三叉神經(jīng)痛有哪些臨床表現(xiàn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
三叉神經(jīng)痛主要是表現(xiàn)它的疼痛發(fā)作,常常就是沒(méi)有先兆、起病急驟、多呈閃電一樣,短暫而劇烈的疼痛,常常令患者痛不欲生,第二點(diǎn)是發(fā)作的時(shí)間每次都非常短暫,發(fā)作初期它次數(shù)時(shí)間都比較少,有時(shí)候一年可能發(fā)作一兩次,有時(shí)候患者一天就反復(fù)的發(fā)作,嚴(yán)重者還有伴有面部肌肉,呈反射性抽搐的口角遷向一側(cè),另外患者疼痛發(fā)作可伴隨血管植物神經(jīng)癥狀,還有就是疼痛有板機(jī)點(diǎn),如果患者洗臉?biāo)⒀罆r(shí)激發(fā)面部板機(jī)點(diǎn)就會(huì)引起疼痛。
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三叉神經(jīng)痛主要是表現(xiàn)它的疼痛發(fā)作,常常就是沒(méi)有先兆、起病急驟、多呈閃電一樣,短暫而劇烈的疼痛,常常令患者痛不欲生,第二點(diǎn)是發(fā)作的時(shí)間每次都非常短暫,發(fā)作初期它次數(shù)時(shí)間都比較少,有時(shí)候一年可能發(fā)作一兩次,有時(shí)候患者一天就反復(fù)的發(fā)作,嚴(yán)重者還有伴有面部肌肉,呈反射性抽搐的口角遷向一側(cè),另外患者疼痛發(fā)作可伴隨血管植物神經(jīng)癥狀,還有就是疼痛有板機(jī)點(diǎn),如果患者洗臉?biāo)⒀罆r(shí)激發(fā)面部板機(jī)點(diǎn)就會(huì)引起疼痛。
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三叉神經(jīng)痛頭面部前面這塊特別疼,不能碰一觸摸就疼的那種這種病有發(fā)作期和緩解期,治療這種病很好的藥叫卡馬西平,所以說(shuō)的話如果我吃這個(gè)卡馬西平,效果好的話十有八九也是三叉神經(jīng)痛,所以三叉神經(jīng)痛第三個(gè)特點(diǎn),就是卡馬西平是有效的,如果我們的朋友遇到,有這些特點(diǎn)的頭面部的疼痛,那么就有可能是三叉神經(jīng)痛
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三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病,以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn),國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)的發(fā)病率52.2/10萬(wàn),女略多于男,發(fā)病率可隨年齡而增長(zhǎng)。三叉神經(jīng)痛多發(fā)生于中老年人,右側(cè)多于左側(cè)。該病的特點(diǎn)是在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi),發(fā)病驟發(fā),驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。三叉神經(jīng)痛實(shí)際上就是我們所謂的臉疼,我們醫(yī)學(xué)上叫面部疼痛,一般來(lái)說(shuō)話就是我們的面部皮膚還有什么還有口腔黏膜這兩個(gè)地方疼這種疼跟其他疼有不一樣的特點(diǎn)什么特點(diǎn),就是怕碰你像常的疼比如說(shuō)我頭痛,鼻竇炎我腦子里長(zhǎng)腫瘤這種疼我不會(huì)影響洗臉?biāo)⒀牢颐菦](méi)事的但是當(dāng)我一旦出現(xiàn)臉一碰一洗臉就疼
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三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn),不是持續(xù)性頭痛,像刀割一樣、閃電一樣的那種疼痛,就是突然的幾秒鐘,疼痛很劇烈。往往有一些誘發(fā)動(dòng)作,比如我們說(shuō)話、刷牙、吃飯,這些動(dòng)作都可以。
面部肌肉的運(yùn)動(dòng)會(huì)刺激到三叉神經(jīng)。或者發(fā)作期的時(shí)候,手在上嘴唇下嘴唇輕輕觸碰,就像開電影開關(guān)一樣,一下子就把疼痛給誘發(fā)出來(lái)了,這種叫扳機(jī)點(diǎn),是三叉神經(jīng)痛的一個(gè)特點(diǎn)。
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三叉神經(jīng)痛,我們最常見的,除了眼支以外,還有一些是上頜支的疼痛,有些是下頜支的疼痛,它的疼痛,老百姓形容像刀割一樣,或者是燒灼樣的疼痛,是一個(gè)陣發(fā)性的,非常難以忍受的疼痛,那么這兩種疼痛,會(huì)出現(xiàn)的情況,在你刷牙、喝水、洗臉的時(shí)候,他都會(huì)出現(xiàn)疼痛,我們叫有個(gè)點(diǎn)叫扳機(jī)點(diǎn),你刺激它以后,它就會(huì)一下就非常痛,因?yàn)檫@些現(xiàn)象,所以有些患者拒絕進(jìn)食,拒絕洗臉,拒絕刷牙,特別是拒絕進(jìn)食的病人,身體就會(huì)慢慢衰竭,這就是三叉神經(jīng)痛帶來(lái)的一個(gè)臨床表現(xiàn),三叉神經(jīng)痛預(yù)防,要從醫(yī)學(xué)上說(shuō),沒(méi)有什么可預(yù)防的,你不疼就不疼了,你疼了,那你就想辦法治療,這個(gè)好像從預(yù)防上,沒(méi)有什么特好的辦法,如果是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,它是顱內(nèi)的血管,壓迫三叉神經(jīng)了,你沒(méi)法去預(yù)防它,沒(méi)有癥狀就沒(méi)有癥狀,有癥狀,該去看就要去看。
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三叉神經(jīng)痛的治療是會(huì)產(chǎn)生一些并發(fā)癥的,藥物的治療它可以造成病人出現(xiàn)頭暈、視物模糊碰的這種情況,就減少藥物的劑量或者必要的改為手術(shù)治療,手術(shù)治療做射頻也好、做三叉神經(jīng)切斷術(shù)也好,會(huì)造成面部感覺(jué)減退甚至出現(xiàn)角膜炎,那么做伽馬刀相對(duì)來(lái)說(shuō)發(fā)生這個(gè)并發(fā)癥的概率低一些。但是它的仍然是有比較高的復(fù)發(fā)率的,然后在工人的微血管減壓手術(shù),仍然會(huì)產(chǎn)生一些并發(fā)癥。但是它的并發(fā)癥的發(fā)生率很低大概在5%,而且多數(shù)都可以預(yù)防或者是經(jīng)過(guò)及時(shí)的處理能夠恢復(fù)過(guò)來(lái),常見的無(wú)休過(guò)假手術(shù)的并發(fā)癥,包括然后腦積露顱內(nèi)感染這些因素,相對(duì)嚴(yán)重一些的甚至?xí)l(fā)生腦梗塞、顱內(nèi)出血。醫(yī)生護(hù)士如果及時(shí)觀察及時(shí)處理一般不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的問(wèn)題,這些不需要特別擔(dān)心。而且發(fā)生率是很低的,其他顱內(nèi)感染的發(fā)生率是無(wú)菌手術(shù)醫(yī)院感染控制這方面,嚴(yán)格一般的病人是不容易發(fā)生即使發(fā)生了現(xiàn)在的抗生素使用的這個(gè)選擇余地很大,經(jīng)過(guò)合理的治療絕大多數(shù)的病人是沒(méi)有需要特別擔(dān)心,很快就能控制住感染。