帕金森患者出現(xiàn)幻覺怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
帕金森病患者在疾病晚期往往會出現(xiàn)精神癥狀,最常見的就是幻覺、欣快、錯覺,而應(yīng)用抗帕金森病的藥物,也會引起一些精神癥狀,最常見的是鹽酸苯海索和金剛烷胺。因此當(dāng)患者出現(xiàn)精神癥狀時,首先還是要考慮依次逐漸減少,停用一些抗膽堿能藥物,對經(jīng)藥物調(diào)整無效,由疾病本身引起的癥狀無法減??古两鹕幬飼r,可以適當(dāng)?shù)丶佑每咕癫∷幬?,但是這一類鎮(zhèn)靜藥物應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下合理地適量應(yīng)用,不建議個人私自用藥。
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帕金森病患者在疾病晚期往往會出現(xiàn)精神癥狀,最常見的就是幻覺、欣快、錯覺,而應(yīng)用抗帕金森病的藥物,也會引起一些精神癥狀,最常見的是鹽酸苯海索和金剛烷胺。因此當(dāng)患者出現(xiàn)精神癥狀時,首先還是要考慮依次逐漸減少,停用一些抗膽堿能藥物,對經(jīng)藥物調(diào)整無效,由疾病本身引起的癥狀無法減??古两鹕幬飼r,可以適當(dāng)?shù)丶佑每咕癫∷幬?,但是這一類鎮(zhèn)靜藥物應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下合理地適量應(yīng)用,不建議個人私自用藥。
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一般帕金森的產(chǎn)幻,要么是疾病的中晚期。由于精神系統(tǒng)的癥狀出來之后,多見一點。帕金森產(chǎn)幻,我個人認為跟服藥有關(guān)系,比方說吡貝地爾和普拉克索,這兩種藥,都會有不同程度的產(chǎn)生幻覺的一個副作用。如果是藥物副作用,你可以停這種藥或者減量,就能解決。如果說是帕金森中晚期,出現(xiàn)的一種幻覺,那么咱們要采取一個綜合類的治療措施。神經(jīng)類保護劑,擬多巴胺類的應(yīng)用,甚至一些抗精神病藥的應(yīng)用,看看能不能很好的解決這個問題。
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帕金森病人出現(xiàn)幻視時應(yīng)考慮以下幾點:
第一、考慮是不是疾病進展。
第二、考慮是不是藥物引起的,如左旋多巴胺受體激動劑、氨痰、金剛烷胺或Maob抑制劑其實都是會導(dǎo)致幻覺的,可以加一些改善幻覺的精神類藥物,如奧氮平、喹、硫平,都是可以改善幻覺的。但出現(xiàn)幻覺,你不要自己加藥,還是要根據(jù)醫(yī)囑服藥。
第三、旁邊人需要觀察帕金森病人,因為幻覺病人自己是不知道的,需要照料者及早的去發(fā)現(xiàn)癥狀。
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帕金森病出現(xiàn)幻覺,這個比例并不是很多。因為多數(shù)帕金森病人出現(xiàn)幻覺都比較隱秘,比較少見,大約的比例占到了8.8%,最多的報到44%,那么這種帕金森病人出現(xiàn)幻覺,要首先分是良性幻覺,還是惡性幻覺,如果是良性幻覺就是知道自己出現(xiàn)幻覺,叫做良性幻覺,知道自己的幻覺是非真實的事件,所以就不會造成傷害。所以這個就對病人危害小,而惡性的幻覺,就是患者不知道這個是真實的還是假的。所以可能會發(fā)生一些意外的損傷,因為幻覺可能看到一些,生動的人或動物等,這個時候患者,可能會有躲避,奔跑,或者是因為動作的不靈便,可能會發(fā)生一些意外。所以對于出現(xiàn)幻覺的病人,我們要分析原因,一個就是藥物的原因。
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一般說帕金森病的病人在早期是不會出現(xiàn)幻覺的,如果在早期,尤其是在發(fā)病一年以內(nèi),出現(xiàn)的這種視幻覺,我們要警惕這個病人,可能不是個帕金森病,而是路易體癡呆或者,是合并了其他的疾病,因此帕金森病在早期,出現(xiàn)視幻覺的,可能性會比較低。
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幻覺是一種虛幻的現(xiàn)象,它是指本身并不存在的某種事物或者現(xiàn)象,而人體卻感知到它的存在。
幻覺,包括幻視、幻嗅、幻聽、幻觸等?;糜X是精神分裂癥患者可能會出現(xiàn)的典型癥狀。除了精神分裂癥以外,正常人偶爾情況下也可能會出現(xiàn)幻覺,如比較嚴重的抑郁癥患者,當(dāng)他出現(xiàn)極度的自罪、自責(zé)等觀念的時候,可能會出現(xiàn)與這些內(nèi)容有關(guān)的幻覺。抑郁癥的患者也可能會出現(xiàn)幻想、幻覺等情況。一些老年性耳聾患者可能會感覺到聽到一些被剝奪的聲音或者一種被賦予的聲音。一些軀體性疾病,最常見的顳葉癲癇等腦器質(zhì)性疾病,也可能使患者出現(xiàn)幻覺。在人體進行催眠治療時候或者在早上剛剛醒來的時候,覺醒期也可能會出現(xiàn)幻覺。