什么是高危冒煙型骨髓瘤
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
2018年的標準為骨髓異常漿細胞>10%、M蛋白>3g/L、血清游離輕鏈比例>20%;2016年我國的標準為 骨髓異常漿細胞>10%+以下任意一項,(1)血清M蛋白≥30g/L; (2)IgA SMM;(3)免疫麻痹(2種為受累Ig水平低于正常值);(4)受累/未受累sFLC比值>8但<100;(5)演變型SMM(6個月內血清M蛋白連續(xù)2次增加25%以上) (6)骨髓克隆性漿細胞(BMPC)比例達50-60%;(7)t(4;14)或del(17p)或1q擴增; (8)循環(huán)漿細胞數增加;(9)MRI檢出彌漫性異?;?個局灶性病變; (10)PET/CT檢出吸收率增加病灶,但缺乏溶骨性病變。
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2018年的標準為骨髓異常漿細胞>10%、M蛋白>3g/L、血清游離輕鏈比例>20%;2016年我國的標準為 骨髓異常漿細胞>10%+以下任意一項,(1)血清M蛋白≥30g/L; (2)IgA SMM;(3)免疫麻痹(2種為受累Ig水平低于正常值);(4)受累/未受累sFLC比值>8但<100;(5)演變型SMM(6個月內血清M蛋白連續(xù)2次增加25%以上) (6)骨髓克隆性漿細胞(BMPC)比例達50-60%;(7)t(4;14)或del(17p)或1q擴增; (8)循環(huán)漿細胞數增加;(9)MRI檢出彌漫性異?;?個局灶性病變; (10)PET/CT檢出吸收率增加病灶,但缺乏溶骨性病變。
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骨髓瘤是一種漿細胞的疾病,漿細胞是本身體內正常的一種細胞,可以產生免疫球蛋白,當這種細胞發(fā)生了惡變以后就會形成骨髓瘤細胞,那么骨髓瘤細胞會產生異常的免疫球蛋白,病人可能會出現M蛋白升高,M蛋白就是異常的免疫球蛋白,病人還會出現發(fā)熱感染。
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骨髓瘤細胞是體內漿細胞的惡性克隆性增生形成的。 正常人體內漿細胞是B淋巴細胞在抗原刺激下分化形成的終末細胞,可合成、分泌免疫球蛋白。其漿細胞、免疫球蛋白是多種多樣、各不相同的(即多克隆的),參與機體的免疫反應,是機體抗擊疾病、預防微生物感染等不可缺少的,對機體是有利的。正常情況下,骨髓中漿細胞含量很少,在某些感染、免疫性疾病時可反應性增多,但此增多的漿細胞是多克隆的。而多發(fā)性骨髓瘤時,骨髓中的骨髓瘤細胞不僅數量增多,形態(tài)、免疫表型也發(fā)生改變,及產生的異常免疫球蛋白或輕鏈蛋白(M蛋白)是單克隆的,對機體是有害的,可引起各臟器破壞、功能損害。
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如果病人出現了骨髓瘤的情況,病因尚不明確,但是與下列因素有一定的關系:
與身體遭受了放射線或者遭受了化學因素,比如農藥、殺蟲劑、油漆、染發(fā)劑等化學物質刺激以后,以及吸煙、喝酒、身體部位出現了感染的情況,也容易誘發(fā)骨髓瘤的出現。還見于遺傳性的因素,因為骨髓瘤有一定的家族聚集傾向,所以考慮有遺傳因素。
在發(fā)生骨髓瘤以后,一定要積極的就診治療。因為骨髓瘤屬于惡性腫瘤,一定要積極的治療,以避免骨髓瘤嚴重了以后,影響病人的壽命。
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所謂高危妊娠就是在孕期有除了妊娠以外,合并其他的疾病,還有一種,比如第一胎是剖宮產的,第二次懷孕,也叫高危妊娠。是因為第一胎剖宮產,子宮上有一切口,第二次再懷孕以后,很多胚胎、胎盤尤其是離切口比較近的情況下,胎盤會往切口上長,在懷孕期間容易出血,尤其在分娩的時候,會出現大出血,甚至子宮破裂,危及生命。
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甲狀腺癌是發(fā)生在甲狀腺的惡性腫瘤,是頭頸部最常見的惡性腫瘤之一。好發(fā)于女性,男女的比例大約是1:3左右,在女性惡性腫瘤中排名第4位,在男性惡性腫瘤中排名第7位。兒童至老年均可發(fā)病,與一般的腫瘤好發(fā)于老年人不同,甲狀腺癌多發(fā)生于青壯年,平均年齡約為40歲,它的發(fā)病機制現在還沒有完全清楚,可能與放射性接觸、碘的攝入、遺傳因素、激素等均有關系。甲狀腺癌大多數愈后良好,它是一種懶癌,一般發(fā)展緩慢。