急性放射性肺炎的臨床表現(xiàn)是什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
急性放射性肺炎的臨床表現(xiàn)是什么：急性放射性肺炎的臨床表現(xiàn)主要就是在放療中，或者放療結(jié)束不久突然出現(xiàn)的一些就是臨床的癥狀，就是咳嗽、胸悶伴發(fā)熱這些癥狀。然后咱們一般就影像學(xué)檢查，主要通過就胸片或者CT的檢查，比如說有時(shí)候胸片或者CT沒有明顯的炎性改變，但是有的病人可能會(huì)在胸片或者CT上有炎性滲出的表現(xiàn)。比如有索條狀、有斑片狀的陰影、有索條狀的陰影或者雪花狀的陰影。實(shí)際上，急性發(fā)作肺炎也是肺炎的一種。只是由于人們比較重視它，是接受過放射線治療的病人發(fā)生的、誘發(fā)的一種肺上的損傷，所以我們特別把它推崇出來。放射性肺炎，實(shí)際上和咱們就說是感冒引起的肺炎，基本上也有點(diǎn)類似，但是二者也是有區(qū)別的。
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急性放射性肺炎的臨床表現(xiàn)是什么：急性放射性肺炎的臨床表現(xiàn)主要就是在放療中，或者放療結(jié)束不久突然出現(xiàn)的一些就是臨床的癥狀，就是咳嗽、胸悶伴發(fā)熱這些癥狀。然后咱們一般就影像學(xué)檢查，主要通過就胸片或者CT的檢查，比如說有時(shí)候胸片或者CT沒有明顯的炎性改變，但是有的病人可能會(huì)在胸片或者CT上有炎性滲出的表現(xiàn)。比如有索條狀、有斑片狀的陰影、有索條狀的陰影或者雪花狀的陰影。實(shí)際上，急性發(fā)作肺炎也是肺炎的一種。只是由于人們比較重視它，是接受過放射線治療的病人發(fā)生的、誘發(fā)的一種肺上的損傷，所以我們特別把它推崇出來。放射性肺炎，實(shí)際上和咱們就說是感冒引起的肺炎，基本上也有點(diǎn)類似，但是二者也是有區(qū)別的。
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什么是急性放射性肺炎：急性重癥肺炎也就是說在你放療開始的過程中，一到兩周以后，出現(xiàn)的一些肺部的炎性改變，它的主要臨床表現(xiàn)是咳嗽伴低熱，或者有的人有高熱、胸悶。從影像就拍的胸片或者CT上表現(xiàn)，可能肺上有一些炎性的改變，有些滲出物的出現(xiàn)。有些嚴(yán)重的改變，它一般發(fā)生在放療中，在放療開始兩周左右，有的病人可能放療結(jié)束后，放療中不一定發(fā)現(xiàn)不一定發(fā)生，但是放療結(jié)束后一個(gè)月之內(nèi)，也是可以發(fā)生的。這個(gè)誘因主要和病人的體質(zhì)有關(guān)系。尤其放療的時(shí)候，病人要不停的脫衣服，有的病人身體弱的話，就可能引起感冒。實(shí)際上有時(shí)候急性發(fā)作肺炎，我個(gè)人的理解也就是感冒所造成的。在肺上的損傷，從影像學(xué)上表現(xiàn)出肺的炎性改變，從臨床癥狀上表現(xiàn)出現(xiàn)的就說是咳嗽、發(fā)燒、胸悶等不適。
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放射性肺炎是需要腫瘤化療、放療的患者注意的，它早期經(jīng)常沒有任何癥狀，但是隨著放療時(shí)間的延長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)以下的癥狀：
第一，咳嗽，大多數(shù)表現(xiàn)以干咳為主，沒有什么痰，如果繼發(fā)感染的時(shí)候，則會(huì)出現(xiàn)痰。
第二，有一部分人會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸疼的癥狀，這時(shí)候可以查一個(gè)胸部的CT，看看肺部有沒有變化。
第三，發(fā)熱，放射性肺炎會(huì)出現(xiàn)低熱，極少數(shù)會(huì)高熱，如果高熱的話多數(shù)是合并感染了。
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放射性肺炎常見的癥狀有咳嗽、咳痰、胸悶、氣促、發(fā)熱、胸痛等，甚至還會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難、缺氧。
放射性肺炎往往是腫瘤的患者，比如食道癌、乳腺癌、肺癌，還有可能是頸部的腫瘤患者，接受了放射治療以后發(fā)生的肺炎。
放射性肺炎的癥狀最常見的癥狀就是咳嗽、咳痰，如果放射性肺炎的范圍比較廣的時(shí)候，可能還會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣促等，甚至還會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難，導(dǎo)致缺氧。
有部分放射性肺炎的患者也會(huì)合并感染，合并感染后，這部分病人可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，其發(fā)熱可以是低熱，也可以是中熱，還可以是高熱。合并感染后，除了前面講的有咳嗽、咳痰、氣促、發(fā)熱以外，可能有部分病人還會(huì)出現(xiàn)其它的癥狀，比如可能出現(xiàn)胸痛，但相對(duì)比較少見。
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由于我們?cè)诜派渲委煹倪^程中間，導(dǎo)致的身體的損害，代謝的損害，作用于我們肺里面的機(jī)質(zhì)，肺泡和肺泡之間的這種支撐的結(jié)構(gòu)，我們叫間質(zhì)或者叫機(jī)質(zhì)。這個(gè)時(shí)候?qū)е卵苄缘难装Y，引起了放射性的炎癥，就是所謂的我們經(jīng)常在臨床上看到的，小片影或者說實(shí)變影，這種放射性肺炎一旦發(fā)生，其實(shí)也不用緊張。放射治療停止后，一般在兩到三周以后，就開始自己的恢復(fù)，當(dāng)然如果嚴(yán)重的放射性肺炎，導(dǎo)致的呼吸不暢，肺氣腫，肺出血等等這一系列的就是咯血，那么的話一定要到醫(yī)院來進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。
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放射性肺炎如何治療：除了急性放射性肺炎，還有一個(gè)放射性肺纖維化。如果患者出現(xiàn)急性放射性肺炎，治療不及時(shí)，沒有得到好轉(zhuǎn)，那么它就會(huì)轉(zhuǎn)化為放性肺纖維化，也就進(jìn)入慢性的肺XX期。這個(gè)疾病是不可逆的。什么意思呢？就是說它會(huì)逐漸的加重、變壞，臨床治療非常的困難。有時(shí)候嚴(yán)重的放性肺纖維化是會(huì)死人的，由于臨床上沒有很好的助理治療辦法，因?yàn)槲覍?duì)中醫(yī)研究比較多，我也在中醫(yī)方面對(duì)這個(gè)病進(jìn)行了長(zhǎng)時(shí)間的關(guān)注。有一例慢性放射性肺纖維化，通過中醫(yī)長(zhǎng)達(dá)四個(gè)月的治療，目前明顯的得到控制，而且通過影像學(xué)檢查，肺纖維化肺索條狀的陰影也明顯的緩解，但是不能掉以輕心，因?yàn)檫@種病治療起來比較困難，而且是放射性引起的不可逆的，在臨床中，告訴病人一定要注意防止感冒，一感冒，它就會(huì)加重，就會(huì)誘發(fā)。
