放療的療程是取決于治療的目的。
總的治療周期內(nèi)一般是每天一次每周五次，周一到周五做放療六日休息，每次治療的時(shí)間根據(jù)腫瘤的位置、形狀以及使用的放療技術(shù)有所不同，簡單的一分左右，而復(fù)雜的可能需要十幾分鐘一個(gè)療程。
放療需要的時(shí)間要根據(jù)腫瘤的性質(zhì)并期早晚、身體狀況和治療目標(biāo)等多方面的因素來決定。
放療的療程是取決于治療的目的。 總的治療周期內(nèi)一般是每天一次每周五次，周一到周五做放療六日休息，每次治療的時(shí)間根據(jù)腫瘤的位置、形狀以及使用的放療技術(shù)有所不同，簡單的一分左右，而復(fù)雜的可能需要十幾分鐘一個(gè)療程。 放療需要的時(shí)間要根據(jù)腫瘤的性質(zhì)并期早晚、身體狀況和治療目標(biāo)等多方面的因素來決定。
如果患者身體狀況很差也就叫做達(dá)到惡液質(zhì)的狀態(tài)，也就是這個(gè)病人很消，營養(yǎng)狀況特別差，甚至局部病區(qū)很晚，身體狀況不允許這種情況下，即使是勉強(qiáng)去做了放療，可因?yàn)榉暖熓欠执芜M(jìn)行的有一個(gè)療程，比方要做到20次以上才能有效，可是預(yù)計(jì)病人不能夠完成，這么多次的治療也可以建議暫時(shí)也還是別做放療。
胸部腫瘤患者放射治療的方法涉及到放射技術(shù)的發(fā)展史。 上個(gè)世紀(jì)，放療技術(shù)處于二維時(shí)代，一般通過透視，在別人身上畫框框，框框里包括腫瘤以及周圍的部分的正常組織，然后框框里所有東西來一起接受照射。后來發(fā)展到三維適形，就是有了三維的概念，放療的范圍和腫瘤的形狀是一致的，這叫做三維適形。進(jìn)一步就發(fā)展到調(diào)強(qiáng)放療，就是不光是形狀一致，形狀里頭的劑量也可以調(diào)整，該高的地方就讓它高，該低的就讓它低，通過這樣的技術(shù)可以使腫瘤局部控制得更好，因?yàn)樗鼊┝扛鶆?，甚至更高，而周圍正常組織的保護(hù)會(huì)更好，因此耐受性也會(huì)更好。所以目前絕大部分單位采取的都是調(diào)強(qiáng)放療這種技術(shù)。然后還有圖像引導(dǎo)放療、TOMO。 建議所有的病人，只要條件允許，盡量選擇調(diào)強(qiáng)放療。因?yàn)樾夭磕[瘤周圍有很多正常器官，比如雙肺、心臟、脊髓等，我們?cè)谥委熌[瘤的同時(shí)還要保護(hù)周圍的正常器官。所以我們更多的選擇調(diào)強(qiáng)，因?yàn)樗茱@示它的優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步提高療效，并且最大程度的減輕放療的毒副反應(yīng)。
腫瘤的三大主要治療手段包括手術(shù)、放療和化療，大約45％的腫瘤可以治愈，其中手術(shù)治愈約22％，放射治療治愈約18％，化療治愈約5％。腫瘤的放射性治療是什么？在美國，每年大約有60％的癌癥患者接受過放療，而在中國大約50％－70％的患者在病程中需要接受。不同程度的放射治療包括根治性放療、輔助治療和姑息性放療。根治性放療是指在進(jìn)行足夠劑量的放射治療后腫瘤可治愈，患者可獲得長期生存。根治性放療的適應(yīng)癥包括鼻咽癌、頭頸部腫瘤、前列腺癌、惡性淋巴瘤、宮頸癌、皮膚鱗癌、肺癌和食管癌等，一部分良性和低度惡性的腫瘤也可通過放射治療達(dá)到根治目的，比如骨巨細(xì)胞瘤、侵襲性纖維瘤病和疤痕等。
胸部腫瘤可以分為多種類型，重癥胸部腫瘤是指肺部的腫瘤，或者說是胸部腫瘤分肺部腫瘤和縱膈腫瘤，食管上的食管占位，這些在胸部發(fā)生的腫瘤，都是胸部腫瘤，那么重癥胸部腫瘤是指體積比較大、進(jìn)展比較快，而且它和一些大的血管縱膈，以及重要的器官有一定的粘連，或者說這個(gè)腫瘤的惡性度比較高，侵襲比較廣泛，手術(shù)如果說治療起來難度比較大，預(yù)后相對(duì)差一些，這些腫瘤就是在這個(gè)臨床上，我們也經(jīng)常遇到，那么胸部腫瘤最主要的是肺部腫瘤，還有縱膈腫瘤是比較多見的。
胸部腫瘤治療方面來講，如果一些重癥的肺部腫瘤，比如瘤體比較大或者在中期型的肺部腫瘤，它侵襲了主要的氣管和主要的血管，在治療過程中，如果患者沒有發(fā)生擴(kuò)散，他還有手術(shù)治療的價(jià)值，這樣的情況下，在治療的過程中，就手術(shù)治療，可能難度、風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)都要提高，這屬于重癥的方面。 縱膈腫瘤，如果是侵襲性的惡性度比較高的縱膈腫瘤，它進(jìn)展比較快，它和縱膈的一些大的血管，尤其心包甚至左右兩側(cè)的肺都有侵犯，這種患者在處理的時(shí)候，也可以考慮臨床上手術(shù)治療，這時(shí)候手術(shù)治療過程中，手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)都相應(yīng)的提高。
