有的直腸癌患者為什么要趴下做放療：一，是為了減輕小腸的放射損傷，二，趴下做放療還便于做到對男性睪丸的輻射防護(hù)。趴下做放療需要兩個條件，一是需要有腹部帶孔定位裝置，二是需要患者的配合。腹部帶孔定位裝置，可以使患者趴下時，肚子沉降于其他的孔內(nèi)，達(dá)到遠(yuǎn)離射線照射區(qū)域的目的。
有的直腸癌患者為什么要趴下做放療：一，是為了減輕小腸的放射損傷，二，趴下做放療還便于做到對男性睪丸的輻射防護(hù)。趴下做放療需要兩個條件，一是需要有腹部帶孔定位裝置，二是需要患者的配合。腹部帶孔定位裝置，可以使患者趴下時，肚子沉降于其他的孔內(nèi)，達(dá)到遠(yuǎn)離射線照射區(qū)域的目的。
有些患者和家屬對直腸的放療，可能比較了解，知道有短程放療和長程放療，短程放療和長程放療的基本點是一致的，大量的臨床學(xué)研究都證實，這兩種放療模式都可以降低局部復(fù)發(fā)，在2016年以前，他的爭議點在于，短程放療是否具有降期作用和提高病理完全緩解率的作用，實際臨床應(yīng)用中，這兩種放療，還是具有一些差別的，對于長程放化療，它可以是初始腫瘤負(fù)荷比較大，外侵比較明顯的腫瘤得到更好的退縮，可能能夠提高環(huán)周切緣的陰性率，短程放療節(jié)省時間，每天一次，從周一到周五，這個最初在北歐國家，使用比較多，是一項標(biāo)準(zhǔn)的直腸癌放療。
因為有些患者的膽道系統(tǒng)的結(jié)石，并不只是局限于膽囊里面，因為根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石的病人也不少，針對這種膽囊結(jié)石和合并膽總管結(jié)石的病人，在切除膽囊的同時，需要把膽總管縱行切開，取出膽總管里面的結(jié)石，來避免因為結(jié)石導(dǎo)致的膽總管梗阻而繼發(fā)的膽管炎。目前來說，我們進(jìn)行膽總管切開取石，就是說治療肝外膽管結(jié)石的方式，目前主要是采用微創(chuàng)的方法。在微創(chuàng)下切開膽總管根據(jù)膽總管的直徑，根據(jù)膽管壁的炎癥，根據(jù)膽總管下段的通暢程度，決定需不需要安置T管。目前隨著我們外科技術(shù)以及腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，針對膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石病人，我們常規(guī)采用腹腔鏡下的膽總管切膽囊切除膽總管切開，根據(jù)實際情況決定安不安置T管 大大減少患者的住院時間以及提高了術(shù)后的生活質(zhì)量。
女性直腸癌患者為什么在放療期間要進(jìn)行陰道沖洗：在人體解剖結(jié)構(gòu)上，女性陰道位于直腸前方，而且二者是緊密相鄰。對于女性中低位的直腸癌患者，在接受放射治療時，陰道不可避免也處于射線照射范圍之內(nèi)，接受放射線照射以后，會出現(xiàn)不同程度的組織纖維化，因此，有可能在后期導(dǎo)致患者出現(xiàn)陰道狹窄，甚至是黏連。影響夫妻生活，即使將來腫瘤治愈了，患者也可能產(chǎn)生心理陰影，甚至是影響到家庭的穩(wěn)定。因此，在放療期間，非老年性的女性直腸癌患者，都要堅持進(jìn)行陰道沖洗。
對于晚期，進(jìn)展期的結(jié)腸癌患者不能進(jìn)行手術(shù)，進(jìn)行切除，對于分期在T4的局部進(jìn)展性直腸癌；我們進(jìn)行術(shù)前的同步放化療，使得病人的局部腫瘤得到有效的控制，經(jīng)放化療治療以后重新進(jìn)行評價。使部分分期較晚的進(jìn)展期直腸癌患者，可進(jìn)行手術(shù)切除。
對于局部進(jìn)展期的直腸癌都應(yīng)該考慮，術(shù)前放療或術(shù)前放化療，患者來醫(yī)院就診后，醫(yī)生會對患者的腫瘤情況機體情況進(jìn)行全面的評估，然后作出一個腫瘤的分期，不同期別具有不同的治療原則，中國局部進(jìn)展期，直腸癌專家共識中，對于局部進(jìn)展及直腸癌，進(jìn)行了明確定義，及腫瘤穿透腸壁全層，直達(dá)周圍可命名結(jié)構(gòu)，以及出現(xiàn)系膜區(qū)和盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，病變在距肛緣12公分以內(nèi)的直腸癌，都稱之為局部進(jìn)展期直腸癌，術(shù)前放療或術(shù)前放化療，對于我國直腸癌患者具有非常重要的意義，一，我國大部分患者就診偏晚，沒有健康體檢這一措施，因此大部分來就診的患者已經(jīng)是中晚期，第二，因為經(jīng)濟(jì)因素，好多家屬和患者對于術(shù)前檢查不理解，因此術(shù)前的檢查評估往往有欠缺不到位，可能是一個局部進(jìn)展期直腸癌，而急于進(jìn)行了手術(shù)，反而會影響療效。
