新生兒黃疸僅僅是一個癥狀，而不是一個疾病。如果黃疸出現(xiàn)過早，或者是黃疸程度過重，一定要進行病因的檢查，常見的新生兒黃疸的病因包括：新生兒血型不合所導致的溶血病、新生兒紅細胞先天發(fā)育的一些缺陷、新生兒顱內(nèi)出血。重度的黃疸嚴重的時候，可以導致新生兒膽紅素腦病，也就是腦的神經(jīng)基底核在被膽紅素所沉積所浸染，甚至可以遺留有不同程度的后遺癥，包括智力運動發(fā)育的落后、視覺發(fā)育的異常以及牙釉質(zhì)發(fā)育的異常、姿勢的異常等。
新生兒黃疸的危害：膽紅素的神經(jīng)毒性可以造成急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害。早期出現(xiàn)肌張力的減低、反應(yīng)差、嗜睡、吃奶差等；而后出現(xiàn)肌張力增高、角弓反張、抽搐、呼吸衰竭，嚴重可導致死亡；遠期可造成嚴重的后遺癥，包括錐體外系運動障礙、感覺神經(jīng)性聽力損傷、眼球運動障礙和牙釉質(zhì)發(fā)育異常。
新生兒黃疸僅僅是一個癥狀，而不是一個疾病。如果黃疸出現(xiàn)過早，或者是黃疸程度過重，一定要進行病因的檢查，常見的新生兒黃疸的病因包括：新生兒血型不合所導致的溶血病、新生兒紅細胞先天發(fā)育的一些缺陷、新生兒顱內(nèi)出血。重度的黃疸嚴重的時候，可以導致新生兒膽紅素腦病，也就是腦的神經(jīng)基底核在被膽紅素所沉積所浸染，甚至可以遺留有不同程度的后遺癥，包括智力運動發(fā)育的落后、視覺發(fā)育的異常以及牙釉質(zhì)發(fā)育的異常、姿勢的異常等。
新生兒黃疸是新生兒期，寶寶出生后28天以內(nèi)出現(xiàn)了皮膚粘膜。還有鞏膜發(fā)黃的這種現(xiàn)象，分為生理性黃疸和病理性黃疸。一般新生兒生理性的黃疸是可以自行消退的，不需要進行特殊的干預(yù)，但是如果是病理性黃疸，它是一種有多因素組成的一組疾病，必須要及早地發(fā)現(xiàn)它，及早地給予他治療。如果有嚴重黃疸的這種寶寶，甚至會警惕到它對神經(jīng)系統(tǒng)等，造成一系列的影響，發(fā)生核黃疸的可能。特別是對一些未成熟的寶寶，他的胎齡越小，他的發(fā)病率的話就越高。一般對一些重度的黃疸，特別是生后12小時，至24小時之內(nèi)出現(xiàn)了黃疸，孩子表現(xiàn)出了精神萎靡，嗜睡，吃奶減少，有肌張力偏低或者是過高，嘔吐，甚至有不想吃奶，拒奶等情況出現(xiàn)的話，我們一定要及時的引起重視，及早的給予干預(yù)治療，減少核黃疸的發(fā)生。如果核黃疸一旦發(fā)生，他的預(yù)后是非常差的，如果你的寶寶出現(xiàn)皮膚粘膜發(fā)黃，然后鞏膜出現(xiàn)黃染的這種臨床表現(xiàn)的話，不要著急，及時到醫(yī)院去進行就診，然后聽取專業(yè)醫(yī)生的建議。
寶寶黃疸的危害主要是對神經(jīng)系統(tǒng)的影響。 如果寶寶黃疸過高，有可能造成核黃疸，也就是膽紅素腦病，這種寶寶如果遺留了膽紅素腦病后遺癥，可能會出現(xiàn)錐體外系的表現(xiàn)，例如手足徐動、舞蹈癥以及肌張力增強等，還有眼球運動障礙、眼震顫、聽力障礙、腦損傷、腦癱，甚至牙釉質(zhì)發(fā)育不良等。 除此之外，還需要警惕一種黃疸，就是陰黃的黃疸，就是黃疸的顏色看起來比較深，比較晦暗，這類黃疸往往是因為肝功能里面的直接膽紅素的這部分比例過高引起來的，它的原因是膽道阻塞或者膽道閉鎖，這部分患者需要外科醫(yī)生來干預(yù)，早期發(fā)現(xiàn)，早期處理，否則可能影響寶寶的終身。
1神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥新生兒黃疸復(fù)發(fā)是由于寶寶血液中膽紅素過高，當濃度超過340μmol/L時，就可能發(fā)生膽紅素腦病，即使挽回生命，也會出現(xiàn)智力低下、永久性聽力損傷、運動障礙等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。 2危及生命寶寶發(fā)生膽紅素腦病后，會開始出現(xiàn)嗜睡、肌張力減退、吸奶無力、嗆奶等，癥狀，嚴重時甚至會尖叫、抽搐、呼吸衰竭等，如果發(fā)生治療不及時等原因，很可能就會死于呼吸衰竭。在急性溶血時伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腹痛及腰部酸痛等癥狀。 3急性發(fā)作時尿呈醬油色(血紅蛋白尿)。 4脾臟腫大。末梢血網(wǎng)織紅細胞增多(骨髓紅細胞系統(tǒng)增生活躍)。 5血清總膽紅素濃度增高(一般不超過80μmol/L)，以非結(jié)合膽紅素增加為主，結(jié)合膽紅素基本正?；蜉p度增加。 6由于血清中非結(jié)合膽紅素增高，致使肝細胞攝取，結(jié)合非結(jié)合膽紅素的速度加快，故結(jié)合膽紅素的形成代償性增加，從膽道排至腸道的結(jié)合膽紅素亦增加，腸道中尿膽原增加，最終導致尿中排出的尿膽原增加。
新生兒黃疸的檢查：檢查主要有新生兒經(jīng)皮膽紅素測定，但是這個經(jīng)皮測黃疸可能有一定的誤差，需要查血清總膽紅素和直接膽紅素。然后根據(jù)黃疸可能的病因進一步行母子血型的檢測、溶血實驗排除溶血病。其次，檢查感染指標，了解有無感染。第三甲狀腺功能低下排除甲低。第四做血液及尿液里邊有機酸的篩查，排除代謝性疾病。第五做染色體及基因檢測，排除相關(guān)的疾病。
