食管癌術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
食管癌常規(guī)來(lái)說(shuō)要做一個(gè)呼吸和循環(huán),特別是呼吸道的一個(gè)準(zhǔn)備。如果病人腫瘤比較大,出現(xiàn)了吞咽梗阻的現(xiàn)象,營(yíng)養(yǎng)狀況比較差的時(shí)候我們要術(shù)前做營(yíng)養(yǎng)支持,有貧血要糾正貧血,把這個(gè)病人的一個(gè)基本狀態(tài)調(diào)節(jié)到最好,使手術(shù)相對(duì)安全一些。手術(shù)以后,在圍手術(shù)區(qū)里要注意主動(dòng)的排痰,幫助排痰,要咳嗽注意他肺部,避免一些肺部的感染要早期下床早期活動(dòng),特別是下肢要活動(dòng),避免一些血栓的一個(gè)形成,特別是消化道,做營(yíng)養(yǎng)支持。
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食管癌常規(guī)來(lái)說(shuō)要做一個(gè)呼吸和循環(huán),特別是呼吸道的一個(gè)準(zhǔn)備。如果病人腫瘤比較大,出現(xiàn)了吞咽梗阻的現(xiàn)象,營(yíng)養(yǎng)狀況比較差的時(shí)候我們要術(shù)前做營(yíng)養(yǎng)支持,有貧血要糾正貧血,把這個(gè)病人的一個(gè)基本狀態(tài)調(diào)節(jié)到最好,使手術(shù)相對(duì)安全一些。手術(shù)以后,在圍手術(shù)區(qū)里要注意主動(dòng)的排痰,幫助排痰,要咳嗽注意他肺部,避免一些肺部的感染要早期下床早期活動(dòng),特別是下肢要活動(dòng),避免一些血栓的一個(gè)形成,特別是消化道,做營(yíng)養(yǎng)支持。
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需要詳細(xì)的詢問(wèn)病史,有沒(méi)有其他的合并疾病,因?yàn)槭彻馨┑氖中g(shù),可能是需要開(kāi)胸的,對(duì)心肺功能影響都非常大,要詳細(xì)評(píng)估一下;還有要問(wèn)一下有沒(méi)有長(zhǎng)期吸煙、酗酒的病史,要考慮病人術(shù)后的耐受度;此外,還要做一些相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室的化驗(yàn)檢查或者體格檢查。
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2. 賁門(mén)癌的術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容還是比較多,我們一般要進(jìn)行一些常規(guī)的血化驗(yàn),然后要做上腹部的CT、B超一些消化道的造影,同時(shí)我們要做一些消化道的準(zhǔn)備,比如說(shuō)術(shù)前的禁飲食必要的話進(jìn)行腸道準(zhǔn)備洗腸子灌腸這些準(zhǔn)備工作。術(shù)前的頭一天晚上要禁食的然后我們要在手術(shù)當(dāng)天早上要給他插上胃管,尿管這些準(zhǔn)備工作。當(dāng)然術(shù)前準(zhǔn)備還要包括提前要禁煙。病人要戒煙戒酒,血糖血壓要調(diào)整到一個(gè)比較好的狀態(tài),這些準(zhǔn)備工作問(wèn)題很多,但是我們要抓住主要矛盾。
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首先是要給患者充分地做好心理的疏導(dǎo),告訴他整個(gè)治療的過(guò)程,要取得他的一些配合和合作。另外從飲食的角度來(lái)講,會(huì)給他一個(gè)高蛋白,高熱量的這樣一個(gè)飲食,因?yàn)橹蹦c癌的患者有一部分術(shù)前他其實(shí)已經(jīng)存在一些營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn),或者已經(jīng)存在營(yíng)養(yǎng)不良的,術(shù)前給他一個(gè)充分的營(yíng)養(yǎng)支持也是非常重要。再一個(gè)就是這個(gè)腸道準(zhǔn)備,因?yàn)槟c道做好清潔的準(zhǔn)備以后也是非常有利于患者術(shù)后腸道吻合口的愈合。
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骨腫瘤術(shù)前需要做的準(zhǔn)備工作如下:
1、從醫(yī)生的角度來(lái)說(shuō),他得了解病人的狀況,如患者的身體能不能做手術(shù)。同時(shí)醫(yī)生得評(píng)估這個(gè)腫瘤的位置,腫瘤的病理學(xué)等,然后制定一個(gè)合適的治療方案。
2、對(duì)于病人來(lái)說(shuō),他要調(diào)整好心態(tài),要積極向上,積極配合大夫的治療,增加營(yíng)養(yǎng),好好休息,把身體狀態(tài)調(diào)整到良好的狀態(tài),因?yàn)楣悄[瘤手術(shù)一般都比較大 出血比較多的。
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首先需要做好患者本人的心理的準(zhǔn)備、疏導(dǎo)和護(hù)理,讓患者接受做手術(shù)的情況,自己有充足的思想準(zhǔn)備,第二需要做營(yíng)養(yǎng)支持的準(zhǔn)備工作,很多的食道癌患者都存在不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良、水電解質(zhì)紊亂的情況,這時(shí)候手術(shù)前的營(yíng)養(yǎng)的支持和干預(yù)是很重要;第三方面需要保持口腔的清潔,很多食道癌的病人伴有反流或者嘔吐的情況。