鼻咽癌患者來(lái)醫(yī)院檢查的流程是做一些ct 核磁檢查，明確鼻咽部和頸部有沒(méi)有腫物；鼻咽鏡檢查取活體組織病理，明確診斷到底是不是惡性腫瘤；患者住院進(jìn)一步完善檢查，進(jìn)行采血、做核磁ct、頸腹部的彩超，如果各項(xiàng)檢查都正常，再次進(jìn)一步完善各項(xiàng)檢查，診斷明確以后，病理是金標(biāo)準(zhǔn)。
鼻咽癌患者來(lái)醫(yī)院檢查的流程是做一些ct 核磁檢查，明確鼻咽部和頸部有沒(méi)有腫物；鼻咽鏡檢查取活體組織病理，明確診斷到底是不是惡性腫瘤；患者住院進(jìn)一步完善檢查，進(jìn)行采血、做核磁ct、頸腹部的彩超，如果各項(xiàng)檢查都正常，再次進(jìn)一步完善各項(xiàng)檢查，診斷明確以后，病理是金標(biāo)準(zhǔn)。
鼻咽癌的檢查包括以下幾個(gè)方面： 一、鼻咽部檢查可以用間接鼻咽鏡、纖維鼻咽喉鏡、鼻內(nèi)鏡進(jìn)行。鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁以及咽隱窩，常表現(xiàn)為小結(jié)節(jié)狀或肉芽腫樣隆起，表面粗糙不平，易出血，有時(shí)表現(xiàn)為黏膜下隆起，表面光滑，早期病變不典型，僅表現(xiàn)為黏膜充血，血管怒張或一側(cè)咽隱窩較飽滿(mǎn)，對(duì)這些病變要特別重視，以免漏診。 二、頸部觸診，頸上部可觸及質(zhì)硬活動(dòng)度差或不活動(dòng)、無(wú)痛性腫大淋巴結(jié)。 三、腦神經(jīng)檢查，鼻咽癌原發(fā)灶常經(jīng)破裂孔而侵入顱內(nèi)，六、五、三腦神經(jīng)易受侵犯。 四、EB病毒血清學(xué)檢查，EB病毒血清學(xué)檢查可作為診斷的輔助指標(biāo)。 五、影像學(xué)檢查，CT掃描能顯示腫瘤呈浸潤(rùn)生長(zhǎng)，邊界不清，瘤體密度略高于周?chē)M織，病變部位局部增厚，咽隱窩變淺，咽旁間隙受累，還能顯示顱底骨質(zhì)破壞情況。對(duì)指導(dǎo)臨床分析及治療方案的制定有重要意義。 六、鼻咽部新生物活檢并送病理檢查，這是確診鼻咽癌的金指標(biāo)。
鼻咽癌放療期間要求患者保持健康的生活方式，戒煙戒酒，進(jìn)食高蛋白、富含維生素的食物，比如蛋、奶、肉及新鮮蔬菜水果，多進(jìn)食清淡易消化的食物，忌辛辣刺激性的食物，保證充足睡眠、適量運(yùn)動(dòng)和樂(lè)觀(guān)情緒。放療的患者都會(huì)有皮膚反應(yīng)，比如皮膚色素沉著甚至破潰，要囑咐患者洗澡、理發(fā)，更換柔軟寬大的純棉清潔內(nèi)衣，在放療區(qū)皮膚涂抹皮膚保護(hù)劑，避免在太陽(yáng)下暴曬。積極治療口腔的疾患包括清除牙垢、修補(bǔ)齲齒、去除金屬牙套、拔除牙根和無(wú)法治療的患齒，同時(shí)治療牙周炎。放療開(kāi)始時(shí)就要進(jìn)行鼻咽腔的沖洗，每天用0．3％的雙氧水生理鹽水沖洗鼻咽腔1－2次，注意雙側(cè)鼻孔都要沖洗，這樣可及時(shí)將脫落的腫瘤組織沖洗掉。放療一周內(nèi)避免食用刺激唾液分泌較多的食物，比如辣椒、帶酸味的水果西紅柿、醋等，盡量不喝飲料，避免急性放射性腮腺炎的出現(xiàn)。
鼻咽癌患者的發(fā)現(xiàn)較難，我們知道它的部位比較隱秘，它的解剖部位在我們頭顱的正當(dāng)中，不是那么容易就發(fā)現(xiàn)的，往往我們要通過(guò)間接鼻咽鏡或者是纖維鼻咽鏡等等，這樣的一些輔助檢查手段來(lái)發(fā)現(xiàn)，這樣的檢查手段往往也只是能夠看到一些表面的現(xiàn)象，如果我們要發(fā)現(xiàn)鼻咽癌，它深部的一些浸潤(rùn)的程度，要了解它往各個(gè)方向，比如說(shuō)往上，侵犯顱底的程度，往后侵犯脊髓的程度，往左右兩側(cè)侵犯內(nèi)耳的程度，往下侵犯口咽的程度，往前侵犯后鼻孔的程度，就是它往各個(gè)方向的浸潤(rùn)，生長(zhǎng)的方向，它的程度究竟如何，往往需要三維立體的CT檢查或者是核磁共振，這樣的一種立體檢查方法，才能夠明確的做出評(píng)估和判斷，這樣的一些檢測(cè)手段往往是臨床分期的重要的依據(jù)，也只有通過(guò)這樣準(zhǔn)確的分期，我們才能夠?qū)Ρ茄拾┗颊哌M(jìn)行準(zhǔn)確的治療方案的制定。
鼻咽癌患者要檢查聽(tīng)力的原因?yàn)椋罕茄拾┑暮冒l(fā)位置主要是在鼻咽的側(cè)壁，在咽隱窩、咽鼓管、咽口的位置，患者早期臨床表現(xiàn)很有可能是耳鳴和聽(tīng)力減退。因此反過(guò)來(lái)通過(guò)檢查聽(tīng)力就能推測(cè)咽鼓管、咽口、咽隱窩有沒(méi)有病變，然后做進(jìn)一步的檢查。病人的早期癥狀可能有耳鳴、耳聾、頭疼，還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)頸部的無(wú)痛淋巴結(jié)，它提示我們要查鼻炎的ct或纖維邊境進(jìn)一步明確診斷。
鼻咽癌的檢查首先還是傳統(tǒng)檢查，要靠望、聞、問(wèn)、切，看病人脖子上有沒(méi)有包塊，再看病人的一般狀況如何，有沒(méi)有面癱，要去摸摸一下病人的頸部淋巴結(jié)有沒(méi)有腫大，這是常見(jiàn)的一種檢查手段，到后面我們可能就會(huì)用到一些儀器，會(huì)用鼻窺鏡進(jìn)去看一看，鼻咽的增強(qiáng)CT和鼻腔磁共振。
