首頁(yè) > 音頻 > 外科 > 神經(jīng)外科
易與脊髓腫瘤混淆的疾?。?、頸椎病、腰椎病混淆。有些患者已經(jīng)發(fā)展到將近截癱的程度，才得到一個(gè)確切的診斷和治療。2、髓內(nèi)的內(nèi)科疾病相混淆。如肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化、髓內(nèi)脫髓鞘樣改變等。3、脊髓的血管性疾病相混淆。如脊髓的動(dòng)靜脈畸形、硬脊膜動(dòng)靜脈瘺等。
易與脊髓腫瘤混淆的疾?。?、頸椎病、腰椎病混淆。有些患者已經(jīng)發(fā)展到將近截癱的程度，才得到一個(gè)確切的診斷和治療。2、髓內(nèi)的內(nèi)科疾病相混淆。如肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化、髓內(nèi)脫髓鞘樣改變等。3、脊髓的血管性疾病相混淆。如脊髓的動(dòng)靜脈畸形、硬脊膜動(dòng)靜脈瘺等。
容易與強(qiáng)直性脊柱炎混淆的疾病有：老年的骨性關(guān)節(jié)炎。老年的骨關(guān)節(jié)炎是好發(fā)于中老年人，一般都是40歲以上，它的病變特點(diǎn)是退行性疾病，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，X線表現(xiàn)是骨質(zhì)增生，它常侵犯的是下肢的負(fù)重關(guān)節(jié)，如膝、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)。而強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)是首先出現(xiàn)的是下背疼痛、下背部疼痛，它最先侵犯的是骶髂關(guān)節(jié)，之后是沿著骶髂關(guān)節(jié)向上，到腰椎、胸椎、頸椎，是向下到髖關(guān)節(jié)，強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27有強(qiáng)相關(guān)性，患病的病人陽(yáng)性率高達(dá) 88%到94%。
一，頸椎?。杭顾枘[瘤的臨床表現(xiàn)與頸椎病十分相似，并由于脊柱退行性疾病的高發(fā)病率，使脊髓腫瘤常被忽視誤診，對(duì)此，臨床醫(yī)師應(yīng)予以高度重視，脊髓腫瘤早期多表現(xiàn)為根性痛及逐漸出現(xiàn)的脊髓受壓癥狀，具有部位固定，疼痛劇烈，持續(xù)存在，因咳嗽用力加重特點(diǎn)；二，髓外腫瘤：常見(jiàn)臨床病理類型為神經(jīng)纖維瘤，脊膜瘤，神經(jīng)根痛較常見(jiàn)，且具有定位診斷的價(jià)值，感覺(jué)改變以下肢遠(yuǎn)端感覺(jué)改變明顯，且由下往上發(fā)展，無(wú)感覺(jué)分離現(xiàn)象，錐體束征出現(xiàn)較早且明顯；三，脊髓空洞癥：發(fā)病徐緩，常見(jiàn)于20到30歲成人的下頸段和上胸段， 礙，早期無(wú)椎管梗阻現(xiàn)象，晚期可引椎管梗阻。
縱隔腫瘤是一種腫瘤性病變，容易給它混淆的，并不是腫瘤而是一種正常的結(jié)構(gòu)，只不過(guò)它是異形的生長(zhǎng)或者異位的存在，把它當(dāng)成綜合腫瘤，就會(huì)犯很大的錯(cuò)誤，甚至造成生命的危險(xiǎn)，比如說(shuō)動(dòng)脈瘤、異位的腎臟。單純性的囊腫的病人，體積不是非常大，不對(duì)正常的器官造成壓迫的情況下，可以不要去手術(shù)，只要定期復(fù)查就行。鑒別囊腫和實(shí)質(zhì)性腫塊，只要做個(gè)核磁共振就可以。
丙肝容易與哪些疾病混淆？ （1）丙肝和甲肝，乙肝，戌肝，藥物性肝炎都可以出現(xiàn)同樣的癥狀，容易和這些病混淆，這些病都表現(xiàn)為乏力，納差，厭油，惡心，嘔吐，黃疸； （2）通過(guò)查肝炎標(biāo)志物就可以除外是丙肝還是乙肝，還是藥物性肝炎，要這樣來(lái)鑒別它們。
在臨床上有一些是假性癡呆，常見(jiàn)的是現(xiàn)在的抑郁病人比較多，抑郁病人的表現(xiàn)它有時(shí)有些癡呆的癥狀，他不愿表達(dá)，情緒低落，他甚至有一些精神癥狀，這都是等同于癡呆的，但是你通過(guò)仔細(xì)去甄別了以后，你發(fā)現(xiàn)他的認(rèn)知功能，他的記憶功能，他的情感功能是正常的，他是并沒(méi)有癡呆，所以我們稱為假性癡呆，再有一些內(nèi)科的疾病，它會(huì)導(dǎo)致一些認(rèn)知功能損害，像甲狀腺功能減退的病人，他就表現(xiàn)為不愿語(yǔ)言，情緒低落，記憶降低，甚至做事能力 工作能力都會(huì)下降，他就會(huì)表現(xiàn)為癡呆的癥狀，但是他是內(nèi)部疾病引起的，你通過(guò)治療能夠治好的，他是不歸于癡呆，但是表現(xiàn)為有癡呆的癥狀，這需要鑒別的，還有一些維生素類的缺乏，它是表現(xiàn)為維生素B12的缺乏，它會(huì)表現(xiàn)為癡呆的癥狀，但是它是不能列為這種癡呆的疾病，你需要和這類疾病進(jìn)行鑒別。
