新生兒黃疸的并發(fā)癥要根據(jù)新生兒黃疸的病因不同，可能導(dǎo)致并發(fā)癥也不一樣。最重要的一個(gè)并發(fā)癥就是由黃疸所導(dǎo)致的膽紅素腦病，甚至嚴(yán)重的在急性期時(shí)候發(fā)生昏睡昏迷驚厥，在嬰幼兒期、兒童期遺留有核黃疸所導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，包括智力運(yùn)動(dòng)發(fā)育的落后、視覺(jué)發(fā)育的異常以及牙釉質(zhì)發(fā)育的異常、姿勢(shì)的異常等。
新生兒黃疸的并發(fā)癥要根據(jù)新生兒黃疸的病因不同，可能導(dǎo)致并發(fā)癥也不一樣。最重要的一個(gè)并發(fā)癥就是由黃疸所導(dǎo)致的膽紅素腦病，甚至嚴(yán)重的在急性期時(shí)候發(fā)生昏睡昏迷驚厥，在嬰幼兒期、兒童期遺留有核黃疸所導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，包括智力運(yùn)動(dòng)發(fā)育的落后、視覺(jué)發(fā)育的異常以及牙釉質(zhì)發(fā)育的異常、姿勢(shì)的異常等。
（1）黃疸伴發(fā)熱見(jiàn)于急性膽管炎、肝膿腫、鉤端螺旋體病、敗血癥、大葉性肺炎。病毒性肝炎或急性溶血可先有發(fā)熱而后出現(xiàn)黃疸。 （2）黃疸伴上腹劇烈疼痛可見(jiàn)于膽道結(jié)石、肝膿腫或膽道蛔蟲(chóng)?。挥疑细箘×姨弁?、寒戰(zhàn)高熱和黃疸為charcot三聯(lián)癥，提示急性化膿性膽管炎。持續(xù)性右上腹鈍痛或脹痛可見(jiàn)于病毒性肝炎、肝膿腫或原發(fā)性肝癌。 （3）黃疸伴肝大，若輕度至中度腫大，質(zhì)地軟或中等硬度且表面光滑，見(jiàn)于病毒性肝炎急性膽道感染或膽道阻塞。明顯腫大質(zhì)地堅(jiān)硬表面凸凹不平有結(jié)節(jié)見(jiàn)于原發(fā)性或繼發(fā)性肝癌。肝腫大不明顯而質(zhì)地較硬邊緣不整表面有小結(jié)節(jié)者見(jiàn)于肝硬化。 （4）腹部外形：肝占位性病變、巨脾、腹膜后腫瘤和盆腔內(nèi)腫瘤均有相應(yīng)部位的局部膨隆，大量腹水時(shí)呈蛙腹?fàn)?，臍部突出，也可發(fā)生腹壁疝和臍疝。腹壁靜脈曲張見(jiàn)于門(mén)靜脈高壓、門(mén)靜脈或下腔靜脈阻塞。
有的孩子的黃疸要住院了，要告訴家長(zhǎng)，經(jīng)常給他們打個(gè)比方來(lái)，那種很重的黃疸的，小孩子的血抽出來(lái)和正常的孩子的血（正常孩子血是紅的），高膽紅素血癥的這些孩子的血是紅黃紅黃的，你可以設(shè)想一下，黃紅色的血液，流經(jīng)你身體里每一個(gè)毛細(xì)血管，每一處臟器，它實(shí)際上這些多余的血里的，膽紅素的負(fù)荷。實(shí)際上對(duì)不同的器官，所有的細(xì)胞，多多少少都會(huì)造成一些影響。最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是高膽紅素血癥，它要是引起了核黃疸。比如說(shuō)引起我們腦子里面的這核黃疸，那么它就會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的一些癥狀、 體征。而且這個(gè)會(huì)引起，有可能會(huì)，一旦會(huì)出現(xiàn)核黃疸，出現(xiàn)膽紅素腦病，出現(xiàn)核黃疸，那么就會(huì)有的會(huì)遺留程度不同的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，這個(gè)危害就更大了。
新生兒黃疸的原因：是因?yàn)槟懠t素在體內(nèi)的聚集，而引起的一個(gè)皮膚、鞏膜或其它一個(gè)器官黃染。另外，臨床上血清膽紅素，如果是大于五毫克每分升，就可以肉眼看到黃疸。膽紅素是體內(nèi)衰老紅細(xì)胞破壞的主要代謝產(chǎn)物，有一定的毒性。它過(guò)高可以對(duì)大腦和神經(jīng)系統(tǒng)，引起不可逆的一個(gè)損害。
新生兒黃疸的危害：膽紅素的神經(jīng)毒性可以造成急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害。早期出現(xiàn)肌張力的減低、反應(yīng)差、嗜睡、吃奶差等；而后出現(xiàn)肌張力增高、角弓反張、抽搐、呼吸衰竭，嚴(yán)重可導(dǎo)致死亡；遠(yuǎn)期可造成嚴(yán)重的后遺癥，包括錐體外系運(yùn)動(dòng)障礙、感覺(jué)神經(jīng)性聽(tīng)力損傷、眼球運(yùn)動(dòng)障礙和牙釉質(zhì)發(fā)育異常。
新生兒黃疸的檢查：檢查主要有新生兒經(jīng)皮膽紅素測(cè)定，但是這個(gè)經(jīng)皮測(cè)黃疸可能有一定的誤差，需要查血清總膽紅素和直接膽紅素。然后根據(jù)黃疸可能的病因進(jìn)一步行母子血型的檢測(cè)、溶血實(shí)驗(yàn)排除溶血病。其次，檢查感染指標(biāo)，了解有無(wú)感染。第三甲狀腺功能低下排除甲低。第四做血液及尿液里邊有機(jī)酸的篩查，排除代謝性疾病。第五做染色體及基因檢測(cè)，排除相關(guān)的疾病。
