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帕金森患者表現(xiàn)的肢體震顫、僵直、動(dòng)作笨拙，以及缺乏面部表情，而出現(xiàn)面具臉兼之說(shuō)話含混不清、語(yǔ)調(diào)單一、音量降低、流口水，使病人感到有失大雅，心理上常有自卑感，不愿意參加社會(huì)活動(dòng)，不愿意去公共場(chǎng)所，還有疏于人際交往。在治療中及疾病發(fā)展過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)失眠、焦慮、抑郁，所以治療可以選擇用5-羥色胺在攝取抑制劑，也可應(yīng)用多巴胺受體激動(dòng)劑，可以改善運(yùn)動(dòng)癥狀，也同時(shí)可以改善病人的抑郁。
帕金森患者表現(xiàn)的肢體震顫、僵直、動(dòng)作笨拙，以及缺乏面部表情，而出現(xiàn)面具臉兼之說(shuō)話含混不清、語(yǔ)調(diào)單一、音量降低、流口水，使病人感到有失大雅，心理上常有自卑感，不愿意參加社會(huì)活動(dòng)，不愿意去公共場(chǎng)所，還有疏于人際交往。在治療中及疾病發(fā)展過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)失眠、焦慮、抑郁，所以治療可以選擇用5-羥色胺在攝取抑制劑，也可應(yīng)用多巴胺受體激動(dòng)劑，可以改善運(yùn)動(dòng)癥狀，也同時(shí)可以改善病人的抑郁。
過(guò)去治療早泄常用抗抑郁藥物。使用抗抑郁藥的副作用，抗抑郁藥物應(yīng)用以后，病人會(huì)射精延緩，甚至不射精，這樣用它的副作用可以來(lái)治療早泄?？挂钟羲幬镉幸欢ǖ牟涣挤磻?yīng)，現(xiàn)在盡量少用，除非是用了專用藥物，效果不好，可以換用做抗抑郁藥物治療。
抑郁是帕金森病非常常見(jiàn)的一種癥狀，也是影響患者生活質(zhì)量的重要因素之一，所以我們要重視帕金森病的早期診斷、早期干預(yù)。 如果是比較輕度的抑郁，可以通過(guò)一些心理疏導(dǎo)，可能就會(huì)改善他的癥狀。如果是中重度的抑郁，一定要進(jìn)行藥物的干預(yù)和其他的治療。目前治療帕金森主要有4種方式： 1、藥物治療，普拉克索不光可以治療帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀，同時(shí)也可以改善帕金森病的抑郁。文拉法辛，是一種SNR類抗帕金森抑郁藥物，也是一個(gè)抗抑郁的藥物。除了這些藥物，還有三環(huán)類抗抑郁藥。 2、經(jīng)顱磁刺激治療，短期治療有助于帕金森病抑郁的改善，但證據(jù)不是特別充分。 3、電休克治療，對(duì)于中重度的抑郁有非常好的效果。 4、認(rèn)知行為療法，也是一個(gè)比較好的抗抑郁治療的手段和方法。
觀眾朋友們好，說(shuō)到帕金森病的抑郁狀態(tài)這實(shí)際是在帕金森病患者中普遍的一種現(xiàn)象，也是帕金森病早期的表現(xiàn)，可能這種表現(xiàn)貫穿到整個(gè)病程中，患者情緒低落不想動(dòng)感覺(jué)到世界都暗淡無(wú)光了，我們?cè)趺催M(jìn)行治療，說(shuō)到底帕金森抑郁跟腦部結(jié)構(gòu)損害有關(guān)。比如說(shuō)損害中腦一些神經(jīng)遞質(zhì)，多巴胺的減少就會(huì)使患者出現(xiàn)抑郁情緒，所以我們要改善抑郁，還是要從根本來(lái)說(shuō)，首選的藥物就是多巴受體激動(dòng)劑，比如說(shuō)普拉克索羅匹尼羅這屬于受體激動(dòng)劑類的，通過(guò)給予足量的受體激動(dòng)劑以后，患者的情緒就可以得到改善，并且帕金森其它的表現(xiàn)也會(huì)得到改善。第二方面如果患者已經(jīng)給予了多巴受體激動(dòng)劑，但是情緒依然不能得以緩解，時(shí)候我們需要用一些新型的抗抑郁藥，比如說(shuō)五朵金花就是SSRI抗，通過(guò)這些藥物或者是雙通道的抗抑郁藥、文拉法辛、度洛西丁，都屬于SNRI的，并且指南已經(jīng)推薦帕金森病的患者如果出現(xiàn)抑郁的時(shí)候，可以給予舍曲林或者是文拉法辛進(jìn)行抗抑郁藥治療。另外有一些中藥制劑抗抑郁的，比如說(shuō)巴戟天還有烏靈膠囊等等，抗抑郁的患者也可以。
帕金森病患者大概將近一半會(huì)伴有情緒低落，第一個(gè)這些患者過(guò)分擔(dān)心自己的疾病，另外一個(gè)帕金森病本身就會(huì)伴有情緒低落，或者是抑郁或者是睡眠障礙，所以兩重因素加起來(lái)病人就會(huì)表現(xiàn)為情緒低落，甚至是抑郁，隨著病情的好轉(zhuǎn)這些癥狀改善，這些病人抑郁情緒低落的癥狀也會(huì)逐漸逐漸的好起來(lái)。
帕金森病人引起頭痛大部分是跟肌肉強(qiáng)直有關(guān)的，后枕部肌肉強(qiáng)直就會(huì)引起頭痛，還有帕金森病藥物劑量不夠，癥狀沒(méi)有控制好。另外可以用一些肌肉松弛藥叫肌松劑，如妙納拉利奧萊素去緩解肌緊張的狀態(tài)。 帕金森病是一個(gè)老年性疾病，所以頭痛有的可能是偏頭痛，有的也可能是腦出血后出現(xiàn)的頭痛，所以如果帕金森病人出現(xiàn)頭痛，需要去醫(yī)生那里進(jìn)行判斷。
