首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
方法一，減小支撐面的訓(xùn)練。在更小的支撐面上保持平衡，從而提高獨(dú)自控制重心穩(wěn)定的能力。方法二，改變支撐面硬度。在地面上能夠很好地完成單足站立后，由床上重新開始，再過渡到沙發(fā)或者枕頭上，由硬質(zhì)逐漸向軟質(zhì)發(fā)展。方法三，由睜眼到閉眼的訓(xùn)練。方法四，動(dòng)態(tài)平衡練習(xí)。面對(duì)墻壁站立向前伸直手臂相距10厘米遠(yuǎn)，通過自身重心的前移而使指尖觸及墻壁，然后還原重新再來。方法五，平衡反應(yīng)訓(xùn)練。
方法一，減小支撐面的訓(xùn)練。在更小的支撐面上保持平衡，從而提高獨(dú)自控制重心穩(wěn)定的能力。方法二，改變支撐面硬度。在地面上能夠很好地完成單足站立后，由床上重新開始，再過渡到沙發(fā)或者枕頭上，由硬質(zhì)逐漸向軟質(zhì)發(fā)展。方法三，由睜眼到閉眼的訓(xùn)練。方法四，動(dòng)態(tài)平衡練習(xí)。面對(duì)墻壁站立向前伸直手臂相距10厘米遠(yuǎn)，通過自身重心的前移而使指尖觸及墻壁，然后還原重新再來。方法五，平衡反應(yīng)訓(xùn)練。
說到帕金森病人，運(yùn)動(dòng)障礙是主要的表現(xiàn)之一，有震顫、運(yùn)動(dòng)減少、遲緩、僵硬。如何來保持平衡和防跌倒，就是在康復(fù)訓(xùn)練方面有一些重要的措施，比如說對(duì)病人的平衡訓(xùn)練，主要是以下肢訓(xùn)練站立的方面，比如說練習(xí)緩慢的原地踏步，踏步走的時(shí)候，就存在單腳站立，也可以使單腳落地的時(shí)間更長(zhǎng)，兩面交替進(jìn)行，這是一個(gè)踏步訓(xùn)練；還有就是進(jìn)行步行的訓(xùn)練，要大步走有節(jié)奏的大步行走，并且讓病人可以聽一定的口令，或者自己有一定的口令節(jié)拍，有力的、大步的行走來保持運(yùn)動(dòng)的平衡，又增加了肌肉的力量和協(xié)調(diào)性；還有一點(diǎn)就是，往往病人會(huì)有起步困難，可以采用想象的或者是真的障礙物，比如說地上畫幾條線，通過畫線讓病人去跨越，或者讓病人想象地上有幾條線去跨越訓(xùn)練，這樣來進(jìn)行平衡的訓(xùn)練。此外就是對(duì)于晚期的患者要借助一些輔助的助行器、拐杖等，也要防止地上的濕滑，保持干燥，避免患者跌倒。 ?
帕金森它是以運(yùn)動(dòng)障礙性為主的一個(gè)疾病。帕金森臨床上咱們分五期。第一期就是說他的運(yùn)動(dòng)部位，僅僅限于咱們身體的一側(cè)。要么就是說雙上肢，不波及到雙下肢，要么是左側(cè)的肢體，不波及到右側(cè)的肢體?？赡鼙憩F(xiàn)為震顫，以震顫為首發(fā)的形式。對(duì)于咱們?nèi)粘５纳?、工作，影響不大，我們稱為第一期。第二期的時(shí)間就是在剛才的基礎(chǔ)上，他越過中線了，由上肢發(fā)展到下肢了，或者由左側(cè)發(fā)展到右側(cè)了，兩側(cè)如果都震顫的話，那肯定對(duì)咱們的生活也好，對(duì)咱們工作也好，它造成一定的影響，但是這個(gè)時(shí)間肯定不會(huì)出現(xiàn)平衡。帕金森病一旦發(fā)展到三期，那就牽涉到咱們說的平衡，上坡、下坡，甚至是轉(zhuǎn)身，咱們掌握不了身體的平衡。第四期的時(shí)間，運(yùn)動(dòng)癥狀已經(jīng)嚴(yán)重影響到咱們的日常生活和工作。那么這個(gè)時(shí)間，除非人幫扶或者借助工具，帕金森病人才可以獨(dú)立的行走。平衡進(jìn)一步的加重，這是第四期。第五期相當(dāng)嚴(yán)重了，只有兩個(gè)部位，只有一個(gè)是輪椅，一個(gè)是床。除了輪椅和床，帕金森患者不能做任何的運(yùn)動(dòng)，所以說平衡這一塊很關(guān)鍵，一旦你掌握不了平衡，失去平衡，那幾乎咱們自理的能力，那就完全喪失了。怎么去延緩這進(jìn)程，多鼓勵(lì)病人去運(yùn)動(dòng)，做一些協(xié)調(diào)的。比方說打打太極拳，很好的一種方法，這個(gè)是關(guān)于對(duì)平衡這一塊的，一個(gè)建議。
防止老年性癡呆患者跌倒首先要穩(wěn)定情緒，然后讓患者心平氣和，可以減少跌倒的機(jī)會(huì)，另外多給予生活上的關(guān)心、協(xié)助，另外房間設(shè)施要便于患者活動(dòng)，因?yàn)椴∪擞捎诓∏榈陌l(fā)展，會(huì)出現(xiàn)諸如自傷、傷人、毀物或者縱火等行為，因此應(yīng)有專門人照看以防發(fā)生不測(cè)和意外。
老年癡呆患者如果到晚期可能會(huì)出現(xiàn)生活不能夠自理，容易引起走路時(shí)跌倒、損傷，應(yīng)加強(qiáng)陪護(hù)，最好24小時(shí)陪護(hù)患者，可能會(huì)起到一定的預(yù)防作用。 如果是老年癡呆前期，一般情況下患者生活是能夠自理的，不需要進(jìn)行特殊的護(hù)理。早期的患者主要表現(xiàn)為記憶功能下降，以近記憶力下降明顯，但是遠(yuǎn)記憶力相對(duì)保存，患者可能會(huì)正常的生活和工作。隨著病情的加重，可能會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，可以出現(xiàn)一些精神癥狀，比如幻覺和妄想，晚期可能會(huì)出現(xiàn)姿勢(shì)和步態(tài)的異常等等。
有一部分帕金森病患者來看，不是來看其它的，也不是來看搖，也不是來看顫；這個(gè)病人最近反復(fù)的跌倒發(fā)作，最多的病人有一天跌到十來次，有些患者磕得是鼻青臉腫，有的病人出現(xiàn)了骨折、手的骨折、腿的骨折、腰椎的骨折，這非常是可怕；所以我們都知道中老年人，最怕骨折，一骨折的話起碼這傷筋動(dòng)骨一百天，你躺到床上，我們都知道久臥傷氣；那本來帕金森病他的這個(gè)五臟俱虛，假如我們這個(gè)一骨折，這個(gè)病人一臥床，這就使他加重了原來的病情，不僅使原來的疾病不能治好，而且由于他的疼痛、煩躁、不能下床；那么對(duì)帕金森病的患者，又加上一個(gè)促進(jìn)的作用；所以因此我們?cè)诜磸?fù)地強(qiáng)調(diào) 包括有的病人，在病房住院的時(shí)候一定要預(yù)防他的跌倒、摔跤，造成了一個(gè)繼發(fā)性的骨折、或顱腦的創(chuàng)傷，所以這樣延緩病情的這個(gè)加重病情的發(fā)展，延緩這個(gè)疾病的病程，所以這是很麻煩的。
