晚期下咽癌如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
晚期下咽癌如何治療:晚期下咽癌,要根據(jù)疾病的分期程度來決定,一部分病人他是局部的情況,還有的病人可能存在遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移情況,如果是局部晚期,雖然說范圍比較大,如果能夠手術(shù)切除,這個時候應(yīng)該根據(jù)患者的意見,以及前期治療的能達(dá)到的效果,來采取不同的治療方式。某些部分的病人可能要先進(jìn)行放射治療,或者放化療同步進(jìn)行治療,這個時候病人可能能夠達(dá)到更為理想的治療效果,后期再進(jìn)行補充放化療,就能達(dá)到比較好的根治手段。另外一部分病人,通過單純的放化療可能不能完全緩解,因為他的病比較頑固或者是治療以前就偏于晚期了。病人本身可能又對治療效果和生存性的要求比較高,這部分病人還是可以考慮放射治療和化療同時進(jìn)行,這樣效果會更好一些。
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晚期下咽癌如何治療:晚期下咽癌,要根據(jù)疾病的分期程度來決定,一部分病人他是局部的情況,還有的病人可能存在遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移情況,如果是局部晚期,雖然說范圍比較大,如果能夠手術(shù)切除,這個時候應(yīng)該根據(jù)患者的意見,以及前期治療的能達(dá)到的效果,來采取不同的治療方式。某些部分的病人可能要先進(jìn)行放射治療,或者放化療同步進(jìn)行治療,這個時候病人可能能夠達(dá)到更為理想的治療效果,后期再進(jìn)行補充放化療,就能達(dá)到比較好的根治手段。另外一部分病人,通過單純的放化療可能不能完全緩解,因為他的病比較頑固或者是治療以前就偏于晚期了。病人本身可能又對治療效果和生存性的要求比較高,這部分病人還是可以考慮放射治療和化療同時進(jìn)行,這樣效果會更好一些。
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晚期的下咽癌也要根據(jù)分期的程度,一部分病人是局部的情況,還有的病人可能是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,如果是局部的晚期,雖然說范圍比較大但是還是能夠手術(shù)切除,這個時根據(jù)患者的意見,以及可能的前期治療的能夠治療達(dá)到的效果采用不同的治療方式,某部分病人可能是會建議先行放射治療或者放化療同步治療,這個時候病人如果是能夠達(dá)到理想的環(huán)境,后期就補充放化療達(dá)到理想的根治手段。另外一部分病人通過單純的放化療不能完全緩解,但是病人又有很高的對未來生存的要求,這部分病人還考慮對病人進(jìn)行局部的擴大的手術(shù),尤其是現(xiàn)在的修復(fù)手段提高了,這種病人還是可能達(dá)到完整的切除并且通過修復(fù)之后達(dá)到病人基本的相對理想的生活質(zhì)量,對于不能切除的病人或者是通過前期的放化療之后還是不能手術(shù)切除的病人,可能就只能通過放化療的姑息治療,另外有部分病人可能是出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移這個時候可能局部的治療手段就沒用了,通過化療靶向治療或者是免疫治療的這樣來進(jìn)行治療。
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對于下咽癌的晚期患者會出現(xiàn)各種的可能,首先,如果患者不能夠進(jìn)食,影響到了營養(yǎng)的供給就要通過靜脈輸液的方式給患者營養(yǎng)支持治療,如果出現(xiàn)了明顯疼痛就要盡量減輕患者的痛苦為主,如果患者出現(xiàn)了氣緊,一般給予吸氧,消腫、甚至做氣管切開,給他改善氣管的通氣功能,如果合并了感染給予對癥的消炎治療,總之要以減輕晚期患者的痛苦為主,同時要提供患者的營養(yǎng)、延長生存期、減輕癥狀,以提高它的生活質(zhì)量為主。
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下咽癌晚期的護(hù)理方法如下:
1、下咽癌做完手術(shù)之后,很多病人在吞咽方面存在一定的影響,特別是梨狀窩癌和下咽后壁癌做了手術(shù)之后,可能傷口還沒完全愈合好。所以在術(shù)后兩周左右,一般讓患者開始進(jìn)食,但是剛開始進(jìn)食的時候,要先進(jìn)半流食的飲食,逐漸過渡,到一個月左右以后,才可以正常飲食。
2、正常飲食之后,盡量不要吃太刺激的食物、辛辣刺激的食物以及很硬的食物。因為做手術(shù)之后里面修復(fù)的東西,比如皮斑、皮片,可能經(jīng)不住很硬的食物去摩擦。
3、下咽癌晚期病人,是把食管都切除了的,把胃提上來的,胃提上以后吃東西的時候,要少量多餐,這樣才能保證胃里的東西不會返流到口腔里面。
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晚期下咽癌的治療方案以綜合治療為主,晚期患者一般都已經(jīng)失去了手術(shù)治療的機會,治療主要選擇放療和化療的綜合治療,如果患者體質(zhì)還可以可以選擇同步的放化療,因為同步放化療可以延長患者生存期,如果我們體質(zhì)欠佳的患者可以放療和化療的序貫治療或者是單純的局部放療,如果患者已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移以化療為主,如果出現(xiàn)呼吸困難建議先給予患者做氣管切開,再考慮給予后期的放療或者化療。
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晚期的下咽癌治療方案以綜合治療為主,晚期患者一般失去了手術(shù)治療的機會治療,主要選擇放療化療以及靶向藥物治療的綜合治療。如果患者體質(zhì)尚可,可以選擇同步放化療,如果體質(zhì)欠佳,可以選擇放療和化療的血管治療或者單純放療及單純放療加靶向治療的同步治療方法。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了廣泛范圍的轉(zhuǎn)移治療就要選擇以化療為主,適當(dāng)?shù)臅r機可以給予局部的姑息性放療,當(dāng)患者就診時以出現(xiàn)了明顯的呼吸困難一般建議先做氣管切開術(shù),佩戴氣管套管保證呼吸道的通暢再給予放化療。還有就是對于年齡較大的患者以及身體欠佳的患者目前可以推薦放療加靶向藥物治療,如尼妥珠單抗的治療這樣患者對同部放化療的副反應(yīng)可以減輕,沒有同步放化療副反應(yīng)還可以提高治愈率及生存率。