鼻咽癌為什么會首選放療
因為鼻咽癌身居頭部的中央,周圍氣管眾多,功能多樣,還有許多重要的血管、神經(jīng)組織 、加上鼻咽部解剖部位,手術(shù)暴露受到限制,不可能做腫瘤和淋巴引流區(qū)的根治性切除。絕大部分鼻咽癌對放射線有較高的敏感性,所以放射治療是治療鼻咽癌的首要手段。
因為鼻咽癌身居頭部的中央,周圍氣管眾多,功能多樣,還有許多重要的血管、神經(jīng)組織 、加上鼻咽部解剖部位,手術(shù)暴露受到限制,不可能做腫瘤和淋巴引流區(qū)的根治性切除。絕大部分鼻咽癌對放射線有較高的敏感性,所以放射治療是治療鼻咽癌的首要手段。
因為鼻咽癌身居頭部的中央,周圍氣管眾多,功能多樣,還有許多重要的血管、神經(jīng)組織 、加上鼻咽部解剖部位,手術(shù)暴露受到限制,不可能做腫瘤和淋巴引流區(qū)的根治性切除。絕大部分鼻咽癌對放射線有較高的敏感性,所以放射治療是治療鼻咽癌的首要手段。
第一、放療的效果比較好;第二、部位比較特殊,它在鼻腔的后面,口腔后上部,口咽的上部以及在顱底下面周圍的正常組織很多,做手術(shù)難度很大,創(chuàng)傷也很大,而且切不干凈,所以要放療;第三、可以解決頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移問題。有部分病人會合并用化療等治療。
鼻咽癌患者的味覺改變,其實是有兩個方面。味覺改變主要是因為,腫瘤或者是放射治療,影響到支配味覺的顱神經(jīng)。當然也不排除,在鼻咽癌患者的放射治療中,放射治療會損傷到兩對顱神經(jīng),這兩種情況,都是會引起味覺的改變。如何要避免這樣的損害,當然是在放射治療的初期,我們在治療計劃的,制定過程中一定要精細化,必要的時候可以使用,適形調(diào)強放射治療。這樣的情況下可以最大程度,避免顱神經(jīng)的損害,也可以避免由顱神經(jīng)損害,引起的味覺改變。
會影響鼻咽癌放療效果的因素包括臨床分期、病理、治療方法。詳細如下: 1、臨床分期越早,那么它的效果就越好。 2、鼻咽癌大概90%以上都是低分化鱗癌,它對放射線很敏感,效果也很好,但是仍然存在一部分不敏感類型,比如腺癌、粘液表皮癌等等,它的治療效果就不如低分化鱗癌。 3、規(guī)范治療是獲得良好效果的基礎(chǔ),普通放療雖然可以獲得比較好的效果,可是它的副作用相對更大,目前臨床中我們采用am2ImrtIgrt精確放療技術(shù),比起普通放療的效果就要更好。還有中晚期的病人要同時配合上化療,這樣才能使治療效果進一步提升。
因為在中國人95%的食管癌是鱗狀上皮來源的,食管癌叫鱗癌。這種癌癥跟眼部癌跟這些它是都是從鱗狀上面起源的,他們對放療的效果,放療的敏感性較好,所以,首選放療,而化療的效果不是特別的敏感。
鼻咽癌的放射治療,是目前臨床上最常用的一種治療手段。絕大部分的鼻咽癌患者,都可以通過外照射治療來治愈。一些晚期的鼻咽癌患者,他也需要配合放射治療來控制臨床癥狀。放射治療,局部的照射也就決定了放射治療。它的副作用我們知道鼻咽癌,它的生長方向,有一些鼻咽癌患者,它是往顱底方向侵犯的。甚至有一些鼻咽癌患者,會侵犯到腦組織里面去,會破壞我們的顱底。這樣的一些鼻咽癌患者,在放射治療的過程當中,它是不可避免的會損傷到腦組織。當然如果一些治療的過程中,我們在做放射治療計劃的時候,足夠的精細化,盡量的能夠避免腦組織。出現(xiàn)在我們的放射靶區(qū)以內(nèi),是有可能避免腦組織損傷的。所以說要避免腦組織的損傷,放射治療的技術(shù)就非常重要了,近年來的三維適形調(diào)強放射治療技術(shù),可以有效的避免神經(jīng)組織的損傷。