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比方說已經(jīng)診斷了冠心病，通常直接做冠脈造影，冠脈造影是一個動態(tài)的，可以明確的看到冠狀動脈它的狹窄程度，它的血流情況以及病變穩(wěn)定不穩(wěn)定，可以明確下一步去如何治療，我們還可以做一個冠狀動脈CT，使冠狀動脈成像斜影來觀察看冠狀動脈有沒有狹窄，然后對它的鈣化病變冠脈CT可以做出明確的提示。
比方說已經(jīng)診斷了冠心病，通常直接做冠脈造影，冠脈造影是一個動態(tài)的，可以明確的看到冠狀動脈它的狹窄程度，它的血流情況以及病變穩(wěn)定不穩(wěn)定，可以明確下一步去如何治療，我們還可以做一個冠狀動脈CT，使冠狀動脈成像斜影來觀察看冠狀動脈有沒有狹窄，然后對它的鈣化病變冠脈CT可以做出明確的提示。
冠脈CTA和這個冠脈造影已經(jīng)成為目前診斷冠心病的很好的兩種手段。冠脈CTA只是一個常規(guī)的檢查，如果出現(xiàn)那種血管嚴(yán)重病變，還會進(jìn)一步做冠脈造影，醫(yī)生會根據(jù)病人的情況進(jìn)行安排，如果一些可疑的冠心病患者，我們有時候根據(jù)臨床癥狀、臨床檢查、模糊診斷病人有沒有冠心病。癥狀不十分典型，這時候可能會做一個CTA，先進(jìn)一步摸查一下看看有沒有冠心病，如果冠脈都很正?？梢耘懦谛牟 ５侨绻∪艘粋€很明確的冠心病心絞痛患者，可能會非常堅決的讓你做冠脈造影，因為做冠脈CTA可能就是一個 浪費， 冠脈CTA，只是一個檢查，其實出現(xiàn)問題的話，你還需要進(jìn)一步做冠脈造影這種檢查，必要的話直接進(jìn)行支架治療。所以說 綜合來說這兩種方法，都是診斷冠心病很好的方法。采用哪一種盡量在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行實施，這樣避免藥物的這種不良反應(yīng)。因為在這兩種診斷的方法都要采用造影劑的應(yīng)用。避免對身體的一些損傷，同時避免了這種住院時間過長心理上和身體上帶來一種不良的反應(yīng)。
冠狀動脈造影是心血管內(nèi)科一種常規(guī)的介入手術(shù)，這是一種微創(chuàng)的手術(shù)，主要是通過穿刺橈動脈或者股動脈，送入造影導(dǎo)管，從而達(dá)到明確冠狀動脈內(nèi)是否出現(xiàn)狹窄的目的。冠狀動脈造影在術(shù)前需要評估穿刺的路徑，如果是穿刺橈動脈，需要做 Allen試驗，評估側(cè)支循環(huán)是否良好，才能穿刺橈動脈路徑。穿刺股動脈需要穿刺搏動最強的部位，避免穿刺口出現(xiàn)血腫或夾層的形成。在做手術(shù)過程中需要小心操作，避免暴力操作，導(dǎo)致冠狀動脈出現(xiàn)夾層，甚至穿孔的可能。術(shù)后需要多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。
冠脈造影的檢查時間，每個患者是不一樣的。 如果檢查的過程比較順利，大約在30分鐘左右就可以完成過冠脈造影，主要是先進(jìn)行動脈穿刺，可以選取橈動脈或者股動脈進(jìn)行穿刺，然后置入導(dǎo)管，通過導(dǎo)管將造影劑注射到冠狀動脈內(nèi)，從而在CT下對冠狀動脈進(jìn)行造影檢查，觀察冠狀動脈的通暢情況。 所以這種檢查并不麻煩，只要穿刺比較順利，一般在30分鐘左右就可以完成。當(dāng)然對一些特殊的患者，像過度肥胖的患者，可能顯影不是太清楚這種情況下，造影的體位也相對比較多，花費的時間就會相對延長。
冠狀動脈造影是診斷冠心病的金指標(biāo)，這是一種微創(chuàng)的手術(shù)，并不會對身體造成明顯的危害，主要是通過穿刺橈動脈或者股動脈送入造影導(dǎo)管，然后找到左冠以及右冠的開口，往血管內(nèi)注射造影劑，觀察血管內(nèi)是否出現(xiàn)了狹窄。 如果冠狀動脈造影檢查提示血管狹窄大于50%以上，就可以診斷為冠心病。如果狹窄大于70%以上，患者有明顯的活動時胸痛胸悶的癥狀，可以考慮放支架，擴張狹窄的冠狀動脈，改善患者的癥狀。 如果患者冠狀動脈造影檢查提示三支血管都有明顯的病變，也可以通過外科搭橋手術(shù)來進(jìn)行治療。冠狀動脈造影是一種微創(chuàng)的手術(shù)，對身體創(chuàng)傷比較小，這個手術(shù)也不會很痛苦，絕大部分人都能耐受。
冠狀動脈造影是診斷冠心病的金指標(biāo)，通過穿刺腦動脈或股動脈送入造影導(dǎo)管到動脈開口，注射造影劑，觀察冠狀動脈是否出現(xiàn)狹窄，而行冠狀動脈造影穿刺血管時，需要注射局部麻醉，從而指導(dǎo)止痛的效果。 冠狀動脈造影檢查對身體的創(chuàng)傷并不大，愈后往往也比較良好，不會造成明顯的創(chuàng)口。通過冠狀動脈造影可以診斷患者是否是冠心病，如果冠狀動脈造影提示某一只血管狹窄程度大于50%以上，就可以診斷為冠心病。如果狹窄大于70%以上，就可以通過放支架的方式擴張狹窄的冠狀動脈。
