單純的保乳和全切相比 ，當然是保乳手術的復發(fā)風險會高一些 ，根據(jù)臨床經(jīng)驗就發(fā)現(xiàn) ，在保乳以后 ，如果后期保證有放療，復發(fā)風險跟整體的復發(fā)風險，和生存率跟全切手術是一樣的 。如果術后不能放療 ，那是不建議保乳 ，因為它的復發(fā)風險確實會提高 。
保乳手術以后的復發(fā)也就是曾經(jīng)進行保乳的患側乳房，第二次長出的惡性腫瘤經(jīng)常遇到的情況有這么以下幾種：第一、真正的復發(fā)；第二、第二原發(fā)；第三、彌漫性的復發(fā)，對于真正的復發(fā)，復發(fā)灶大多數(shù)在原切口的周圍，患者無病生存的時間，無病間期是比較短的，新復發(fā)病灶的病理類型跟原發(fā)病灶的病理類型大多數(shù)一樣的，第二原發(fā)復發(fā)灶和原來切口的位置沒有太大的關系，大多數(shù)距離是比較遠的中間患者的無病間期是比較長的，第三種就是乳腺癌術后彌漫的皮膚、皮下、胸壁、軟組織的復發(fā)，是乳腺癌患者疾病進展晚期癌的表現(xiàn)。
單純的保乳和全切相比 ，當然是保乳手術的復發(fā)風險會高一些 ，根據(jù)臨床經(jīng)驗就發(fā)現(xiàn) ，在保乳以后 ，如果后期保證有放療，復發(fā)風險跟整體的復發(fā)風險，和生存率跟全切手術是一樣的 。如果術后不能放療 ，那是不建議保乳 ，因為它的復發(fā)風險確實會提高 。
乳腺癌患者的保乳手術和非保乳手術一樣，都需要復查。保乳手術及時的復查的重要性在于及時的復查，有利于早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)、早期處理，保證復發(fā)患者的生存期。保乳治療是不會增加復發(fā)幾率的。早期乳腺癌患者，保乳手術加上術后放療的人性化治療，完全可以替代以前的根治術，避免根治術給患者造成的身體殘缺。放射治療對局部的控制的效果也較為理想。術后長期服中藥治療可以預防復發(fā)和轉移。
對于一個患乳腺癌的患者全切和保乳是大家非常關注的一個問題，保乳以后的病人的術后復發(fā)率要比正常做全切的復發(fā)率要高出5%到10%，當然最新的一項研究顯示保乳手術的復發(fā)率僅占4.2%，另外一項研究還證明就是保乳加放療的效果要比全切還要好，不管怎么說，保乳以后出現(xiàn)復發(fā)應該怎么辦?有兩個辦法,第一個就繼續(xù)保乳繼續(xù)做保乳,繼續(xù)保留;第二個就是患者全切的辦法,保姆以后出現(xiàn)復發(fā)進行了;第二次的保乳以及全切以后的效果要和開始做全切的效果是一樣的,有大量的臨床數(shù)據(jù)告訴,大家在保乳過程中出現(xiàn)復發(fā)以后,不要著急,可以繼續(xù)保乳或者改成全切效果是一樣的,在這里建議凡是對于病人有意愿的適合于保乳的盡量保乳,那么保乳術后復發(fā)怎么辦,繼續(xù)保乳或者改成全切,效果和開始是一樣的。
保乳術后是有可能會復發(fā)乳腺癌的。 主要是復發(fā)的情況可能跟手術有關： 1、本身第1次手術的時候病灶再次出現(xiàn)了問題，也就叫真正的復發(fā)； 2、保守手術，乳腺組織殘留了很多，殘留下來的乳腺組織還是有可能再發(fā)生乳腺癌，那么這種情況就是屬于其他部位的乳腺組織在發(fā)的乳腺癌。 實際上，臨床上多數(shù)腫瘤在術后都有復發(fā)的可能，即使術中完全清除了病變組織，但不排除其它部位的腫瘤隱匿的可能。
那么保乳手術相對于全切，它可能復發(fā)率會略稍高一點，遠處轉移和保乳或者是全切它沒有必然的聯(lián)系，那么遠處的轉移，主要還是根據(jù)病人腫瘤的分子分型來決定的，也就是說保乳手術，它的復發(fā)率可能有10%，那么全切可能有2%到5%，但是局部的復發(fā)，我們可以通過在手術再治療，也能夠達到和全切的生存率是一樣的。
