首頁 > 音頻 > 外科 > 神經(jīng)外科
我們把腦膠質(zhì)瘤分為四期，它的臨床判斷主要是根據(jù)病理類型、病理級別、腫瘤部位，根據(jù)結(jié)果，判斷腫瘤的嚴重程度。腦膠質(zhì)瘤主要是結(jié)合腫瘤的病理類型來分級，一般情況下，一級膠質(zhì)瘤是偏良性的腫瘤，而四級膠質(zhì)瘤則是惡性程度最高的腫瘤。
我們把腦膠質(zhì)瘤分為四期，它的臨床判斷主要是根據(jù)病理類型、病理級別、腫瘤部位，根據(jù)結(jié)果，判斷腫瘤的嚴重程度。腦膠質(zhì)瘤主要是結(jié)合腫瘤的病理類型來分級，一般情況下，一級膠質(zhì)瘤是偏良性的腫瘤，而四級膠質(zhì)瘤則是惡性程度最高的腫瘤。
腦膠質(zhì)瘤顧名思義，是由腦膠質(zhì)細胞長出的腫瘤。腦膠質(zhì)瘤約占預(yù)內(nèi)腫瘤的46.1%，綜合發(fā)病年齡高峰為30-40歲。腦膠質(zhì)瘤分為星形細胞瘤、少突膠質(zhì)細胞瘤、膠質(zhì)母細胞瘤、室管膜細胞瘤等。膠質(zhì)瘤是發(fā)生在腦和脊髓的神經(jīng)膠質(zhì)細胞當(dāng)中的這種腫瘤，所以它又被稱為神經(jīng)膠質(zhì)細胞瘤，它是中樞神經(jīng)系統(tǒng)當(dāng)中最常見的原發(fā)性的腫瘤。
腦膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)原發(fā)性的腫瘤，它是由于腦內(nèi)膠質(zhì)細胞異常增殖，發(fā)生不可控性增殖形成的一類腫瘤。根據(jù)膠質(zhì)瘤來源的細胞類型不同，分為少突膠質(zhì)細胞瘤、星形膠質(zhì)細胞瘤、少突星形膠質(zhì)細胞瘤混合類型等腫瘤。膠質(zhì)瘤與正常腦組織邊界不清，手術(shù)難以全切。
腦膠質(zhì)瘤是源自神經(jīng)上皮的腫瘤，占顱腦腫瘤的40%～50%，是最常見的顱內(nèi)惡性腫瘤。年發(fā)病率為3～8人/10萬人口。如同其他腫瘤一樣，膠質(zhì)瘤也是由于先天的遺傳高危因素和環(huán)境的致癌因素相互作用所導(dǎo)致。按腫瘤細胞的惡性程度劃分：將腦膠質(zhì)瘤分為1到4級，其中1級惡性程度最低、預(yù)后最好，4級惡性程度最高、預(yù)后最差。通常所說的（1）低級別膠質(zhì)瘤（WHO1～2級）為分化良好的膠質(zhì)瘤；患者的預(yù)后相對較好。（2）高級別膠質(zhì)瘤（WHO3～4級）為低分化膠質(zhì)瘤；患者預(yù)后較差。腦膠質(zhì)瘤所導(dǎo)致的癥狀和體征，主要取決其占位效應(yīng)以及所影響的腦區(qū)功能。膠質(zhì)瘤由于其在空間的“占位”效應(yīng)，可以使患者產(chǎn)生頭痛、惡心及嘔吐、癲癇、視物模糊等癥狀。膠質(zhì)瘤由于惡性程度不同，其所產(chǎn)生癥狀的速度也不同。
實際上腦膠質(zhì)瘤是神經(jīng)外科，群腫瘤的統(tǒng)稱，腦細胞主要分為兩類：一個就是神經(jīng)細胞；另外就是膠質(zhì)細胞。然后因為膠質(zhì)細胞是一個在數(shù)量和體積方面占絕對優(yōu)勢的細胞，而且它發(fā)生腫瘤的可能性就比較大，所以說發(fā)生了腦組織的細胞統(tǒng)稱為膠質(zhì)細胞，包括很多平時的膠質(zhì)細胞瘤、神經(jīng)源細胞瘤、食管膜細胞瘤、少突膠質(zhì)細胞瘤、米乳突狀瘤，這些都是膠質(zhì)瘤的范圍，當(dāng)然比較惡性的有嗜母細胞瘤、松果體膠質(zhì)細胞瘤都是膠質(zhì)瘤的范圍。
腦膠質(zhì)瘤所有種類的確診的金標(biāo)準(zhǔn)就是病理檢查，但是在病理結(jié)果來之前，醫(yī)生還是可以進行經(jīng)驗性的診斷。第一、膠質(zhì)瘤一般好發(fā)青壯年。第二、就是它的病程都比較短一些，進展比較快。第三、影像學(xué)上面，膠質(zhì)瘤一般密度不均勻，邊界不清，另外在影像學(xué)上腦內(nèi)的腫瘤看見四不像這種腫瘤就明顯考慮膠質(zhì)瘤的可能性，當(dāng)然最終取決就是病理。
