燒傷瘢痕一個(gè)叫增生，一個(gè)叫攣縮。增生它就是往高了長(zhǎng)，攣縮是縮著長(zhǎng)。攣縮一般發(fā)生在功能的地方，一定是對(duì)功能有影響，發(fā)生部位是燒的比較深的皮膚而且比較松馳的部位，如關(guān)節(jié)，口角，眼皮等，一般都要做手術(shù)治療。如果增生的話，沒(méi)有什么影響，頂多是形態(tài)不好。
燒傷瘢痕一個(gè)叫增生，一個(gè)叫攣縮。增生它就是往高了長(zhǎng)，攣縮是縮著長(zhǎng)。攣縮一般發(fā)生在功能的地方，一定是對(duì)功能有影響，發(fā)生部位是燒的比較深的皮膚而且比較松馳的部位，如關(guān)節(jié)，口角，眼皮等，一般都要做手術(shù)治療。如果增生的話，沒(méi)有什么影響，頂多是形態(tài)不好。
燒傷瘢痕是燒傷后所引起的正常皮膚組織的外觀形態(tài)和組織病理學(xué)改變的統(tǒng)稱。它是人體創(chuàng)傷修復(fù)過(guò)程中必然的一個(gè)產(chǎn)物，就是深度燒傷以后，真皮或深部組織損傷或病變，有新生的結(jié)締組織增生修復(fù)而成。根據(jù)外觀形態(tài)可分為：蹼狀瘢痕、凹陷性瘢痕和橋狀瘢痕等等。根據(jù)病理學(xué)分：增生性瘢痕、淺表性瘢痕、萎縮性瘢痕、瘢痕疙瘩等。瘢痕疙瘩是最重的一種。
瘢痕的防治，首先是防，最近我們有一個(gè)指南，在中華修復(fù)與損傷雜志，已經(jīng)刊登出來(lái)了，如果是有興趣，大家也可以去看一下，瘢痕防治的指南，說(shuō)是有分一個(gè)防跟治兩塊，簡(jiǎn)單來(lái)講的話就是，我們開(kāi)始總是以防為主，防了不行了，到最后我們?cè)僦?，所以說(shuō)包括了，硅酮類的產(chǎn)品，來(lái)貼或者是涂創(chuàng)面 涂瘢痕，還有包括壓力治療，還有現(xiàn)在比較流行的點(diǎn)陣激光，還有就是最后手術(shù)治療，把瘢痕切掉，進(jìn)行植皮或者進(jìn)行其他一些手術(shù)。
疤痕是一個(gè)組織修復(fù)的過(guò)程，深度燒傷出現(xiàn)之后，皮下組織的修復(fù)是靠纖維組織來(lái)修復(fù)的，如果這個(gè)創(chuàng)面是正好是位于頸部、眼瞼還有關(guān)節(jié)的屈側(cè)、腋窩、腹股溝、腘窩或者足踝，那么疤痕的增生就會(huì)影響到關(guān)節(jié)的活動(dòng)，因?yàn)榘毯凼窃錾鰜?lái)的，到了后期增生的疤痕發(fā)生攣縮，攣縮就導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)發(fā)生了障礙。
燒傷與瘢痕的關(guān)系如下： 一、I度燒傷：傷及角質(zhì)層、透明層、顆粒層、棘狀層，生發(fā)層健在，通常3-5天愈合，無(wú)瘢痕形成。 二、淺Ⅱ度燒傷：可傷及生發(fā)層，甚至真皮乳頭層，臨床表現(xiàn)為水皰大，去除表皮層后創(chuàng)面濕潤(rùn)，創(chuàng)底鮮紅、水腫，有紅色顆粒或脈絡(luò)狀血管網(wǎng)，伴劇痛，感覺(jué)過(guò)敏，通常1-2周愈合，愈合后不遺留瘢痕。 三、深Ⅱ度燒傷：臨床表現(xiàn)為表皮下積液或水皰較小，去表皮后創(chuàng)面微濕或紅白相間，有時(shí)可見(jiàn)許多紅色小點(diǎn)或細(xì)小血管，水腫明顯，感覺(jué)遲鈍，出現(xiàn)水皰而破損，3-4周愈合，可遺留瘢痕。 四、Ⅲ度燒傷：創(chuàng)面形成肉芽組織，創(chuàng)面的修復(fù)必須依賴于植皮或周?chē)】灯つw長(zhǎng)入上皮，愈合后多形成明顯的瘢痕，還可出現(xiàn)組織異位和局部畸形，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)形成潰瘍，難以愈合。
在皮膚癌中，發(fā)病率最高的鱗狀細(xì)胞癌多發(fā)生于燒傷瘢痕，尤其是年長(zhǎng)時(shí)被燒傷、燙傷者，更要注意，因?yàn)轳：郯摲诘拈L(zhǎng)短與燒傷者年齡成反比，年齡越大，發(fā)生癌變間隔的時(shí)間越短。導(dǎo)致瘢痕癌變的誘因有瘢痕局部的創(chuàng)傷、慢性炎癥、反復(fù)搔抓破潰、某些化學(xué)物質(zhì)所致的燒傷及放射線損傷等。患者一旦發(fā)現(xiàn)自己的燒、燙傷瘢痕長(zhǎng)期破潰不愈，創(chuàng)面呈菜花樣生長(zhǎng)，并伴有惡臭，膿性分泌物覆蓋瘤樣組織表面，特別是在短期內(nèi)生長(zhǎng)迅速、創(chuàng)面增大時(shí)，應(yīng)高度懷疑癌變的可能。
