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      王昊副主任醫(yī)師
      神經外科

      什么是煙霧病

      收聽:2.94w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      什么是煙霧?。簾熿F病是雙側頸內動脈進行性閉塞狹窄的一種疾病,當閉塞狹窄之后,會引起代償性的顱內小血管擴張。這種小血管擴張,在腦血管造影上顯示,是一種煙霧狀的外觀,就像一個炊煙渺渺的狀態(tài),我們稱之為煙霧病。

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        我們首先要了解一下,給大腦供血的血管是叫頸內動脈,在頸部的兩側,頸內動脈進到顱內以后分為大腦中動脈和大腦前動脈;那么煙霧病就是頸內動脈的末端,或者大腦中動脈,或大腦前動脈的起始段,原因不明的一種間歇性的狹窄,然后最后 閉塞;那么在顱底又出現一些煙霧狀的血管,在腦血管造影的時候像一團煙霧一樣,所以叫煙霧??;這個名字是日本人給它命名的,這種疾病也是上世紀六十年代,日本人最先發(fā)現的,這種疾病的診斷有兩點需要注意的:第一原因不明,就是說如果有明確的原因,比如有動脈粥樣硬化,有自身免疫性的疾病,有系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等;如果伴有這些疾病,那么就不能診斷為煙霧病,只能診斷為煙霧綜合征或者類煙霧?。涣硗鉄熿F病的診斷,要求是雙側發(fā)病,就是雙側的頸內動脈都出了問題;如果是單側的病變,那么只能診斷為煙霧綜合征或者類煙霧病。

        郝繼恒副主任醫(yī)師
        神經外科
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        煙霧病其實就是腦子血管長得像煙霧一樣,它的學名叫做顱底血管網閉塞綜合征,它是一種病因并不是完全明確的疾病,它是在病人出生之后隨著年齡的增長,血管內膜出現了增生,直至最后導致血管的閉塞,這是個慢性的過程,它會導致腦子的慢性缺血,在我們做血管造影的時候,造影機上去之后,它會表現一層像煙霧樣的血管,所以叫做煙霧病。

        張利勇主任醫(yī)師
        神經外科
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        煙霧病它主要表現是腦部大的血管比如大腦中動脈、大腦前動脈發(fā)生先天性的閉塞,先天性沒有閉塞以后為了使腦部供血能夠達到有效的供血,通過其他的血管產生一些異常的血管網在顱底產生異常的血管網,而這異常血管網可以給大腦達到一定程度的供血,而這異常的血管網它的血管、血管壁是缺少平滑肌層的比較薄容易導致血管的破裂,容易導致血管的痙攣從而發(fā)生梗塞和出血我們又稱為Moyamoya病。

        周濤主任醫(yī)師
        神經外科
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        什么是煙霧?。簾熿F病是雙側頸內動脈進行性閉塞狹窄的一種疾病,當閉塞狹窄之后,會引起代償性的顱內小血管擴張。這種小血管擴張,在腦血管造影上顯示,是一種煙霧狀的外觀,就像一個炊煙渺渺的狀態(tài),我們稱之為煙霧病。

        王昊副主任醫(yī)師
        神經外科
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        煙霧病又叫Moyamoya病或腦底異常血管網病,最早在日本發(fā)現的一組以Willis環(huán)雙側主要分支血管、頸內動脈的末端、大腦前動脈、大腦中動脈的起始段,有時也可以累及大腦后動脈起始部,慢性進行性的狹窄或者閉塞。然后繼發(fā)性的出現側支異常的小血管網為特點和腦血管病。煙霧病在東南亞國家高發(fā),有一定的家族聚集性遺傳因素,可能參與該病的發(fā)生在女性當中多發(fā),有兒童和青少年兩個高發(fā)年齡階段。腦缺血和顱內出血是該病的兩個主要危害,總體上兒童和成年患者均以腦缺血為主,而顱內出血多見于成年患者。近年來煙霧病在我國的發(fā)病率和患病率有逐漸上升的趨勢,但在診斷和治療上仍存在一些爭議。典型的煙霧病是大腦雙側都有煙霧的病變,但是兩側的分期可能不同,也有以后循環(huán)為主的煙霧病。當然也有不典型的,如果是單側的煙霧病的表現,往往則屬于煙霧綜合征。

        鄭慧軍主任醫(yī)師
        神經外科
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        煙霧病因為病屬于血管類的疾病,所以都是有一種發(fā)作性的這種肢體無力,一只胳膊或者一條腿,或者是一側有些無力的表現,然后經過幾個小時或者一兩天就好了,過一段時間內側又出現無力了,也有反復的血管性表現。一陣一陣的發(fā)作性的 ,然后就會覺得他比較符合血管性的疾病,因為他會有一過性的,這種肢體無力的表現,然后再加上有癲癇,然后最后給他確診是個煙霧病。

        張禮萍副主任醫(yī)師
        兒科綜合
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