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      范存剛副主任醫(yī)師
      神經(jīng)外科

      脊髓腫瘤術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎

      收聽:3.37w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      對于良性的脊髓腫瘤,如果手術(shù)切除比較徹底,就很難復(fù)發(fā)。有一些脊髓腫瘤位于非常重要的部位,或者與脊髓組織邊界不清,難以實(shí)現(xiàn)全切,那么術(shù)后有腫瘤復(fù)發(fā)和再生長的可能。所以患者術(shù)后要定期進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查和隨訪,了解腫瘤是否有復(fù)發(fā)。

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        范存剛副主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
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      • 脊髓手術(shù)以后,有早期并發(fā)癥和晚期并發(fā)癥。早期并發(fā)癥包括,術(shù)中脊髓損傷,造成損傷平面以下神經(jīng)功能障礙,如果頸髓損傷,尤其是頸髓4以上的損傷,可以造成膈肌的麻痹,影響呼吸功能造成窒息死亡,術(shù)后繼發(fā)性椎管內(nèi)血腫,可以造成脊髓急性壓迫癥狀。晚期并發(fā)癥包括,傷口的感染,腦脊液漏,肺部感染,褥瘡,下肢深靜脈血栓,肺栓塞等并發(fā)癥,尤其是傷口感染,如果造成椎管手術(shù)區(qū)的傷口感染,椎管內(nèi)的感染,則需要去除內(nèi)部的植入物,傷口才能愈合。

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      • 椎管的腫瘤90%的都是良性的,如手術(shù)把腫瘤全切除就不會復(fù)發(fā),大部分良性的椎管腫瘤是可通過手術(shù)完全切除。一些惡性腫瘤與脊髓的邊界不清楚,手術(shù)無法完全切除就會導(dǎo)致腫瘤殘留。如:惡性程度較高的脊髓內(nèi)膠質(zhì)瘤長到了正常的脊髓組織中,就像樹根扎進(jìn)泥土里一樣,手術(shù)時(shí)即使在顯微鏡下也看不清腫瘤的邊界,一旦切多了就會傷及脊髓,無法完全把腫瘤切干凈,這類腫瘤非常少,不同腫瘤切除的方式不同,對于邊界清楚的髓外硬膜下的腫瘤,可通過很小的手術(shù)切口,將腫瘤分成小塊一塊一塊的切除,最后切除腫瘤的機(jī)理,這樣切干凈了后,復(fù)發(fā)率就大大降低了,對于惡性腫瘤,復(fù)發(fā)率還是有的。

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      • 肝癌術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎 收聽:1.94k

        肝癌術(shù)后是會復(fù)發(fā)的,而且復(fù)發(fā)率是比較高的。其原因如下:1、肝癌最常見的就是肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,因?yàn)楦闻K內(nèi)部是動(dòng)脈性血管、靜脈性血管、膽管三套管道構(gòu)成的立體的網(wǎng)絡(luò),相互血運(yùn)非常豐富,相互之間的交流也是非常豐富,所以,肝癌本身最容易出現(xiàn)的就是肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移,做完手術(shù)之后,殘余肝也是有一定復(fù)發(fā)率的。2、肝癌的侵襲程度比較高,很早它就會通過淋巴管、血液循環(huán)擴(kuò)散到全身各處,有很多患者一開始是隱匿性的轉(zhuǎn)移病灶,在肝癌術(shù)后就可能逐步顯現(xiàn)了。

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      • 良性腫瘤如果手術(shù)能切干凈的話復(fù)發(fā)的概率幾乎為零,當(dāng)然別處有沒有有可能殘存的胰腺在長有一定的概率,但這概率相對比較低,那么復(fù)發(fā)這個(gè)詞往往是用于這個(gè)就是說惡性腫瘤,它會在其他的地方產(chǎn)生,因?yàn)榭赡苓@個(gè)導(dǎo)致腫瘤發(fā)生的機(jī)制并沒有去除,手術(shù)僅僅是一個(gè)對癥治療。對于胰腺的這個(gè)癌胰腺的惡性腫瘤胰腺的良性腫瘤來講,它切除之后復(fù)發(fā)的概率本身復(fù)發(fā)的概率還是比較低的。

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