酒精性脂肪肝如何診斷
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
酒精性脂肪肝第一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)就是必須要飲酒,國(guó)家有一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)就是每天酒精的攝入量大于40克,第二個(gè)進(jìn)行一個(gè)輔助的檢查,比如說B超或者ct做出來,你有肝臟的脂肪變性了,或者有肝臟的纖維化了或者乃至于肝臟的硬化了,輔助檢查標(biāo)準(zhǔn)也達(dá)到了。第三個(gè),你和其他疾病相互的鑒別以后,你的肝臟根據(jù)前兩條的標(biāo)準(zhǔn),我們就可以說你可能就是一個(gè)酒精性的一個(gè)肝病。
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長(zhǎng)期飲酒的人,如果飲酒史在五年以上,每天喝酒折合乙醇的量,大于一天40克就是一天超過二兩酒病史超過五年,人就是酒精性脂肪肝,通過彩超的檢查和肝功能的檢查都能夠確認(rèn)是酒精性的脂肪肝,他的病史非常重要就是說如果喝酒五年以上,每天的酒精含量到達(dá)40克就是二兩酒就是能夠形成,酒精性的脂肪肝如果每天的飲酒量,還要增加,人會(huì)形成酒精性的肝病,酒精性的肝硬化如果病史在十年以上,每天的喝酒都在就是老百姓三兩以上或者是半斤,每天的酒精含量到達(dá)半斤,人十年之后會(huì)形成酒精性的肝病,酒精性肝炎會(huì)引起肝性腦病等。
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首先根據(jù)癥狀和體征,還有病史,還有實(shí)驗(yàn)室檢查。酒精性脂肪肝本身并沒有特異性的癥狀,常見的表現(xiàn)就是乏力、肝區(qū)不適,這是它的癥狀。體征上,偏胖的患者多一些。實(shí)驗(yàn)室檢查有時(shí)會(huì)伴有肝功能的異常、血脂的異常。最重要的還是做彩色超聲,也就是平常說的B超。它的檢查包括CT、核磁,應(yīng)用最多的還是超聲。通過超聲影像學(xué)的特點(diǎn),可以診斷為脂肪肝,結(jié)合病史,特別是酒精性脂肪肝,如果有大量飲酒史就可以診斷。除外其他的是否損肝的因素,常見的乙肝、丙肝等等都可以判斷。
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酒精性脂肪肝的診斷大概分五個(gè)方面:
第一、飲酒超過五年,每天的飲酒量男性大于40克,女性大于20克。
第二、有不同程度的消化系統(tǒng)癥狀,包括右斜肋的疼痛、脹滿、納呆、大便改變等。
第三、肝功能不同程度的損害,單純性脂肪肝、單純酒精性脂肪肝可能肝功能損傷小,而酒精性肝炎會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,黃疸升高等。
第四、影像學(xué)診斷,包括:B超、CT、核磁共振的診斷。
第五、要排除其他原因引起的脂肪肝,比如:乙肝病毒、丙肝病毒、自身免疫性肝炎、藥物性肝損傷引起來的脂肪肝。
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酒精性脂肪肝第一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)就是必須要飲酒,國(guó)家有一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)就是每天酒精的攝入量大于40克,第二個(gè)進(jìn)行一個(gè)輔助的檢查,比如說B超或者ct做出來,你有肝臟的脂肪變性了,或者有肝臟的纖維化了或者乃至于肝臟的硬化了,輔助檢查標(biāo)準(zhǔn)也達(dá)到了。第三個(gè),你和其他疾病相互的鑒別以后,你的肝臟根據(jù)前兩條的標(biāo)準(zhǔn),我們就可以說你可能就是一個(gè)酒精性的一個(gè)肝病。
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酒精性脂肪肝的診斷有以下幾點(diǎn):
一、是否有長(zhǎng)期大量的飲酒史,大量飲酒指每天飲酒量大于40g。
二、如果病人有超過5年的大量飲酒史,然后出現(xiàn)上腹部不適、右上腹脹痛、惡心、嘔吐、黃疸、消化道出血等臨床表現(xiàn)就可以懷疑是酒精性脂肪肝。
三、可以通過肝功檢查、 B超 、ct進(jìn)行確診。
專家提示:酒精性脂肪肝的診斷:
一、患者是否有長(zhǎng)期大量的飲酒史;
二、是否出現(xiàn)上腹部不適、右上腹脹痛、惡心、嘔吐等臨床表現(xiàn);
三、可以通過輔助檢查確診。
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預(yù)防酒精性脂肪肝的方法:1、不要喝酒,如果必須喝酒的情況下,不要光喝酒不吃菜、飯,可以先填一填胃,減少酒精的吸收,還可以多喝水、多吃奶制品,這樣能夠稀釋酒精,進(jìn)一步減少它的吸收。2、要加強(qiáng)身體鍛煉,讓肝臟有很好的抵抗能力。