煙霧病需要與哪些疾病區(qū)分
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
煙霧病需要與哪些疾病區(qū)分:煙霧病需要跟多種疾病,包括顱內(nèi)高血壓性腦出血,顱內(nèi)的頸動(dòng)脈狹窄,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,網(wǎng)顱內(nèi)腦血管畸形,這些常見(jiàn)的疾病相鑒別。煙霧病的發(fā)生發(fā)展概率,應(yīng)該是腦血管疾病里面比較低的一個(gè)。但如果長(zhǎng)期得不到有效的診斷跟治療,那么最終會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量及生活能力造成比較大的影響,所以說(shuō)在臨床工作中,如果看見(jiàn)病人有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀跟體征的時(shí)候,不要忘記還有煙霧病這么一個(gè)診斷的要素,要盡可能做一些相對(duì)比較全面的檢查來(lái)排除煙霧病的發(fā)生。
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煙霧病需要與哪些疾病區(qū)分:煙霧病需要跟多種疾病,包括顱內(nèi)高血壓性腦出血,顱內(nèi)的頸動(dòng)脈狹窄,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,網(wǎng)顱內(nèi)腦血管畸形,這些常見(jiàn)的疾病相鑒別。煙霧病的發(fā)生發(fā)展概率,應(yīng)該是腦血管疾病里面比較低的一個(gè)。但如果長(zhǎng)期得不到有效的診斷跟治療,那么最終會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量及生活能力造成比較大的影響,所以說(shuō)在臨床工作中,如果看見(jiàn)病人有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀跟體征的時(shí)候,不要忘記還有煙霧病這么一個(gè)診斷的要素,要盡可能做一些相對(duì)比較全面的檢查來(lái)排除煙霧病的發(fā)生。
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膽囊結(jié)石的鑒別是跟我們膽囊周邊的臟器有關(guān)系。肝臟有可能肝膿腫或者說(shuō)其他的肝炎也可能會(huì)引起疼痛。甚至有一部分人有發(fā)熱。疼痛不一定是結(jié)石。膽總管緊貼著在后后方是一個(gè)大動(dòng)脈,我們叫主動(dòng)脈,主動(dòng)脈一部分如果先天有缺陷的叫會(huì)有主動(dòng)脈夾層。夾層撕裂也會(huì)引起這個(gè)地方疼痛。再往上這里是有一個(gè)心臟,心臟供血如果堵了,我們叫心梗也會(huì)引起疼痛。心臟還有下壁也會(huì)引起這個(gè)地方疼痛。還有一部分病人還有橫結(jié)腸,還有十二指腸如果有潰瘍了,也會(huì)引起這個(gè)地方的疼痛。所以我們單純的疼痛來(lái)鑒別這些是不可靠的,我們需要進(jìn)一步的檢查。
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食管癌需與這些疾病鑒別區(qū)分:
因?yàn)樵缙诘氖彻馨┢鋵?shí)沒(méi)有特異性的癥狀,往往就有一些只是胸部的燒灼感,有些吞咽的不適,這種要跟我們普通的胃食管反流病、食管炎做鑒別。到了晚期,食管癌主要表現(xiàn)為吞咽梗阻,這種要跟良性的狹窄,還有些良性的、動(dòng)力性的食管疾病,比如:賁門失遲緩癥做一個(gè)鑒別。
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卵巢早衰與疾病的區(qū)分有:首先是卵巢抵抗綜合征,患者卵巢內(nèi)可有許多的始基卵泡,少量的竇狀卵泡,卵巢早衰的皮質(zhì)沒(méi)有卵泡或者偶見(jiàn)少數(shù)的始基卵泡;第二卵巢早衰要和多囊卵巢綜合征相鑒別;卵巢早衰是以卵泡耗竭為特征,而多囊卵巢綜合征則體現(xiàn)的是個(gè)卵巢多囊樣改變,第三還有完全性不敏感綜合征,功能性下丘腦性閉經(jīng)、生殖道發(fā)育異常以及asherman綜合征等疾病。
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慢阻肺患者主要要與支氣管哮喘區(qū)分,支氣管哮喘它常見(jiàn)于,青少年就起病,往往它是有一定的誘因的比如像,小時(shí)候得過(guò)濕疹或者他有過(guò)敏性鼻炎或者反復(fù)發(fā)生蕁麻疹。此外他接觸一些變應(yīng)原,這種病人如果他出現(xiàn)咳嗽氣喘,我們就要想到可能他是不是積管哮喘,慢阻肺的病人往往都,多見(jiàn)于中老年以后一般40歲以后發(fā)病的比較多一些。往往他有吸煙史或者有環(huán)境的接觸史。另外它們?cè)谥委熒弦彩遣惶粯拥南话闶且约に刂委煘橹?,支氣管舒張劑為輔,慢阻肺的治療往往是以支氣管舒張劑為主,激素是為輔。另外兩者的愈后也,不太完全一樣,一般像哮喘的病人,經(jīng)過(guò)我們規(guī)范化治療,絕大多數(shù)都控制得比較好,危重哮喘發(fā)作的這種機(jī)會(huì)就比較少,危重哮喘的人數(shù)也比較少,慢阻肺如果你在,平時(shí)保養(yǎng)的不好,經(jīng)常地受涼感冒不注意就會(huì)反反復(fù)復(fù)加重,最后就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn),一系列的并發(fā)癥,比如是像肺心病,呼吸衰竭心力衰竭等就會(huì)危及到生命,哮喘只要平時(shí)我們不接觸變應(yīng)原,一般只要你規(guī)范化的治療,往往病人控制還是比較好的。
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食管癌最難區(qū)別是一些良性病變。比如食道里邊長(zhǎng)間質(zhì)瘤,它不是食管本身,是來(lái)源肌層的,它有的時(shí)候也會(huì)引起吞咽困難。
第二類是食管炎,有的食管炎的病人也會(huì)容易進(jìn)食不舒服、不暢,有一種異物感,這個(gè)都要注意鑒別,但是鑒別最好在內(nèi)窺鏡下、胃鏡下進(jìn)行鑒別,單從癥狀上很難鑒別。
早期病變的實(shí)際上就是在局限于黏膜層,甚至說(shuō)黏膜下層,不侵進(jìn)肌層,晚期病人就是侵進(jìn)肌層了,全層侵犯并且可能有轉(zhuǎn)移,主要是分這么兩大類。