腫瘤病人發(fā)熱是癌性發(fā)熱嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腫瘤病人發(fā)熱是癌性發(fā)熱嗎:這幾年我經(jīng)手十來年有一百多個病人,碰見這些頑固性發(fā)熱的病人,經(jīng)過其它醫(yī)院或者抗生素、激素治療效果不好的。然后我都是單純運用中醫(yī)的辨證治療,一般在一周到十天左右,都完全的治愈了,保證這些病人的放療與化療的進行。實際上我個人認為真正的發(fā)熱病人中,癌性發(fā)熱是比較少見的。癌性發(fā)熱是因為癌癥在體內(nèi)的生長。我個人認為是一種免疫性的發(fā)熱,實際上真正的癌性發(fā)熱在實體瘤中比較少見,實體瘤就說是肺癌、食管癌、肝癌這些??梢蚤L出具體的塊的腫瘤。而在就是非實體瘤中比較多見,比如說白血病、淋巴瘤這些病人的發(fā)熱,他們是真正的癌性發(fā)熱,在實體瘤中非血液病里面的發(fā)熱,一般我個人認為大多數(shù)是因為體質(zhì)弱感冒引起的。
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腫瘤病人發(fā)熱是癌性發(fā)熱嗎:這幾年我經(jīng)手十來年有一百多個病人,碰見這些頑固性發(fā)熱的病人,經(jīng)過其它醫(yī)院或者抗生素、激素治療效果不好的。然后我都是單純運用中醫(yī)的辨證治療,一般在一周到十天左右,都完全的治愈了,保證這些病人的放療與化療的進行。實際上我個人認為真正的發(fā)熱病人中,癌性發(fā)熱是比較少見的。癌性發(fā)熱是因為癌癥在體內(nèi)的生長。我個人認為是一種免疫性的發(fā)熱,實際上真正的癌性發(fā)熱在實體瘤中比較少見,實體瘤就說是肺癌、食管癌、肝癌這些??梢蚤L出具體的塊的腫瘤。而在就是非實體瘤中比較多見,比如說白血病、淋巴瘤這些病人的發(fā)熱,他們是真正的癌性發(fā)熱,在實體瘤中非血液病里面的發(fā)熱,一般我個人認為大多數(shù)是因為體質(zhì)弱感冒引起的。
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腫瘤病人為什么會發(fā)熱:發(fā)熱實際上就是咱們常說的感染發(fā)燒,對于腫瘤病人發(fā)熱是很常見的病發(fā)癥狀,有時候發(fā)熱處理不好,會導致一些致病性的死亡。發(fā)熱從大的方面講,分兩種:一個是感染性的發(fā)熱,我主要是談?wù)劯腥拘缘陌l(fā)熱。感染性發(fā)熱的原因第一是腫瘤病人本身由于腫瘤的生長,導致免疫功能下降,抗病毒細菌的感染能力下降,這個時候就容易感染,同時腫瘤病人要進行手術(shù)、放療及化療。而手術(shù)放療、化療會導致腫瘤病人的體質(zhì)下降,免疫功能進一步下降,在這種情況下,也會出現(xiàn)感染性發(fā)熱,對于腫瘤病人來說,有時候是致命性的,在臨床上要引起重視。
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腫瘤引起發(fā)熱的原因如下:
第一、腫瘤病人由于抗力低,感染引起的發(fā)熱;
第二、腫瘤患者應(yīng)用化療藥物,化療藥物引起的發(fā)熱;
第三、腫瘤本身引起的發(fā)熱,即腫瘤性發(fā)熱。首先腫瘤組織癌細胞長得較快,長著長著血供不好就會出現(xiàn)壞死、吸收,身體吸收過程會出現(xiàn)發(fā)熱,還有些腫瘤細胞分泌細胞因子,分泌的細胞因子可刺激人體出現(xiàn)發(fā)熱,還有腫瘤癌細胞非身體的正常細胞,身體要想清除它,出現(xiàn)自身免疫反應(yīng),自身免疫過程中出現(xiàn)的復合物,也會刺激人體出現(xiàn)發(fā)熱。
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癌性發(fā)熱如何治療:癌性發(fā)熱的診斷是比較麻煩的,是排他性的。臨床要經(jīng)過詳細的評估檢查,排除其他感染性的、藥物性的或者其他原因引起的發(fā)熱以后,才可以考慮是癌性發(fā)熱。癌性發(fā)熱的特點第一是發(fā)熱,常常大于37.8度,但是臨床上一般沒有寒戰(zhàn)、出汗等表現(xiàn)。第二,它的發(fā)熱與心動過速不成比例,第三,對于癌性發(fā)熱來說,一般的解熱藥物效果差,抗生素治療效果也差,對非載體的消炎藥、退熱藥物,效果可能比較理想。實際上在臨床中,我們有好多病人和大夫都把癌癥病人的發(fā)熱都籠統(tǒng)的歸結(jié)為腫瘤發(fā)熱,對于這些腫瘤發(fā)熱治療,目前臨床最常用的,就是抗生素加激素加退熱藥物的處理,但是臨床效果處理都是比較差的。
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其實發(fā)熱這個癥狀在腫瘤病人這個是一個常見的癥狀,大約有三分之二的腫瘤患者在病程的過程當中會不同程度的伴有發(fā)熱,但是發(fā)熱的診斷和處理并不難。導致腫瘤發(fā)熱的原因主要分為感染性和非感染性兩大類。感染性發(fā)熱大部分是腫瘤病人免疫功能低下,加上化療放療造成骨髓抑制白細胞減少合并感染,或者是腫瘤局部壓迫梗阻壞死,導致腫瘤病人容易合并感染的情況,那么還有些支氣管肺癌阻塞性的炎癥也會發(fā)熱晚期的乳腺癌、直腸癌破潰也會造成細菌性感染造成發(fā)熱。而非感染性發(fā)熱大多屬于癌性發(fā)熱了,癌組織分解代謝產(chǎn)物等等,引起了體溫的升高感染性發(fā)熱。癌性發(fā)熱的機制可能與以下有關(guān):腫瘤生長迅速血管生長跟不上腫瘤的生長會由于血栓酸癌酸造成的血管堵塞造成了血供不足,白細胞釋放的內(nèi)熱源造成了中樞系統(tǒng)的發(fā)熱,那么造血系統(tǒng)的惡性腫瘤白血病,大量的白細胞受到了破壞可以釋放出大量的致熱源物質(zhì)而引起發(fā)熱,還有一部分腫瘤發(fā)熱原因不明。
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中醫(yī)如何治療腫瘤病人的發(fā)熱:我在臨床中就體會到,用中醫(yī)治療腫瘤病人的發(fā)熱,效果是非常滿意的。我個人認為,這些腫瘤病人的發(fā)熱,不管是感染性的,還是癌性的,主要的原因都是身體體質(zhì)差,不停的感冒,遷延不愈而導致繼發(fā)性感染,或者其他原因的發(fā)熱。這幾年我在臨床中,通過單純地中醫(yī)辨證治療了將近小一百例的病人,治愈率達到了95%以上。我印象中只有三個病人效果差,其中有兩例是因為病人依從性比較差,再其中有一例確實難以處理。我也有點困惑,對于腫瘤性的發(fā)熱,我記得一個比較典型的病例,有一個病人已經(jīng)發(fā)熱20多天,因為基層處理也就是抗生素和激素,一用上激素立馬就退熱,但是第二天停了激素以后,立馬就發(fā)熱達到38度,當時,我和他交談了,通過辨證治療開了三劑中藥。