上頜竇癌應(yīng)該如何治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
上頜竇癌是發(fā)生于頭面部比較常見的一種惡性腫瘤，發(fā)生于鼻竇的上頜竇部位，它的治療應(yīng)該采用以外科治療為主的綜合性治療，術(shù)前或者術(shù)后可以配合放射治療和化療。如果有頭頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，應(yīng)該結(jié)合頸部的淋巴結(jié)清掃術(shù)。
一般性的手術(shù)應(yīng)該進(jìn)行抗感染治療，可以使用磺胺類藥物，著重用于革蘭氏陽性細(xì)菌，另外它的手術(shù)范圍較大，同時存在植骨或者進(jìn)行比較復(fù)雜的面部修復(fù)者，也要聯(lián)合用藥。手術(shù)前后因?yàn)楦腥緡?yán)重或者手術(shù)創(chuàng)傷大，可以根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選擇性地使用一些抗生素化療藥物治療，可以用于術(shù)前或者術(shù)后配合使用，因?yàn)槠涓弊饔帽容^嚴(yán)重，所以應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
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上頜竇癌是發(fā)生于頭面部比較常見的一種惡性腫瘤，發(fā)生于鼻竇的上頜竇部位，它的治療應(yīng)該采用以外科治療為主的綜合性治療，術(shù)前或者術(shù)后可以配合放射治療和化療。如果有頭頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，應(yīng)該結(jié)合頸部的淋巴結(jié)清掃術(shù)。
一般性的手術(shù)應(yīng)該進(jìn)行抗感染治療，可以使用磺胺類藥物，著重用于革蘭氏陽性細(xì)菌，另外它的手術(shù)范圍較大，同時存在植骨或者進(jìn)行比較復(fù)雜的面部修復(fù)者，也要聯(lián)合用藥。手術(shù)前后因?yàn)楦腥緡?yán)重或者手術(shù)創(chuàng)傷大，可以根據(jù)臨床和藥敏試驗(yàn)選擇性地使用一些抗生素化療藥物治療，可以用于術(shù)前或者術(shù)后配合使用，因?yàn)槠涓弊饔帽容^嚴(yán)重，所以應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
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上頜竇癌的預(yù)防如下：
第一、上頜竇癌早期治療是治療療效的重要因素，它到中晚期時愈后就非常差。所以，有上頜竇病變的炎癥，比如有鼻黏膜的問題，有頜骨的問題，甚至有面部的畸形等情況出現(xiàn)時，一定要及時就診，治療。
第二、要減少局部刺激，比如說日常生活中的不良生活習(xí)慣，吸煙、酗酒等。
第三、保持均衡飲食，減少辛辣、刺激性食物的攝入，同時通過均衡飲食來提高免疫力，這時也能很大程度減少腫瘤的發(fā)生。
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通過文獻(xiàn)統(tǒng)計，大部分上頜竇癌患者就診時是中到晚期，預(yù)后相較差，從臨床統(tǒng)計及文獻(xiàn)的追蹤來說，如侵犯上部結(jié)構(gòu)的，預(yù)后相對會相對好些，但從整體上來講，上頜竇癌的復(fù)發(fā)率還是非常的高的。
上頜竇癌很多患者死亡是因?yàn)樾g(shù)后的復(fù)發(fā)，或本身原發(fā)腫瘤沒有及時的治療引起的死亡。癌癥是復(fù)發(fā)率極高，不太好治療的疾病，所以一定要及時就醫(yī)、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是治療癌癥非常重要的三早原則。
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上頜竇癌與上頜牙齦癌可以通過病理檢查來鑒別。
出現(xiàn)上頜竇癌癥時，病變是從上往下。比如上頜竇出現(xiàn)癌癥時會引起骨質(zhì)吸收，如影響它的下壁病變會向口腔側(cè)突出，同時牙齒會出現(xiàn)松動、脫落。而牙齦癌是從外向內(nèi)的過程，它首先會出現(xiàn)牙齦癥狀，就是表面能看到牙齦紅、糜爛、菜花樣表現(xiàn)等，進(jìn)而進(jìn)一步發(fā)展侵犯頜骨，出現(xiàn)頜骨的吸收，然后再進(jìn)一步的侵犯牙槽骨，出現(xiàn)牙齒松動和脫落，所以它的整個病變的這個順序是不太一樣的。
上頜竇是從內(nèi)向外從上向下，而牙齦癌是從外向內(nèi)的過程，通過這個我們可以做初步鑒別，但是真正的診斷和鑒別診斷，還是要做病理檢查。
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上頜竇癌與上頜竇炎的區(qū)別：上頜竇的炎癥是臨床非常高發(fā)的炎癥，有的人是沒有癥狀的，有時在口腔檢查時，曲面斷層上發(fā)現(xiàn)兩側(cè)的空腔密度不一，再嚴(yán)重一些有的患者會出現(xiàn)鼻塞、鼻出血，鼻黏膜增多，同時有些甚至頭疼，但單純的炎癥一般的抗炎治療，如通過鼻部沖洗，會有很大程度的緩解，同時抗炎治療這些藥物的效果非常好。
但如是出現(xiàn)癌癥,一般有這些癥狀出現(xiàn)的同時還會有臨近骨壁的吸收等骨質(zhì)變化，所以單純的炎癥很少出現(xiàn)骨質(zhì)吸收，所以通過輔助檢查臨床癥狀及初期治療，我們都能夠做一個初步的區(qū)分，如是進(jìn)行了活檢或細(xì)胞學(xué)檢查，就能進(jìn)一步的確診是炎癥還是癌癥。
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上頜竇癌早期可無明顯表現(xiàn)，隨著腫瘤發(fā)展，可出現(xiàn)鼻部、口腔、眼部等部位的不適。
上頜竇癌是發(fā)生于頭面部比較常見的惡性腫瘤，屬于鼻腔、鼻竇病灶范圍。上頜竇癌初期因?yàn)榭涨恍?yīng)，腫瘤在生長中對周圍器官的壓迫、損傷、刺激都比較輕微，所以早期沒有很明顯的癥狀，不具有一定的特異性。它的病變局限于鼻竇時雖然沒有陽性體征，但是有時候有鼻塞和異常分泌物等等早期癥狀，像流涕、鼻血、嗅覺減退，后期患者可出現(xiàn)牙痛、牙齒脫落以及牙齦腫脹等。
病灶向上侵犯就可以影響到眼眶和眼部，引起眼突、流淚、結(jié)膜充血、視力障礙以及復(fù)視等。面部腫瘤生長范圍偏大以后，可能出現(xiàn)面部的腫脹、疼痛、麻木感、充血、皮下淤血現(xiàn)象，還有一些患者可能出現(xiàn)耳部疼痛。
