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      曹志光副主任醫(yī)師
      骨科

      強(qiáng)直性脊柱炎需要做哪些檢查

      收聽:2.35w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      強(qiáng)直性脊柱炎需要做的檢查有:1、要做化驗(yàn)檢查。2、需做G2影像學(xué)檢查。3、還要做臨床經(jīng)驗(yàn)的臨床體征檢查。影像學(xué)的檢查主要是X光檢查,它的重要性大于核磁和CT,X光脊柱和骨盆的檢查是非常重要的診斷之一?;?yàn)檢查特異性檢查方法主要是B27、B27,同時(shí)還有骨標(biāo)、風(fēng)濕事項(xiàng)鑒別診斷檢查。臨床起診的檢查中,患者疼痛部位、形態(tài)和檢查的一些特殊的表現(xiàn)是不一樣的。

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      • 強(qiáng)直性脊柱炎的檢查主要有體格檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等。 體格檢查主要是臨床表現(xiàn),而影像學(xué)檢查主要有以下幾點(diǎn):1、X線檢查,骶髂關(guān)節(jié)改變是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的主要依據(jù)之一。病變?cè)缙?,可見關(guān)節(jié)邊緣模糊,中期可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,而晚期可見關(guān)節(jié)間隙消失。 2、CT平掃。早期X線檢查陰性時(shí)才會(huì)使用這種方法。CT能更加清楚地顯示骶髂關(guān)節(jié)間隙及關(guān)節(jié)面骨質(zhì)情況,可以看見x線平片不能夠顯示的輕微關(guān)節(jié)面骨侵蝕程度,以及軟骨下囊性變等情況。 3、磁共振。磁共振能夠直接顯示關(guān)節(jié)軟骨,對(duì)早期發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)軟骨改變,以及對(duì)骶髂關(guān)節(jié)炎的病情評(píng)估和療效判定具有重要意義。 4、實(shí)驗(yàn)室檢查。強(qiáng)制性脊柱炎患者,可有血清補(bǔ)體C3、C4升高等表現(xiàn)。

        郭浩山副主任醫(yī)師
        骨科
        01:29
      • 強(qiáng)直性脊柱炎需要做的檢查有:1、要做化驗(yàn)檢查。2、需做G2影像學(xué)檢查。3、還要做臨床經(jīng)驗(yàn)的臨床體征檢查。影像學(xué)的檢查主要是X光檢查,它的重要性大于核磁和CT,X光脊柱和骨盆的檢查是非常重要的診斷之一。化驗(yàn)檢查特異性檢查方法主要是B27、B27,同時(shí)還有骨標(biāo)、風(fēng)濕事項(xiàng)鑒別診斷檢查。臨床起診的檢查中,患者疼痛部位、形態(tài)和檢查的一些特殊的表現(xiàn)是不一樣的。

        曹志光副主任醫(yī)師
        骨科
        02:35
      • 強(qiáng)直性脊柱炎患者需要做的檢查有: 1、基因篩查,因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27基因密切相關(guān)。 2、由于強(qiáng)直性脊柱炎患者會(huì)出現(xiàn)無菌性炎癥,所以要篩查血沉、C反應(yīng)蛋白這兩個(gè)炎癥指標(biāo),以判斷患者是否是處于強(qiáng)直性脊柱炎的疾病活動(dòng)期。 3、影像學(xué)檢查,主要是做骶髂關(guān)節(jié)CT。如果患者有炎性腰背疼痛的癥狀,同時(shí)骶髂關(guān)節(jié)提示骶髂的受累,則強(qiáng)直性脊柱炎的診斷就可以明確了。

        楊亞夢(mèng)主治醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        01:20
      • 胃癌需要做哪些檢查確診 收聽:834

        胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來確診,但要想準(zhǔn)確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個(gè)潰瘍,是個(gè)胃癌,但是影像學(xué)診斷,但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。

        吳立然副主任醫(yī)師
        胃腸外科
        00:58
      • 強(qiáng)直性脊柱炎患者需要做哪些檢查? (1)比如出現(xiàn)腰背痛,要考慮可能是強(qiáng)直性脊柱炎,需要查血,血里面白細(xì)胞抗原抗體B27強(qiáng)直性脊柱炎患者陽性率達(dá)到90%-93%; (2)化驗(yàn)白細(xì)胞抗原抗體B27,比如病人C反應(yīng)蛋白高、血沉高,血象里面血小板會(huì)高等炎癥指標(biāo); (3)磁共振檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)有骨髓水腫,在后期中晚期情況下還要加做X光的檢查,包括CT的檢查。

        周淑娟副主任醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        02:00
      • 確定強(qiáng)直性脊柱炎最關(guān)鍵的一個(gè)檢查就是骶髂關(guān)節(jié)檢查。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)里面必須要有骶髂關(guān)節(jié)炎。骶髂關(guān)節(jié)炎第一個(gè)會(huì)拍一個(gè)普通的X線,但是在早期會(huì)看不清楚,到了三期四期很容易一看就知道。第二個(gè)做CT檢查。CT檢查一層一層的斷面,特別清楚,只要骶髂關(guān)節(jié)骨頭有侵蝕的就能夠看到,更敏感,缺點(diǎn)是有射線。第三個(gè)就是磁共振。磁共振最敏感的就是炎癥,有沒有水腫,有沒有積液,但是骨頭有沒有侵蝕,沒有CT好。如果目前病程時(shí)間比較短的,最近有疼痛的病人,選磁共振比CT好。如果病程時(shí)間比較長(zhǎng)了,主要看骨頭有沒有侵蝕,那么CT就會(huì)比磁共振更好。三個(gè)選擇是各有優(yōu)缺點(diǎn)的。其次的能夠確診的就是B27的檢查。如果基因顯陽性的人,得強(qiáng)直性脊柱炎的概率會(huì)明顯增高,陰性的不能夠排除,但是概率會(huì)減少。還有就是炎癥指標(biāo)的檢查,免疫指標(biāo)的檢查。

        吳華香主任醫(yī)師
        風(fēng)濕免疫內(nèi)科
        02:21