如何區(qū)分直腸癌與痔瘡
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
痔瘡都是以出血為主,痔瘡出血多見于鮮紅色,在大便的時候或者在增加腹壓的情況下可能會出血,分為內(nèi)痔和外痔。個人認(rèn)為痔瘡最主要的鑒別診斷是要堅持做直腸指診。
直腸癌的病人其實大多數(shù)都在齒狀線上下,我們通過手指都能夠夠到,所以直腸指診很方便而且很快捷,而且若能很實實在在的摸到腫瘤的話,就比較好確診。痔瘡在觸診的情況下,它不是腫塊,它是非常軟的,是皮下毛細(xì)血管的突出。
如果要確診,一定要做肛鏡或者直腸鏡,看到腫瘤,取到活檢,如果有明確的病理診斷,毋庸置疑,肯定是直腸癌。
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痔瘡都是以出血為主,痔瘡出血多見于鮮紅色,在大便的時候或者在增加腹壓的情況下可能會出血,分為內(nèi)痔和外痔。個人認(rèn)為痔瘡最主要的鑒別診斷是要堅持做直腸指診。
直腸癌的病人其實大多數(shù)都在齒狀線上下,我們通過手指都能夠夠到,所以直腸指診很方便而且很快捷,而且若能很實實在在的摸到腫瘤的話,就比較好確診。痔瘡在觸診的情況下,它不是腫塊,它是非常軟的,是皮下毛細(xì)血管的突出。
如果要確診,一定要做肛鏡或者直腸鏡,看到腫瘤,取到活檢,如果有明確的病理診斷,毋庸置疑,肯定是直腸癌。
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直腸癌跟痔瘡差異是非常大,痔瘡便血一般是鮮血,血色鮮紅,直腸癌的便血,血色非常暗,然后它混合一個黏液排出來,它與大便是相混的,這是直腸癌與痔瘡的主要區(qū)別,但是也有很少量的一些情況,痔核出血了以后,痔核還納到里邊以后又繼續(xù)出血,出血以后下一次再排出來有點暗,所以出血病人要及時到醫(yī)院確診。
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直腸癌與痔瘡的鑒別方法如下:
1、肛門指診;
2、直腸鏡和腸鏡的檢查。
首先直腸指診的時候,如果是癌可以摸到高低不平的那種硬塊,痔瘡從本質(zhì)上講是血管團,可以看到或者是摸到暗紅色、圓形的柔軟的血管團。再有從大便性狀上來看,癌的大便改變主要就是便中帶血,有膿血便,痔瘡主要表現(xiàn)是便后滴血,而且是鮮血。如果做直腸鏡或腸鏡檢查,可以取病理,病理能確診到底是癌,還是其他疾病。
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區(qū)別直腸癌與痔瘡的方法是肛門指診,就是手上戴一個手套查找病人肛門里面來觸診。如果能看到肛門周圍血管的曲張,可以分清它是內(nèi)痔、外痔,還是混合痔。當(dāng)這個指套伸到肛門里面,摸到腫塊,而且染有血跡的時候,就高度懷疑是直腸癌。從外觀上來說,肛門里面的腫塊是看不到的,只能看到是痔瘡,所以痔瘡的出血是最容易發(fā)現(xiàn),但是直腸癌的診斷是需要設(shè)備的。
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痔瘡和直腸癌的共同點是都有便血,但是痔瘡一般便血是鮮血,直腸癌的便血都是暗紅色的血液,還有最重要的鑒別就是痔瘡本身不會引起大便形狀和排便習(xí)慣的改變,但直腸癌會引起大便形狀的改變,比如大便變細(xì),大便變扁平或者是大便的表面有凹槽,大便習(xí)慣改變或者是肛門墜脹,這些都有可能是直腸癌的表現(xiàn)。
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這個主要是根據(jù)它的癥狀,直腸癌它的早期表現(xiàn)也是便血,痔瘡也是便血,都是便血,但是便血的特點不一樣,痔瘡的便血它都是鮮血,這個血它都是鮮紅的,而且出血往往是一種點滴而出,或者噴射狀的出血,另外沒有什么特殊的氣味,它里邊可能合并有便秘情況,但是直腸癌就不一樣了,直腸癌它的血色不新鮮,可能是暗血,或者說帶有一些黏液膿血,除了這個之外,它有惡臭的這種氣味,這個能夠幫助我們?nèi)ヨb別,另外直腸癌的患者往往排便的時候有排便習(xí)慣的改變,他有排不盡的感覺,大便完了之后,他老覺得還在那墜著個東西,老覺得沒排完,這是它的癥狀上的一些區(qū)別,最主要的我們可以通過肛門直腸的指診,痔瘡的話,它都是一些柔軟的團塊,這些個往往它沒有,接觸性的出血,你不能說痔瘡稍微摸一下,它就出血了,這種情況比較少,但直腸癌就不一樣,直腸癌摸上去,一個它是一種凹凸不平的,質(zhì)地比較堅硬,有時候活動性比較差,另外還有接觸性出血,所以我們一看指套上,會染有血跡,甚至有些黏液,帶有一些黏液或者膿血,當(dāng)然最終一些鑒別,直腸癌要想確診,最終可能得需要病理來檢查,取一塊活體組織做切片,看它的病理能夠確診。