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      王國(guó)朝副主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      放療過(guò)程中白細(xì)胞降低要停止放療嗎

      收聽:5.83w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      放療過(guò)程中白細(xì)胞降低要停止放療嗎:放療是治療腫瘤的。目前主要的治療手段在放療的過(guò)程中,有的人白細(xì)胞降低,就問(wèn)我用不用停放療?實(shí)際上,不能籠統(tǒng)回答,從放射生物學(xué)角度來(lái)講,如果一個(gè)腫瘤在接受放療中,腫瘤在縮小,那么腫瘤細(xì)胞肯定會(huì)對(duì)抗性的,增加分裂增殖。所以說(shuō)如果在白細(xì)胞縮小的情況下,貿(mào)然停止放療,由于它的縮小而導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞的再增值,這個(gè)時(shí)候再開始放療,就要相應(yīng)的提高放療劑量,才能達(dá)到原來(lái)相等的生物學(xué)效應(yīng)。也就是說(shuō)在放療過(guò)程中,不能因?yàn)榘准?xì)胞的降低而就隨意的停止放療,這個(gè)是不明智的。在放療中,由于射線對(duì)骨髓細(xì)胞的抑制,才導(dǎo)致了白細(xì)胞、血小板及紅細(xì)胞的減少,有人說(shuō),我如果我不處理這個(gè)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板繼續(xù)減小,是不是就更不合適?這個(gè)是需要根據(jù)臨床的情況去做相應(yīng)的判斷和處理的。

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      • 放療中什么情況要停止放療 收聽:5.07w

        射線可以殺傷腫瘤,這個(gè)毫無(wú)疑問(wèn)。從理論上來(lái)講,射線的劑量越高,對(duì)腫瘤的控制就越好,殺傷的就越徹底。但是射線的劑量增高的同時(shí),對(duì)周圍的正常組織,也造成了一定的損傷。 我們會(huì)選擇一個(gè)點(diǎn),讓腫瘤接受最大照射劑量的同時(shí),保護(hù)周圍的正常組織,只要正常組織能耐受的情況下,盡量的照射腫瘤。當(dāng)我們覺得這個(gè)劑量再大,可能周圍的正常組織就受不了了,到這會(huì)兒,就會(huì)停止放療。

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        放療要分次進(jìn)行是因?yàn)槟[瘤組織和正常組織對(duì)放射性的敏感性是不一樣的,我們多采用分次放療,這種常規(guī)劑量分割模式,再可以逐步增加腫瘤細(xì)胞累積損傷的同時(shí)還使正常組織細(xì)胞有時(shí)間修復(fù),這有助于幫助正常的組織細(xì)胞,若增加放療劑量或增加頻率,縮短療程,射線在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)正常組織也得不到休息,不能得到修復(fù),正常細(xì)胞發(fā)生死亡。因而造成正常組織的損傷,不利于患者病情的恢復(fù)。分次放療也可以讓處于靜止?fàn)顟B(tài)的癌細(xì)胞和處于缺氧狀態(tài)的癌細(xì)胞,在放療休息期間轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋碃顟B(tài)的含氧量高的癌細(xì)胞,從而提高對(duì)放射線的敏感性,所以分次放療是目前多數(shù)放療中心采用的照射模式,既有利于正常組織對(duì)射線損傷的修復(fù),又有利于增加腫瘤對(duì)放射線的敏感性,提高腫瘤放療的療效。

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