腰背的疼痛是骨科最常見的癥狀之一，比如腰背肌的筋膜炎也可以引起下腰背疼痛，腰椎間盤突出病人早期表現(xiàn)也是腰背部的疼痛，腰椎管狹窄以及老年的退行性的脊椎的關(guān)節(jié)炎，都表現(xiàn)為下腰部疼痛。同時發(fā)病率強直性脊柱炎，發(fā)病率明顯低于這些常見疾病。病人來了首先要考慮是常見病跟多發(fā)病，所以它就容易誤診。
強直性脊柱炎容易誤診的原因：早期它和類風濕病有很大的區(qū)別，類風濕病化驗檢查時，它的類風濕因子是增多的，而強直性脊柱炎不會，當然C反應蛋白和抗O血沉可能會增高，但是風濕因子只要不是風濕病它不應該有。再另疼痛的性質(zhì)和部位也有區(qū)別，往往風濕病以雙膝關(guān)節(jié)、腳腕、下肢的腫脹、疼痛為主，但是強制性脊柱炎主要是唯骶髂關(guān)節(jié)的近端、遠端關(guān)節(jié)的疼痛，它和風濕病的疼痛腫脹方面、表現(xiàn)方面不同。所以通過臨床有經(jīng)驗的醫(yī)合理的、必要的檢查以后，會分辨清楚的。
為什么強直性脊柱炎誤診率高： 一、強直性脊柱炎起病隱匿，而且早期癥狀無特異性發(fā)現(xiàn)不了這種疾病的來臨； 二、強直性脊柱炎病變在脊柱，但是表現(xiàn)可在其他大關(guān)節(jié)，所以容易被忽視； 三、強直性脊柱炎男性發(fā)病多，易于外傷混淆，所以發(fā)病很突然。
強直性脊柱炎它是一個免疫系統(tǒng)疾病，它是我們的免疫基因發(fā)生改變以后，出現(xiàn)的一個脊柱的病變，它主要的早期的疼痛、肌肉和筋膜的萎縮，骨的融合，人體最后的畸形，影響我們的活動和生活。最終導致的結(jié)果，有一部分人出現(xiàn)的就是駝背，有一部分人他有可能今后就是直板人。這是它得病的最大的特點，所以說其他的疾病，比如說外傷性的脊柱損傷、細菌感染、腸道感染、泌尿道感染，包括結(jié)核病的這些病，引起的脊柱的一些病變，這些我們都是能夠治愈好的。還有一些比如說脊柱的畸形，我們只要在正確的，進行科學的分析以后，通過一些手術(shù)進行矯型，都是應該達到一個良好的治療結(jié)果，所以說它和強直性脊柱炎，從疾病的分病因、病理是截然不相同的，有很大的區(qū)別。
因各人的起病方式不一，器官受累的先后不一，所以臨床表現(xiàn)多種多樣，極易誤診。在疾病早期，可有發(fā)熱、乏力、食欲減退、全身不適、關(guān)節(jié)腫痛、肌肉酸痛、體重減輕等一般癥狀。有的患者有特定癥狀而就診：如脫發(fā)或面部紅斑；也有的患者有多種表現(xiàn)而就診，如高熱，關(guān)節(jié)痛，指端紅疹或雙手、足遇涼后變白或變紫；或反復口腔潰瘍，淺表淋巴結(jié)腫大，經(jīng)期出血不止；或皮膚紫癜，貧血，白細胞、血小板減少；或精神癥狀，頭痛，幻覺，幻聽，木僵狀態(tài)；頑固性腹瀉，嘔吐；黃疸，或 心悸、氣短，不能平臥，出現(xiàn)胸腔積液、心包積液等。以上癥狀均可在許多疾病中出現(xiàn)，因此加大了診斷的難度，常常誤診為其他疾病。如關(guān)節(jié)痛誤診為類風濕關(guān)節(jié)炎，蛋白尿誤診為腎炎，胸腔積液誤診為結(jié)核性胸膜炎。貧血、白細胞、血小板減少誤診為再生障礙性貧血，黃疽誤診為肝炎，發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大誤診為淋巴瘤，神經(jīng)癥狀誤診為精神病。從臨床實踐中我們體會到，對于發(fā)熱原因不明并伴有多個系統(tǒng)損傷的女性，一定要排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性。
強直性脊柱炎容易被誤診有兩個方面。第一個是醫(yī)生的方面，這個病不算一個常見病，在非專科醫(yī)生里面對這個病還不熟悉，可能就會導致誤診。第二個就是病人方面的原因。在早期這個病不是很劇烈的，夜里痛，起來活動就好了，白天又沒癥狀，這樣很多病人會不在意，就不會看病，導致不能夠及時的診斷。
