食管癌手術(shù)禁忌癥有哪些
食管癌手術(shù)禁忌癥有:
1、高齡,如果患者在70歲以上,他的心肺功能比較差,耐受不了手術(shù),甚至耐受不了麻醉;
2、合并有其它的嚴(yán)重疾病,如嚴(yán)重的心損、心臟疾病、嚴(yán)重的肝腎功能損害或者嚴(yán)重的血液?。?br />
3、病人已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,那么手術(shù)已經(jīng)達(dá)不到治療的效果。
食管癌手術(shù)禁忌癥有:
1、高齡,如果患者在70歲以上,他的心肺功能比較差,耐受不了手術(shù),甚至耐受不了麻醉;
2、合并有其它的嚴(yán)重疾病,如嚴(yán)重的心損、心臟疾病、嚴(yán)重的肝腎功能損害或者嚴(yán)重的血液?。?br />
3、病人已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,那么手術(shù)已經(jīng)達(dá)不到治療的效果。
食管癌手術(shù)禁忌癥有: 1、高齡,如果患者在70歲以上,他的心肺功能比較差,耐受不了手術(shù),甚至耐受不了麻醉; 2、合并有其它的嚴(yán)重疾病,如嚴(yán)重的心損、心臟疾病、嚴(yán)重的肝腎功能損害或者嚴(yán)重的血液??; 3、病人已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,那么手術(shù)已經(jīng)達(dá)不到治療的效果。
第一個(gè)是TNM分期,在腫瘤的大小、部位長(zhǎng)度、腫瘤外侵的狀況、腫瘤和氣管、支氣管、心臟、胸主動(dòng)脈這些的外形情況來(lái)決定,這是T,當(dāng)然對(duì)于N比如頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移、頸部淋巴結(jié)情況、胸腔淋巴結(jié)的狀況、腹腔淋巴結(jié)的狀況這三方面來(lái)來(lái)確定,最后一個(gè)是M,M就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況就還是通過(guò)這三方面,TNM來(lái)最終決定是否有手術(shù)的指征,如果是在3A期或者四期,這種病人就屬于是手術(shù)禁忌癥,尤其是在T方面也是腫瘤的情況方面,有出現(xiàn)了縱隔方面的比較嚴(yán)重的轉(zhuǎn)移,比如侵犯了氣管、支氣管、胸主動(dòng)脈、心臟,這塊可能是手術(shù)禁忌癥;最后一個(gè)方面就是全身情況,如果全身情況比較差,尤其是心肺功能比較差,肝腎功能比較差的情況下就認(rèn)為是手術(shù)禁忌癥。
食管癌手術(shù)主要的禁忌癥包括,患者檢查出食管癌以后,還有心腦肺重大的并發(fā)癥,不應(yīng)實(shí)行手術(shù);還有患者體質(zhì)比較弱,PS評(píng)分在3分以上,不能耐受手術(shù)的,不能進(jìn)行手術(shù)治療;還有患者從心理上畏懼手術(shù),不接受手術(shù),經(jīng)心里疏導(dǎo),患者還懼怕手術(shù)的,不能選擇手術(shù)。
食管癌患者手術(shù)以后,由于吻合口的原因,導(dǎo)致有很多禁忌的。一般食管癌患者吻合口不是很通暢,所以要少量多餐、細(xì)嚼慢咽。但是一定要注意飲食,不宜吃過(guò)甜、過(guò)酸、過(guò)咸的食物,要吃清淡的;不宜吃過(guò)硬的食物,主要有魚刺,軟骨等;還有進(jìn)食液體食物時(shí)不宜過(guò)快。
食管癌的適應(yīng)癥就比較寬泛了,沒(méi)有侵犯到主要的臟器,氣管,心臟,沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,一般的心肺功能和臟器功能都可以,都是可以做食管癌的手術(shù)。食管癌的禁忌證,如果患者有嚴(yán)重的心肺功能不全,嚴(yán)重的臟器功能不全,再一個(gè)如果患者有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,全身的轉(zhuǎn)移,一般情況很差的患者都是不適合做手術(shù)的。
它的禁忌癥包括惡液質(zhì)。惡液質(zhì)就是患者一般情況已經(jīng)非常的差,非常的虛弱,都已經(jīng)下不了床這種情況。一般是不主張患者去放療的,因?yàn)榉暖熞サ綑C(jī)房,要遠(yuǎn)離病房,那么我們要去治療床,要上下床,如果患者體質(zhì)非常的弱,那么我們?nèi)シ暖?是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的。還有的禁忌癥就是,患者已經(jīng)出現(xiàn)別的部位的多發(fā)的轉(zhuǎn)移,比如骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移。