目前是由于肺結(jié)核并發(fā)肺癌的這種發(fā)病的情況,在臨床門診上也是常見的。主要是由于肺癌的患者的免疫力低下,容易感染肺結(jié)核,對于這種情況來說,肺癌合并肺結(jié)核的人來說,是尤其需要更加注意的。肺結(jié)核好發(fā)部位,主要好發(fā)于肺上葉的尖后段以及下葉的背段。另外它在ct上,有其典型的一些表現(xiàn),局部有滲出腫塊也比較少,有較多的鈣化。
肺癌和肺結(jié)核如何區(qū)別: 1.中央型肺癌常有痰中帶血，肺門附近有陰影，與肺門淋巴結(jié)結(jié)核相似，周圍型肺癌可呈團塊分葉狀塊影,需與結(jié)核球鑒別； 2.結(jié)合痰菌、脫落細胞檢查及通過纖支鏡檢查及活檢等常能及時鑒別兩者； 3.有時肺癌與肺結(jié)核可以并存，臨床上難以完全排除肺癌者，結(jié)合具體情況必要時可考慮剖胸探查。
肺癌和肺結(jié)核的區(qū)別是比較復(fù)雜的，在影像學(xué)上都表現(xiàn)為肺部的一些病灶，肺癌首先表現(xiàn)肺部的一些腫塊，而肺結(jié)核病人那多半表現(xiàn)肺部的一些陰影或纖維條索樣的改變或空洞，同時肺結(jié)核的病人應(yīng)該有結(jié)核中毒癥狀，痰中檢測結(jié)核菌可以確診肺結(jié)核，還可以可以通過纖支鏡活檢或者是經(jīng)皮胸穿來進行診斷。
目前是由于肺結(jié)核并發(fā)肺癌的這種發(fā)病的情況,在臨床門診上也是常見的。主要是由于肺癌的患者的免疫力低下,容易感染肺結(jié)核,對于這種情況來說,肺癌合并肺結(jié)核的人來說,是尤其需要更加注意的。肺結(jié)核好發(fā)部位,主要好發(fā)于肺上葉的尖后段以及下葉的背段。另外它在ct上,有其典型的一些表現(xiàn),局部有滲出腫塊也比較少,有較多的鈣化。
臨床我們是要去進行多方面的綜合的檢查來進行一個鑒別，一我們通常會去詢問肺癌的患者的病史，那么肺結(jié)核病人的話往往他有肺結(jié)核患者接觸史或者說是有衛(wèi)生條件不佳的一個集體的聚居史，那往往這種病人以青年比較多見，而肺癌患者他往往有大量的吸煙史，發(fā)病年齡也是偏大一點，當然年齡不能作為肺癌和肺結(jié)核鑒別的一個非常重要的標準，因為我們現(xiàn)在也有年齡很小的肺癌患者也有年齡很大的結(jié)核患者，那么這些病史只是給我們提供一些輔助的參考。第二個方面肺結(jié)核患者他往往有一些肺結(jié)核特有的一些臨床癥狀，比如說結(jié)核中毒癥狀患者往往會有一些比如午后潮熱夜間的盜汗失眠和盜汗體重減輕，我們說的消瘦而肺癌患者潮熱盜汗這種癥狀就比較少，可能有部分患者會出現(xiàn)消瘦。第三我們肺部的影像學(xué)檢查也會有一定的差別。
肺結(jié)核與肺癌是兩種不同的疾病，它們的區(qū)別是： 1、疾病類型不同，肺結(jié)核是傳染性疾病，因此如果有結(jié)核病，要避免傳染其他人，還要做好自我保護措施。而肺癌不是傳染性疾病，它與環(huán)境因素、大氣污染、食物安全等因素有關(guān)，是由于多種因素導(dǎo)致機體內(nèi)部發(fā)生改變，導(dǎo)致細胞發(fā)生改變，最后發(fā)展成癌細胞。 2、癥狀不同，結(jié)核主要表現(xiàn)是發(fā)燒、低燒、盜汗，以及納差、乏力、干咳，甚至痰中帶血等。如果出現(xiàn)這些癥狀時，建議到醫(yī)院照個X片或者照個CT，評估是不是結(jié)核。而肺癌早期沒有特別的癥狀，隨著腫瘤的發(fā)生發(fā)展，增大以后，可能才出現(xiàn)咳嗽、胸痛、咯血等情況，患者才會來到醫(yī)院看病。 不過肺結(jié)核和肺癌都可以進行X片、CT和痰結(jié)核菌檢查，通過這些檢查，醫(yī)生基本可以區(qū)分出這兩種疾病。
肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌經(jīng)呼吸道感染人的一個慢性傳染性的疾病，而肺癌是原發(fā)于肺臟的惡性腫瘤性疾病。肺結(jié)核以咳嗽咳痰為主，肺癌咳嗽往往不是很明顯，初期病灶癥狀有可能表現(xiàn)為胸痛，當累及到支氣管或細支氣管的時候可以出現(xiàn)咯血。另外從體征上肺結(jié)核主要表現(xiàn)為呼吸音的減低，但肺癌是實質(zhì)性的占位性病變。
