慢阻肺什么情況下需要霧化治療
慢阻肺患者有氣喘時可用霧化治療:霧化吸入治療能讓藥物直接作用在呼吸道上,優(yōu)勢是直接作用在起病的靶器官,所以起效非常快,副作用少。霧化治療主要是解經(jīng)平喘、抗炎藥物,比如:β受體激動劑、糖皮質(zhì)激素、化痰的藥物,當(dāng)慢阻肺患者出現(xiàn)喘氣的時候就可以使用。
慢阻肺患者有氣喘時可用霧化治療:霧化吸入治療能讓藥物直接作用在呼吸道上,優(yōu)勢是直接作用在起病的靶器官,所以起效非常快,副作用少。霧化治療主要是解經(jīng)平喘、抗炎藥物,比如:β受體激動劑、糖皮質(zhì)激素、化痰的藥物,當(dāng)慢阻肺患者出現(xiàn)喘氣的時候就可以使用。
慢阻肺患者有氣喘時可用霧化治療:霧化吸入治療能讓藥物直接作用在呼吸道上,優(yōu)勢是直接作用在起病的靶器官,所以起效非常快,副作用少。霧化治療主要是解經(jīng)平喘、抗炎藥物,比如:β受體激動劑、糖皮質(zhì)激素、化痰的藥物,當(dāng)慢阻肺患者出現(xiàn)喘氣的時候就可以使用。
對于慢阻肺的穩(wěn)定期的病人我們主張他霧化吸入是用一些吸入劑,比如像信必可都保、舒利迭噻托溴氨還有短效的支氣管舒張劑,比如像沙丁胺醇?xì)忪F劑這些都可以,對于急性加重的時候往往我們是給他進(jìn)行,在醫(yī)院用的霧化吸入裝置,比如壓縮空氣做動力的霧化,也可以氧氣做動力的還可以是超聲霧化,但最常用的是前面兩種對于一型呼吸衰竭的兩種都可以用,但是對于合并有二型呼吸衰竭,主要我們是用壓縮空氣做動力的霧化泵,去給病人做霧化。另外如果這個病人比較重,在家的時候穩(wěn)定期的時候,比如痰液比較粘稠或者氣喘比較明顯也可以用一些。在家他又不是二型,呼吸衰竭的慢阻肺患者他可以用氧氣做動力的霧化泵,不建議他用超聲霧化,因為對于慢阻肺來說主要是下呼吸道的疾病,超聲霧化它往往形成的威力比較大,一般它的威力就往往沉積到上呼吸道。所以超聲霧化對于上呼吸道的疾病,比如像咽喉炎像喉炎咽炎這種效果比較好,因為它形成的顆粒比較大往往都大于五微米以上。所以它真正的被吸入到下呼吸道的微粒比較少,它治療效果就差一些。
慢阻肺在急性發(fā)作期咳嗽、咳痰、氣喘加重的時候,可以選擇霧化治療??梢赃x擇化痰的藥物來做霧化,也可以選擇吸入糖皮質(zhì)激素,增加抗炎平喘作用,同時也可以選擇支氣管擴(kuò)張的藥物吸入,可以達(dá)到解痙平喘的作用。有的患者霧化當(dāng)中,使用支氣管擴(kuò)張劑會出現(xiàn)手抖心慌的情況,需注意,另外霧化時間也不能過長。
慢阻肺的病人80%都可以在門診治療,但是如果病人的病情比較重,反反復(fù)復(fù)發(fā)作,在門診的治療欠佳,而且又合并多種疾病,如糖尿病、高血壓、心臟病,同時年齡比較大,感染也比較重的情況下,這種病人可能需要住院治療,尤其合并過呼衰的病人,呼吸衰竭的病人,重的呼衰病人有可能還要入住SU病房,重癥監(jiān)護(hù)室來治療,通過呼吸肌的治療。
慢阻肺需要治療多長時間:首先我和大家明確一個觀點首先慢阻肺它絕對不是一個不治之癥,通過臨床的有效的積極的規(guī)范的科學(xué)治療完全可以把它的癥狀減輕或者消失,讓他的活動能力改善提高他的生活質(zhì)量而且保持一個比較好的一個健康狀態(tài),需要一個長期的藥物維護(hù),那這個長期長到多長時間呢這往往是根據(jù)病人的一些基礎(chǔ)病有沒有并發(fā)癥來確定的。
慢阻肺治療過程中需要注意,學(xué)會預(yù)防就是環(huán)境污染、吸煙的污染、空氣污染,這些都要自己保護(hù)自己,還有霧霾要戴口罩,這個霧霾要戴口罩,病情就是重視你的病情,重視病情以后你就能得到很好的防范,還有就是不要盲目的用藥,你在復(fù)發(fā)以后要及時上醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,經(jīng)常到戶外去鍛煉、活動加強(qiáng)免疫力的提升,調(diào)節(jié)自己的心情每天定期給自己,要做一些有氧的運(yùn)動,在家里也可以自己備一個自氧機(jī),一天吸三到三到四次的氧幫助肺的循環(huán)。