惡性腫瘤的鑒別診斷：1從病長方面，病長方面就是這個病人癥狀方面，就是這個病人腫瘤來得特別兇，瘤子長的特別快，腫瘤也特別大；2檢查方面，我們就是做磁共振、CT，增強磁共振，我們做功能磁共振就可以發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤的，臨床影像學(xué)表現(xiàn)跟良性腫瘤是截然不同的，惡性腫瘤是沒有包膜的，它的增長是非常兇的。良性腫瘤是有包膜的，生長比較規(guī)范，長的也比較慢，是影像學(xué)上是最重要的鑒別診斷。3.病理診斷，還是要病理診斷取個活檢，我們在顯微鏡底下做最后的診斷。
惡性腫瘤的鑒別診斷：1從病長方面，病長方面就是這個病人癥狀方面，就是這個病人腫瘤來得特別兇，瘤子長的特別快，腫瘤也特別大；2檢查方面，我們就是做磁共振、CT，增強磁共振，我們做功能磁共振就可以發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤的，臨床影像學(xué)表現(xiàn)跟良性腫瘤是截然不同的，惡性腫瘤是沒有包膜的，它的增長是非常兇的。良性腫瘤是有包膜的，生長比較規(guī)范，長的也比較慢，是影像學(xué)上是最重要的鑒別診斷。3.病理診斷，還是要病理診斷取個活檢，我們在顯微鏡底下做最后的診斷。
惡性腫瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)要有病理的診斷，就是需要在腫瘤病灶里拿出腫瘤組織來做病理檢查，在病理科通過顯微鏡能看到癌細胞的存在。 我們不能憑X光片、磁共振的片子，甚至憑一個PET-CT的片子就作為最后的診斷，這些都是輔助診斷。隨著科學(xué)的發(fā)展，我們有更多的進步，我們已經(jīng)不限于細胞水平的診斷，在顯微鏡看到癌細胞的存在是一個最基本的診斷，現(xiàn)在還有一些分子水平診斷，會看到更細的癌細胞DNA的片段，做一些免疫組化，甚至做一些癌細胞的基因檢測等。
良性骨腫瘤是不會被轉(zhuǎn)移的，因為它外層有一層包膜。它的細胞分化也和正常細胞差不多，沒有侵潤能力，不會突破包膜長到外面去。惡性腫瘤就不一樣了，因為它的細胞形態(tài)異變，功能變得異常，可以分泌一些正常細胞沒有的東西，如可以分泌溶解的酶，產(chǎn)生一種促使周圍組織產(chǎn)生新毛細血管的因子等。
如果是惡性腫瘤治療一般都是綜合治療。一般是需要化療的，但是有些腫瘤不需要化療，比如說甲狀腺癌，術(shù)后一般不化療；還有皮膚癌手術(shù)就能根治；惡性腫瘤化療期間有消炎的藥物可以治療，但也不是保健品，保健品一般對化療副反應(yīng)，也沒有太大的作用。一般有消炎的一些藥物比如說維生素改善患者的營養(yǎng)狀況，降低不良反應(yīng)。
甲狀腺癌的診斷主要靠高分辨率彩超的篩查，一般準(zhǔn)確率可以達到90%多，所以臨床上我們打了一個彩超以后，大概就能判斷這個結(jié)節(jié)是不是甲狀腺癌了，當(dāng)然有些結(jié)節(jié)長得比較有欺騙性，就即像一個良性結(jié)節(jié)，又像是一個癌性結(jié)節(jié)，這種情況就需要評分系統(tǒng)來幫助我們評估甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的可能性大小，一般評分是4b類的話，可能有50%的可能性是甲狀腺癌，如果是4c類的話，基本就是甲狀腺癌了，如果還不能確定，我們就進行細針穿刺，從腫瘤組織里面取幾個細胞出來看看有沒有癌細胞，甚至還可以輔助基因檢測來幫助診斷。
干眼癥的診斷方法如下： 1、可通過患者癥狀初步診斷，病人往往會主訴口干，可以此為依據(jù)。 2、可通過客觀的檢查診斷，現(xiàn)在做的比較多就是綠紙實驗，我們有專門的綠紙，它的吸水性很好，將它放在測試部位5分鐘以后，然后觀察它的綠紙長度，以明確診斷。 3、還可以用一些特殊的試劑看內(nèi)膜，我們叫內(nèi)膜破碎時間，如角膜染色。
